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심부전case2024.09.121. 서론 1.1. 연구 사례 선정 이유 심부전이란 의학적으로 심실에 혈액을 채우거나 뿜어내는 능력이 저하되는 구조적 또는 기능적 심장 장애에서 기인하는 다양한 임상 증후군이다. 의학기술의 발달로 심부전의 원인인 조절되지 않는 고혈압, 심근경색과 같은 허혈성 심장질환, 심장판막질환이나 확장성 심근증 등의 치료가 성공적으로 이루어지면서 생존한 환자가 만성화 되고, 결국 심부전으로 발전되어 심부전의 유병률 사망률은 해마다 증가되고 있다. 조금이나마 사망률을 줄이기 위해 조기에 발견하여 적절한 치료를 하는 것이 대상자에게 신체적, 사회...2024.09.12
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심부전 간호진단2024.09.121. 심장의 구조와 기능 1.1. 심장의 해부학적 구조 심장은 무게 300g 정도의 근육기관으로 길이 12.5cm, 폭 7.5cm정도이며 보통 성인의 주먹 크기만 하다. 심장의 위치는 세로칸(종격동)의 중앙과 흉곽의 왼쪽에 있으며, 아래쪽에는 가로막(횡격막)이 있고, 가로막 위에 심방끝(심첨)이 앞쪽을 향하고 있다. 심장의 기저부(base)는 약 3번째 갈비뼈 정도에 위치한다. 심장은 좌우 사이막(중격)으로 분리되어 각각 심방과 심실로 구성된 4개의 방이 있으며, 1분간 72회 정도로 박동하고, 1회 70mL정도의 혈액을 내보내 ...2024.09.12
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심부전 간호과정2024.09.121. 심부전 간호과정 1.1. 증상 및 진단 심부전 환자의 주요 증상은 호흡곤란(dyspnea)과 피로감이다. 호흡곤란은 활동 시 심하게 나타나며 누운 자세에서 더 악화되는 기좌호흡(orthopnea)을 동반한다. 이는 폐울혈로 인한 증상으로, 심장기능이 약화되면서 폐정맥압이 상승하여 폐 내 액체가 축적되기 때문이다. 이로 인해 폐포의 가스교환능력이 저하되어 호흡곤란이 나타난다. 또한 피로감과 전신 허약감이 동반되는데, 이는 심장박출량 감소로 인한 조직관류 저하 때문이다. 이 외에도 부종, 기침, 야간 호흡곤란, 야간뇨, 감염...2024.09.12
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울혈성 심부전 --폐부종2024.09.131. 서론 1.1. 사례선정 이유 대표적인 심장질환 중 하나인 울혈성 심부전의 임상증상을 직접 관찰하고 확인하며 공부할 수 있는 기회가 생겨 사례를 선정하게 되었다.""울혈성 심부전은 심장의 펌프기능 장애로 인하여 전신 정맥계에 울혈을 일으키는 심장질환을 총칭하며 심박출량 감소로 체내조직의 대사요구를 충족할 수 없게 되는 것이다. 이는 질병에 대한 진단명이 아닌 심장질환의 결과로 오는 병태생리학적인 임상상태를 의미한다. 심부전(심장기능장애)은 인체가 휴식하거나 운동할 때 필요한 대사요구를 충족시킬 만큼 충분한 혈액을 심장이 펌프해...2024.09.13
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좌심부전 가스교환장애2024.09.111. 심부전 (Congestive Heart Failure, CHF) 1.1. 정의 심부전(Congestive Heart Failure, CHF)이란 인체가 휴식하거나 운동할 때 신체 조직에서의 대사요구를 충족시킬 만큼 심장이 충분한 양의 혈액을 공급하지 못함으로써 순환계에 불균형을 초래하는 심근의 기능장애를 의미한다." 1.2. 구조와 기능 1.2.1. 심장 심장은 가슴 중앙에서 다소 왼쪽으로 치우져서 있는 근육기관으로, 길이 12.5cm, 폭 7.5cm 정도의 크기와 약 300g 정도의 무게를 가지고 있다. 심장은 중격과 판...2024.09.11
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심혈관계2024.09.181. 심장과 혈관의 구조 및 기능 1.1. 심장의 구조와 혈액 순환 심장은 우리 몸의 피가 온몸을 돌 수 있도록 주기적으로 펌프 역할을 하는 순환계의 중심이자 근육으로 이루어진 기관이다. 심장의 구조는 혈액이 들어오는 2개의 방과 혈액을 내보내는 2개의 실로 되어 있다. 오른쪽 위에 위치한 우심방은 온 몸을 돌아다닌 혈액이 심장으로 들어오는 방이며, 우심방에 들어온 피는 우심실로 들어왔다가 폐로 보내진다. 왼쪽 아래에 위치한 좌심실은 혈액을 온몸으로 내보내는 곳이며, 왼쪽 위에 좌심방은 폐에서 혈액이 들어오는 방이다. 심장을...2024.09.18
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급성호흡부전 casestudy2024.09.121. 문헌고찰 1.1. 급성 호흡부전 급성 호흡부전은 폐포와 폐모세혈관 사이에 산소 및 이산화탄소의 교환장애가 급성으로 발생한 상태를 의미한다. 이는 일반적으로 심각한 질병이나 손상 후에 발생할 수 있으며, 전체 환자 중 약 1/3이 전반적인 세균성 혈액 감염으로 인해 발병한다. 또한 심한 외상이나 화상을 입었을 때에도 나타날 수 있다. 드물지만 폐렴, 산부인과적 응급 질환, 구토물의 흡인, 마약성 약제의 과다 복용 등이 원인이 되는 경우도 있다. 그러나 이런 질환이 어떻게 폐에서 체액을 유출시키는지는 아직 명확히 밝혀지지 않았다...2024.09.12
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심부전 간호진단2024.09.151. 심부전의 이해 1.1. 심장의 구조와 기능 심장은 무게 300g 정도의 근육기관으로 길이 12.5cm, 폭 7.5cm정도이며 보통 성인의 주먹 크기만 하다. 심장의 위치는 세로칸(종격동)의 중앙과 흉곽의 왼쪽에 있으며, 아래쪽에는 가로막(횡격막)이 있고, 가로막 위에 심방끝(심첨)이 앞쪽을 향하고 있다. 심장의 기저부(base)는 약 3번째 갈비뼈 정도에 위치한다. 심장은 좌우 사이막(중격)으로 분리되어 각각 심방과 심실로 구성된 4개의 방이 있으며, 1분간 72회 정도로 박동하고, 1회 70mL정도의 혈액을 내보내 1분...2024.09.15
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울혈성심부전 간호수행 시나리오 작성2024.09.191. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 심부전은 인체가 휴식이나 운동할 때 필요한 대사요구를 충족시킬 만큼 충분한 혈액을 심장이 펌프해내지 못하는 상태이다. 최근 서구화된 식이습관과 생활습관으로 인해 우리나라에서도 심장질환이 주요한 사망원인으로 손꼽히고 있으며 울혈성 심부전증은 심장질환 중 가장 흔한 병으로서 흔한 증상은 피로, 호흡곤란과 부종 등이 있다. 울혈성 심질환의 가장 흔한 원인은 고혈압과 심장질환으로, 간호사는 이러한 기저질환의 관리 및 교육을 통해 더 심한 질병을 예방해야 한다. 이렇듯 질병의 관리에 대해 주의를 ...2024.09.19
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승모판탈출증2024.09.241. 판막질환 1.1. 승모판 협착증 승모판 협착증은 류마티스열이 가장 흔한 원인으로, 심장 판막의 섬유화와 석회화로 인해 승모판이 좁아지는 질환이다. 이로 인해 좌심실의 충만이 어려워지고 폐동맥 압력과 좌심방압이 상승하게 된다. 주요 증상으로는 운동 시 호흡곤란, 흉통, 기좌호흡, 발작성 야간호흡곤란, 피로감, 말초 부종 등이 있다. 심전도 검사에서 좌심방 비대와 P파 변화, 심초음파 검사에서 판막구경의 좁아짐과 압력차를 확인할 수 있다. 치료를 위해서는 증상 완화를 위한 약물 요법과 함께 경피적 풍선성형술이나 수술적 교련...2024.09.24
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