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심근허혈과 관련된 급성통증2024.09.291. 심근경색증(Myocardial infarction) 1.1. 정의 급성심근경색증은 관상동맥의 폐색으로 인해 심근으로의 혈류가 갑자기 차단되어 심근에 괴사를 일으키는 질환이다. 이는 죽상경화증의 가장 심각한 합병증 중 하나로, 이를 흔히 "심장발작(heart attack)"이라고 한다. 심근경색증이란 관상동맥이 막혀 그 혈관이 공급하는 심장 근육이 손상을 입는 상태를 말한다. 즉, 심근조직이 부분적으로 괴사되는 과정으로, 세포가 불가역적인 사망을 일으킨 결과로 나타난다. 관상동맥에 혈류가 갑자기 80~90% 감소하면서 심근의...2024.09.29
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인체구조와기능문제2024.09.131. 인체 관련 용어 1.1. 맥박지점 맥박지점은 동맥벽의 진동을 피부 윗면에서 촉지할 수 있는 부위로, 이를 통해 심장 박동수와 심장의 리듬을 파악할 수 있다. 맥박지점은 주로 몸의 표면에 있는 동맥에서 촉진할 수 있으며, 주요 맥박지점에는 목동맥(경동맥), 상완동맥, 요골동맥, 대퇴동맥, 후경골동맥 등이 있다. 목동맥 맥박은 목의 측면을 세로로 따라 내려가다 보면 촉지할 수 있으며, 상완동맥 맥박은 팔의 내측부 상부에서 촉진할 수 있다. 요골동맥 맥박은 손목의 엄지 쪽에서, 대퇴동맥 맥박은 서혜부에서, 후경골동맥 맥박은 발...2024.09.13
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간호내러티브2024.09.271. 심근경색증 1.1. 심근경색증의 진단 1.1.1. 심전도 검사 심전도 검사는 심근경색증 진단을 위한 필수적인 검사이다. 심전도 검사는 심장의 전기적 활동을 기록하여 심장의 상태를 확인하는 검사로, 급성 심근경색증 시 특징적인 변화가 관찰된다. 심전도 검사에서 나타나는 가장 대표적인 소견은 ST 분절의 상승이다. 급성 심근경색증이 발생하면 심근이 허혈 상태에 빠지면서 ST 분절이 상승하게 된다. 이러한 ST 분절 상승은 경색 혈관의 위치와 범위를 짐작할 수 있게 해준다. 또한 Q파의 출현, T파의 변화 등이 관찰될 수 있...2024.09.27
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시뮬레이션 시나리오2024.09.111. 환자 사정 1.1. 활력징후 측정 간호사들은 환자의 상태를 정확히 파악하기 위해 활력징후를 측정한다. 활력징후는 환자의 건강상태를 나타내는 중요한 생리적 지표로, 기본적으로 혈압, 체온, 맥박, 호흡수를 측정한다. 먼저 혈압은 심장이 수축할 때의 최고치인 수축기 혈압과 심장이 이완할 때의 최저치인 이완기 혈압으로 구성된다. 정상 성인의 혈압 범위는 수축기 혈압 120mmHg 미만, 이완기 혈압 80mmHg 미만이다. 혈압이 높으면 심혈관계 합병증의 위험이 증가하므로 관리가 필요하다. 체온은 건강한 성인의 경우 보통 36....2024.09.11
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Emergency kit 장비와 기구2024.09.121. 중환자실 의료 장비 및 기구 1.1. 심전도(EKG) 1.1.1. 심전도의 개념과 유도법 심전도(EKG)는 심장의 전기적 활동을 기록한 것으로, 심장의 구조와 기능을 비침습적으로 평가할 수 있는 중요한 검사 방법이다. 심전도 검사는 심장의 전기적 변화를 감지하여 그래프로 기록하는 것으로, 이를 통해 심장 질환의 진단 및 치료 효과 모니터링이 가능하다. 심전도 유도법에는 12유도법이 가장 널리 사용된다. 12유도법은 사지 유도와 흉부 유도로 구분되며, 서로 다른 관점에서 심장의 전기 활동을 기록한다. 사지 유도는 표준사지 ...2024.09.12
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심근경색2024.09.161. 서론 우리는 간호학 321 심혜원 Package part.1에서 운동 이후의 가슴통증과 호흡곤란을 호소하시는 심혜원님을 만났고 이후 협심증을 의심하여 가슴 통증을 조절하기 위해 처방에 따라 NTG를 설하 투여하였고 호흡양상과 EKG 변화, 통증양상을 사정하였다. 약 투여 5분 후 호흡곤란과 가슴 통증은 경감되었고 이후 EKG 역시 특이 변화 없이 침상 안정을 취하도록 하였다. part 2에서 심혜원님은 IV를 통해 perilnganit fluid가 주입되고 있고 NTG 투여 이후에도 가슴 통증을 호소하셨고, 통증 정도를 사정 ...2024.09.16
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심전도 분석2024.09.241. 심전도 기본 1.1. 심전도의 이해 심전도(Electrocardiography)란 심장에서 발생되는 전기적 활성도를 피부에 부착된 전극을 통해 기록한 것으로, 심장의 구조 및 기능의 이상을 진단하기 위한 정보를 제공한다."" 심전도 기록은 다음과 같은 과정으로 이루어진다. Phase 0에서는 탈분극 상태로 심근 세포에 자극이 전달되면서 세포막에 Na+ 이온통로가 열려 세포 밖에서 안으로 Na+이온이 빠르게 유입되며 양전위로 역전된다. Phase 1에서는 Na+ 이온통로가 차단되면서 전위차가 감소한다. Phase 2에서는 K...2024.09.24
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올바른 인슐린 튜여방법2024.09.211. 급성 심근경색증 1.1. 정의 및 원인 급성 심근경색증은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 인해 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성 관상동맥 증후군이다. 심장의 전기활동이 급격히 변하여 심장이 멈추는 돌연사의 대표적 질환이며, 초기 사망률이 10-15%에 이르고, 사망자의 56%가 발병 후 1시간 이내에 병원 밖에서 사망한다. 주된 원인은 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정 중에 갑자기 발병되는 것이다. 관상동맥의 갑작스런 폐색은 죽상반이 파열되거나 균열이 생기면서 형성되는 혈전에 의해 관상동맥의 혈류가 완전히 차단...2024.09.21
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TOF수술후 간호과정2024.09.221. 서론 1.1. TOF(Tetralogy of Fallot) 정의 및 특징 TOF(Tetralogy of Fallot)는 폐동맥 협착, 심실중격결손, 대동맥 기승, 우심실 비대로 구성된 선천성 심장질환이다. TOF는 전체 선천성 심장질환의 약 10%를 차지하며, 청색증형 심장질환 중 가장 흔한 질환이다. TOF의 가장 중요한 요소는 폐동맥 협착의 정도로, 이에 따라 임상증상, 수술 시기, 수술 전 관리가 결정된다. 1.2. 연구 목적 및 방법 연구 목적 및 방법은 다음과 같다. 본 연구의 목적은 TOF(Tetralogy of...2024.09.22
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TOF수술후 간호과정 가스교환장애, 진정, 심박출량감소2024.09.221. 팔로4징후 개요 1.1. 정의 팔로4징후란 심실중격결손, 폐동맥협착, 대동맥기승, 우심실비대의 구조적 결손으로 인한 심장질환으로, 전체 선천성 심장질환의 약 10%를 차지하는 가장 흔한 청색증형 심장질환이다." 1.2. 병태생리 팔로4징후의 병태생리는 다음과 같다. 팔로4징후는 심실중격결손, 폐동맥협착, 대동맥기승, 우심실비대의 4가지 구조적 결손으로 인한 심장질환이다. 이로 인해 혈액이 정상적으로 우심실에서 폐동맥으로 빠져나가지 못하게 되면서 좌측 심장으로 돌아오는 산소화된 혈액량이 감소하게 된다. 폐동맥을 통해 폐로 빠...2024.09.22