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급성 뇌경색 간호과정2024.09.201. 서론 2022년 10월 28일 오후 1시 40분경 도보로 응급실을 방문한 조OO(M/77세)의 사례를 살펴보면 다음과 같다. 조OO 님은 아침에 일어난 직후 왼쪽 팔에 힘이 빠지는 증상을 보여 응급실에 내원하였고, 급성 뇌경색 진단을 받았다. 조OO 님은 현재 고혈압, 당뇨, 고지혈증을 앓고 있으며, 2002년 뇌졸중으로 입원한 이력이 있어 뇌경색의 위험이 높은 상태이다. 이번 입원을 계기로 급성 뇌경색에 대한 체계적인 진단과 치료가 필요할 것으로 보인다. 특히 고령, 기저질환 등이 동반되어 있어 합병증 발생 위험이 크므로 ...2024.09.20
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SAH간호진단 호흡2024.09.111. 성인간호학, 성인간호학실습 (간호과정적용) 1.1. 지주막하 출혈 간호과정 1.1.1. 진단명 및 내원동기 40세 남자 김씨는 평소 건강하게 지내오던 중 2020년 11월 9일 밤 12시경 음주 상태로 계단을 오르다가 뒤로 넘어져 LMC 경유하여 3차 의료기관 ER을 통해 입원하였다. 응급실 내원 시 의식소실 상태였으며, local clinic에서 Brain CT를 촬영한 결과 급성경막하혈종, 지주막하 출혈로 진단받았다. 3차 의료기관으로 이송된 후 개두술과 혈종제거술(craniotomy & hematoma removal)...2024.09.11
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신체기동성장애2024.09.261. 간호진단 및 사정 1.1. 편마비와 관련된 신체기동성장애 편마비와 관련된 신체기동성장애는 뇌졸중 등의 원인으로 인한 한 쪽 몸의 운동기능 저하로 인해 나타나는 문제이다. 대상자는 오른쪽 편마비로 인해 오른쪽 사지의 자의적인 움직임이 없고, 균형 유지와 보행에 많은 어려움을 겪고 있다. 간호사는 대상자의 운동기능 상태를 정기적으로 사정하여 운동기능 저하로 인한 구축, 족하수, 욕창 등의 합병증 예방에 힘쓴다. 특히 마비된 오른쪽 사지의 순환상태와 피부상태를 세심히 관찰하여 손상을 조기에 발견하고 중재한다. 간호계획으로는...2024.09.26
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뇌경색MRI A, diffusion2024.11.021. 서론 1.1. 연구의 필요성 뇌경색은 그 자체로 높은 사망률과 다양한 정도의 후유장애를 남기는 질환이다. 후유장애는 경한 장애부터 일상생활을 보호자의 도움 없이 유지할 수 없는 정도의 장애까지 다양하게 나타날 수 있고, 후자의 경우 치료 및 재활에 드는 경제적인 문제 뿐 아니라 본인 및 가족까지 모두 평생을 고통 받게 된다. 그럼에도 생명을 유지하는 치료는 시행되고는 있으나 후유장애에 대한 특별한 치료가 부족한 실정이다. 따라서 뇌경색 환자의 신체적, 정신적 회복을 돕기 위한 간호 중재가 필요하다고 볼 수 있다. 1.2. 연...2024.11.02
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연하곤란과 관련된 흡인위험성2024.11.171. 뇌경색(cerebral infarction) 1.1. 개요 뇌경색(허혈성 뇌졸중)이란 뇌의 혈관이 막히고 그 앞의 뇌조직이 괴사하게 되는 질환이다. 목 부분에 있는 경동맥, 척추-기저동맥부터 우리 뇌 안에 있는 아주 작은 지름의 동맥까지 어떤 혈관이든 막힐 수 있다. 혈관이 지배하던 부위의 뇌가 괴사하여 지속적인 증상이 남는다. 막힌 기전에 따라 혈전성과 색전성으로 구분할 수 있다. 혈전성 뇌졸중은 뇌에 혈액을 공급해주는 혈관에 발생한 동맥경화증으로 인해 혈관이 좁아져서 막히는 경우를 말한다. 발병속도, 병소의 크기, 측...2024.11.17
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파킨슨병 간호진단 10개 및 선정 이유2025.03.111. 서론 1.1. 파킨슨병 간호진단의 중요성 파킨슨병 간호진단의 중요성은 다음과 같다. 파킨슨병은 두 번째로 흔한 신경계 퇴행성 질환으로, 직접적인 의료비뿐만 아니라 생산성 감소나 임금 상실로 인한 간접비용으로 경제적 손실이 큰 질병이다. 또한 최근 초고령화 현상으로 인해 파킨슨병 환자가 급증하고 있는 실정이다. 이처럼 파킨슨병이 점점 증가하는 추세이므로 파킨슨병 간호진단이 매우 중요하다. 파킨슨병 간호진단을 통해 환자의 신체기동성 장애, 변비, 자가간호 결핍, 낙상위험성, 욕창위험성 등을 사정하고 이에 따른 간호중재를 계획할...2025.03.11
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외상성경막하출혈2024.09.051. 서론 1.1. 연구의 필요성 외상성 경막하 출혈은 외부 충격으로 인하여 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 터져 뇌경막 아래쪽으로 피가 고이는 질환을 의미한다. 가장 흔한 원인으로는 교통사고 및 추락사고가 있으며, 이 대상자의 경우도 사다리에서 추락하여 수술 후 중환자실에 입원중이다. 증상의 진행이 완만하고 예후가 좋은 만성 경막하 출혈과 달리 T-S hemorrhage는 예후가 매우 나쁘며 수술을 받더라도 진단받은 환자들의 60%가 사망한다고 알려져 있다. 생존하더라도 심한 신경기능 이상의 후유증이 남을 수 있다. 외상...2024.09.05
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폐쇄성 발목 골절 응급실 사례 연구2025.02.041. 서론 1.1. 골절의 정의 및 특징 골절이란 강한 외력이 작용하여 뼈의 연속성이 소실된 상태이다. 골절은 적절하게 치료하지 않으면 신체기능의 손상이나 기형이 발생될 수 있으며 장기적 부동을 요하는 치료로 인하여 합병증이 유발된다. 대부분의 골절은 낙상, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만 종양이나 골다공증 등 골조직의 병리적 변화로 인해 뼈가 약해진 경우에는 정상적인 활동 중에도 쉽게 골절이 발생한다. 1.2. 발목 관절의 구조와 기능 발목 관절은 정강뼈(tibia)와 종아리뼈(fibula)의 먼 쪽 끝과 목...2025.02.04
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둔위 제왕절개 태아 관련된불안2025.03.181. 서론 둔위 제왕절개 태아 관련된 불안을 다루는 본 레포트는 해당 주제에 대한 정확한 이해와 적절한 간호중재를 제공하고자 한다. 제왕절개 분만은 산모와 태아의 안전을 위한 핵심적인 수술 방법이지만, 산모는 이에 관한 지식 부족과 불안을 경험할 수 있다. 따라서 제왕절개 분만의 정의와 적응증, 수술 방법, 분만 준비 과정을 상세히 살펴보고, 이를 바탕으로 간호사가 수행해야 할 다양한 중재를 제시하고자 한다. 이를 통해 둔위 제왕절개 분만을 받는 산모의 안녕과 건강 증진에 기여하고자 한다. 2. 둔위 제왕절개 태아 관련된 불안 2...2025.03.18
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응급실case2024.09.061. 서론 1.1. 사례 선정 이유 응급실에 입원하는 환자의 대부분은 60세 이상 노인인 경우가 많은데, 노인 대상자 대부분은 요통을 가장 많이 호소하였다. 나이가 많은 대상자일수록 뼈가 붙는 시간이 오래 걸리기 때문에 생활하는데 많은 불편함을 얻게 된다. 그래서 관련된 질환에 대한 이론적 지식과 간호방법에 대하여 탐구하기 위해 이번 사례로 선정하게 되었다." 2. 문헌고찰 2.1. 병태생리 뇌는 혈류 공급 손실에 매우 민감하다. 근육과 같은 신체조직과 달리 뇌는 산소와 포도당이 없는 경우 혐기성 대사를 할 수 없다. 뇌는 뇌 ...2024.09.06
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