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특이적면역2024.09.111. 허혈과 허혈성 심질환 1.1. 허혈의 발생기전 허혈의 발생기전은 심박출량의 감소와 혈관저항의 증가에 의해 발생한다. 심박출량이 감소되면 평균 동맥압도 감소되어 조직 관류의 저하로 허혈이 발생한다. 심박출량이 감소되는 요인에는 총 혈액량의 감소, 혈관확장, 심장의 펌프효율성 저하 등이 있다. 출혈, 화상, 탈수 등으로 혈액량이 감소하고 패혈성 쇼크 치료를 위한 혈관확장제 투여는 전신 현관을 확장시켜 상대적인 혈액량 저하를 초래한다. 또한 심근의 탄력성 저하로 인한 울혈성심부전은 수축기의 심박출계수 감소와 이완기의 부적절한 이완...2024.09.11
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협심증 시뮬레이션2024.09.121. 심장의 구조와 기능 1.1. 심장의 위치와 크기 심장은 좌측 제 3~5늑골 사이의 종격동에 위치하고 있으며, 크기는 약 12cm, 무게는 300g 정도이다. 심장은 신체의 중심부에 위치하여 순환계를 통해 전신에 혈액을 공급하는 중요한 역할을 담당한다. 심장은 크게 두 개의 심방(심장 상부)과 두 개의 심실(심장 하부)로 이루어져 있으며, 이들은 혈액순환을 위한 펌프 역할을 한다. 따라서 심장의 구조와 위치, 크기는 심장 기능을 이해하는데 있어 매우 중요한 요소라고 할 수 있다. 1.2. 심방과 심실의 구조 심방과 심실의 구조...2024.09.12
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심부전case2024.09.121. 서론 1.1. 연구 사례 선정 이유 심부전이란 의학적으로 심실에 혈액을 채우거나 뿜어내는 능력이 저하되는 구조적 또는 기능적 심장 장애에서 기인하는 다양한 임상 증후군이다. 의학기술의 발달로 심부전의 원인인 조절되지 않는 고혈압, 심근경색과 같은 허혈성 심장질환, 심장판막질환이나 확장성 심근증 등의 치료가 성공적으로 이루어지면서 생존한 환자가 만성화 되고, 결국 심부전으로 발전되어 심부전의 유병률 사망률은 해마다 증가되고 있다. 조금이나마 사망률을 줄이기 위해 조기에 발견하여 적절한 치료를 하는 것이 대상자에게 신체적, 사회...2024.09.12
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심근경색2024.09.161. 서론 우리는 간호학 321 심혜원 Package part.1에서 운동 이후의 가슴통증과 호흡곤란을 호소하시는 심혜원님을 만났고 이후 협심증을 의심하여 가슴 통증을 조절하기 위해 처방에 따라 NTG를 설하 투여하였고 호흡양상과 EKG 변화, 통증양상을 사정하였다. 약 투여 5분 후 호흡곤란과 가슴 통증은 경감되었고 이후 EKG 역시 특이 변화 없이 침상 안정을 취하도록 하였다. part 2에서 심혜원님은 IV를 통해 perilnganit fluid가 주입되고 있고 NTG 투여 이후에도 가슴 통증을 호소하셨고, 통증 정도를 사정 ...2024.09.16
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심근경색 건강사정2024.09.181. 서론 1.1. 사례선정 이유 지난 10년 동안 우리나라 65세 이상 인구의 사망원인을 살펴보면 1위는 암, 2위는 심장질환으로 이는 인구 10만 명당 351명을 차지하는 수치이다. 특히 향상된 생활 수준과 식생활의 서구화 및 인구의 고령화로 인해 고혈압 등 만성질환자가 증가하면서 심질환 환자도 급증하고 있다. 건강보험심사평가원에 따르면 심질환 중에서도 급성 심근경색 환자는 최근 10년 사이 2.2배 늘어났으며, 신규 환자의 발생이 매년 8% 정도 증가하는 것으로 나타났다. 또한, 우리나라 급성 심근경색 사망률은 8.1%로 O...2024.09.18
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심혈관계2024.09.181. 심장과 혈관의 구조 및 기능 1.1. 심장의 구조와 혈액 순환 심장은 우리 몸의 피가 온몸을 돌 수 있도록 주기적으로 펌프 역할을 하는 순환계의 중심이자 근육으로 이루어진 기관이다. 심장의 구조는 혈액이 들어오는 2개의 방과 혈액을 내보내는 2개의 실로 되어 있다. 오른쪽 위에 위치한 우심방은 온 몸을 돌아다닌 혈액이 심장으로 들어오는 방이며, 우심방에 들어온 피는 우심실로 들어왔다가 폐로 보내진다. 왼쪽 아래에 위치한 좌심실은 혈액을 온몸으로 내보내는 곳이며, 왼쪽 위에 좌심방은 폐에서 혈액이 들어오는 방이다. 심장을...2024.09.18
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흉통 대본2024.09.241. 서론 1.1. 연구의 필요성 심근경색은 관상동맥의 갑작스런 폐쇄로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성 관상동맥 증후군으로 심장발작이라고도 한다. 심장의 전기활동이 급격히 변하여 심장이 멈추는 돌연사의 대표적 질환이며 초기 사망률이 10~15%에 이르고, 사망자의 56%가 발병 후 1시간 이내에 병원 밖에서 사망하는 질환이다. 현대의 고탄수화물, 고지방, 고열량 식생활과 좌식생활, 운동부족, 음주, 흡연 등과 함께 늘어난 고혈압, 당뇨, 고지혈증과 같은 만성질환은 심근경색의 가장 큰 원인이 되며 급성 심근경색으로 ...2024.09.24
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심근경색2024.09.241. 심근경색의 정의 및 특징 1.1. 정의 심근경색은 ""관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성 관상동맥 증후군 중 하나""이다.""심장발작이라고도 불리며, 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST 분절 상승 심근경색과 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생하는 ST 분절 비상승 심근경색으로 분류할 수 있다.""심장의 전기활동이 급격히 변하여 심장이 멈추는 돌연사의 대표적 질환이며 초기 사망률이 10~15%에 이르고, 사망자의 56%가 발병 후 1시간 이내에 병원 밖에서 사망한다. ...2024.09.24
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동맥질환케이스2024.09.271. 관상동맥질환 1.1. 정의 및 병태생리 관상동맥질환은 심근에 산소와 영양분을 공급하는 심장(관상)동맥이 심근이 요구하는 산소를 충분히 공급하지 못해 심근에 국소 빈혈을 초래하는 질환이다. 관상동맥질환의 주된 원인은 관상동맥 내에 죽상경화성 병변이 진행되어 혈관이 좁아지거나 폐쇄되어 발생한다. 관상동맥 내에 쌓이는 죽상반은 동맥의 분기부에서 많이 발생하며, 특히 좌측 전방하행 관상동맥(LAD)과 우측 관상동맥에 많이 나타난다. 이러한 죽상반의 축적이나 파열, 혈전 형성으로 인해 관상동맥의 부분적 또는 완전한 폐쇄가 발생한다...2024.09.27
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관상동맥폐색과 관련된 가스교환장애2024.09.271. 심근경색의 이해 1.1. 정의 심근경색은 심장은 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동하는데, 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축(연축) 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는(괴사)상황을 의미한다"". 1.2. 원인 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정 중에 갑자기 발생하며, 갑작스러운 폐색에 의해 파열되거나 균열이 생기면서 형성되는 혈전에 의해 관상동맥의 혈류가 차단됨으로써 발...2024.09.27
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