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감염성 심내막염2024.09.211. 서론 1.1. 연구의 필요성 감염성 심내막염(infective endocarditis)은 잠재적으로 생명을 위협하는 질환으로 드물게는 심내막세포 손상이 있는 사람에게 발생하는 질환이다. 또한, 선천심장병, 류마티스 심질환, 중심정맥관, 심장 수술, 정맥 내 약물 남용과도 관련이 있다. 향상된 외과적 관리, 선천심장병 아동의 생존율 증가로 잦은 입원과 관련된 병원성 후천 심내막염이 증가함으로써 아동의 심내막염 발생률이 증가하고 있다." 1.2. 연구의 목적 이 연구의 목적은 아동의 심내막염 발생률이 증가하는 추세임을 자각하고 ...2024.09.21
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신생아 TOF 수술후 간호과정2024.09.221. 서론 1.1. 팔로네 징후의 정의 팔로네 징후는 심실 중격을 이루고 있는 두꺼운 근육이 폐동맥부위로 옮겨가면서 심실 중격 결손을 만들고 폐동맥협착을 초래하는 심장질환이다. 이로 인해 대동맥이 우심실 쪽으로 약간 옮겨오게 되고 우심실은 높은 압력으로 인해 비대해지며, 우심실 유출로 협착, 대동맥 우전위, 심실중격결손증, 우심실비대의 4가지 대표적인 특징을 보이게 된다. 따라서 우심실의 혈류가 정상적인 경우 폐동맥으로 흘러가야 하나, 우심실 유출로 협착이 있어 폐동맥으로 잘 나가지 못하고 심실중격결손을 통해 대동맥으로 직접 흘러...2024.09.22
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심내막염 케이스2024.09.181. 심내막염 개요 1.1. 심장의 해부학적 구조와 기능 심장은 무게 약 320g 정도의 근육성 장기로, 4개의 방과 연결된 혈관들로 이루어져 있다. 심장의 상부에 위치한 2개의 방을 심방이라 하고, 하부에 위치한 2개의 방을 심실이라 한다. 혈액은 4개의 심장판막과 4개의 방을 통해 온몸과 폐로 연속적으로 순환하게 된다. 심실과 심방은 동맥피와 정맥피가 섞이지 않도록 좌우가 분리되어 있으며, 판막은 혈액이 역류하지 않도록 한다. 심장의 주요 판막에는 삼첨판, 폐동맥판, 승모판, 대동맥판이 있다. 삼첨판은 우심방과 우심실 사이...2024.09.18
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승모판협착증2024.10.191. 승모판협착증 1.1. 정의 및 원인 승모판협착증은 심장의 좌심방과 좌심실 사이의 승모판막이 좁아지는 질환이다. 판막이 좁아지게 되면 판막이 잘 열리지 않아 심장의 이완기에 혈류가 좌심방에서 좌심실로 흐르는 것에 지장이 생기게 된다. 승모판협착증의 주요 원인은 류마티스 열이다. 류마티스 열이 심내막을 침범한 류마티스 심내막염에서는 승모판막이 섬유화되어 두꺼워지거나 석회화되는데 이 경우 승모판구가 좁아져서 혈류 장애를 일으킨다. 판막이 손상을 받으면 점차 좁아져 좌심방에서 좌심실 쪽으로 혈액의 이동이 어려워지고, 이에 따라 좌심...2024.10.19
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감염성 심내막염2024.11.031. 서론 1.1. 연구의 필요성 감염성 심내막염(infective endocarditis)은 잠재적으로 생명을 위협하는 질환으로 드물게는 심내막세포 손상이 있는 사람에게 발생하는 질환이다. 또한, 선천심장병, 류마티스 심질환, 중심정맥관, 심장 수술, 정맥 내 약물 남용과도 관련이 있다. 향상된 외과적 관리, 선천심장병 아동의 생존율 증가로 잦은 입원과 관련된 병원성 후천 심내막염이 증가함으로써 아동의 심내막염 발생률이 증가하고 있다. 1.2. 연구의 목적 아동의 심내막염 발생률이 증가하는 추세임을 자각하고 감염성 심내막염에 대...2024.11.03
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부정맥 case study2024.10.091. 부정맥(Arrythmia) 1.1. 정의 부정맥이란 자극형성장애나 자극전도장애로 인해 심장의 리듬이 불규칙하거나 심장박동수가 비정상적인 상태를 말한다. 심장은 자기 주먹 정도의 크기의 장기이며 두 개의 심방과 심실로 구성되어 있다. 심장박동은 동방결절이란 조직에서 형성된 전기적 신호가 전달되어 일어나는데, 부정맥은 이러한 심박동이 불규칙하게 되는 것을 말한다. 부정맥의 유무는 심장이 빠르게 또는 불규칙하게 뛸 때 스스로 손목의 맥을 짚어 짐작할 수는 있으나 검사를 통한 정확한 진단이 필요하다. 안정시 심장박동 수는 분당 60...2024.10.09
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승모판협착증2024.10.131. 승모판 협착증 1.1. 정의 승모판 협착증은 심장의 좌심방과 좌심실 사이에 위치하는 승모판막의 협착을 의미하는 질환이다. 승모판막이 좁아지게 되면 판막이 잘 열리지 않아 심장의 이완기에 혈류가 좌심방에서 좌심실로 흐르는 것에 지장이 생기게 된다. 이에 따라 좌심방의 압력이 높아지게 되고, 다음 수축기에 전신으로 혈액을 보내주기 위한 좌심실로의 혈액 충만에 장애가 오게 되며, 좌심방 전 단계인 폐정맥앞 또한 상승하게 된다." 1.2. 원인 승모판 협착증의 주요 원인은 류마티스 열이다. 류마티스 열이 심내막을 침범한 류마티스 심...2024.10.13
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심박출량 감소2024.09.051. 승모판 협착증 1.1. 병태생리 류마티스성 심내막염에서는 승모판막이 섬유화되어 두꺼워지거나 석회화되어 승모판막구가 좁아져서 혈류장애를 일으킨다. 정상적인 승모판막구의 넓이는 손가락 3개 정도가 쉽게 통과할 수 있는 크기(정상: 약 4~6㎠)인데, 판막이 손상을 받으면 점차 좁아져 좌심방에서 좌심실 쪽으로 혈액의 이동이 어려워진다. 이에 따라 좌심방을 충분히 비울 수 없게 되어 좌심방이 확대되고 좌심방 내압이 상승하며, 이를 보상하기 위해 좌심방벽이 비대해진다. 좌심방의 확대와 압력의 증가로 좌심방 후방쪽으로 혈류가 밀려 폐정...2024.09.05
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대동맥판막협착증2025.03.281. 서론 대동맥판막 질환은 심장 질환 중에서도 중요한 부분을 차지한다. 과거에는 판막질환보다 관상동맥 우회술이 더 주목받았으나, 고령 인구의 증가로 인해 판막 질환의 비중이 점점 높아지고 있다. 장기적인 생존과 삶의 질 향상을 위해서는 심장판막 치환술이 필수적이다. 대동맥판막 협착증은 증상이 나타나기 전까지 잠복기를 거치다가 협심증, 실신, 심부전 등의 증상이 발생하게 되는데, 이 경우 약물치료만으로는 양호한 예후를 기대할 수 없다. 대동맥판막 대치술의 수술적 치료가 효과적이지만, 수술 전 좌심실 기능 부전이 동반되어 있는 경우 ...2025.03.28
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감염성 심내막염 간호진단 및 간호과정2025.03.231. 서론 감염성 심내막염은 심내막에 미생물이 증식하여 발생하는 질환이다. 건강한 사람에게도 심내막 손상이 발생하면 감염성 심내막염이 발생할 수 있다. 이 질병은 급성과 아급성 형태로 나타나며, 주요 증상으로 발열, 전신쇠약, 체중감소 등이 있다. 감염성 심내막염은 고령화와 함께 그 발병률이 증가하고 있으며, 일부 환자들의 경우 기저 심장질환 없이도 발병하는 양상을 보이고 있다. 따라서 감염성 심내막염에 대한 이해와 효과적인 관리가 중요하다. 2. 감염성 심내막염의 이해 2.1. 해부학적 구조와 기능 심장의 해부학적 구조와 기능은...2025.03.23
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