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icu AKI2024.10.281. 급성 신부전 질환 개요 1.1. 급성 신부전의 정의와 특징 급성 신부전이란 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 의미한다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생기게 된다. 급성 신부전은 병원에 입원하는 환자의 약 10% 정도에서 나타나며, 중환자실에 입원하는 환자의 약 30%에서 발생하는 것으로 알려져 있다. 급성 신부전의 특징은 네프론의 사구체 여과율이 급격히 저하되며, 회복 가능성이 있다는 것이다. 따라서 급성 ...2024.10.28
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말기신부전 간호과정 사례보고서 분석2024.11.071. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 배의 등 쪽에 자리 잡고 있는 두 개의 콩팥은 주먹만 한 작은 크기지만 생명 유지에 필수적인 장기로 신체에서 매우 중요한 역할을 담당하고 있다. 특히 신장은 당뇨병이나 고혈압, 심혈관질환만큼이나 혈관건강과도 연관이 깊다. 신장을 구성하는 사구체는 신체에서 혈액을 여과시켜 소변을 만드는 거름장치 역할을 하는데, 고혈압과 당뇨병을 오래 앓으면 작은 혈관도 손상되어 사구체가 가장 큰 영향을 받는다. 사구체가 지속적으로 손상돼 만성콩팥병의 마지막 단계인 말기신부전에 이르면 신장이 더 이상 제 역...2024.11.07
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특수화학검사수치2024.10.031. 만성 신부전 사례 1.1. PBL을 통한 간호사례 ***씨는 만 **세 남환으로 CKD stage 3로 IMKD에서 치료 중이신 분으로 Edema, Dyspnea, Both leg weakness, exertional dyspnea 있어 외래를 경유하여 본과로 내원하였다. 전신 Edema 양상이 있어서 Edema control을 위해 **시경에 입원하였다. 걸을 때마다 종종 걸음으로 걷게 되는 증상 발생하였고, 상체가 앞으로 쏠리면서 기울여졌다가 다리에 힘이 빠지면서 넘어지는 증상이 심화 되었고, "걷다가 다리에 힘이 빠져서...2024.10.03
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만성신부전케이스2024.09.261. 만성신부전의 정의와 병인 1.1. 정의 만성 신질환(Chronic Kidney Disease, CKD)은 점진적이고 비가역적인 신장기능의 손상 상태를 의미한다. 즉, 3개월 이상 지속되는 신장손상이 있거나 사구체여과율(Glomerular Filtration Rate, GFR)이 60 mL/min/1.73m² 미만인 경우로 정의된다. 신장은 적응력이 높은 장기이기 때문에 신장질환은 네프론이 상당히 상실될 때까지 인지하기 어렵다. 때문에 만성 신질환 환자의 약 70%는 질환을 인식하지 못하고 있는 실정이다. 만성 신질환은 질병의...2024.09.26
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저칼륨식이 보건교육계획안2024.09.151. 만성 신부전 관리 방법 1.1. 만성 신부전의 정의 만성 신부전이란 신장이 구조적, 기능적으로 오랜 기간 동안 지속적으로 손상되어 신기능이 서서히 떨어지는 상태를 말한다. 신장은 몸속 노폐물을 걸러내고 수분을 조절하는 중요한 장기이지만, 만성 신부전이 진행되면 이러한 기능이 점점 저하되어 결국 말기 신부전에 이르게 된다. 만성 신부전은 신장에 지속적으로 손상을 주는 여러 원인들로 인해 발생하며, 대표적으로 당뇨병, 고혈압, 사구체 신염, 다낭신 등이 그 원인이 된다. 이러한 질환으로 인해 신장의 기능이 지속적으로 악화되면...2024.09.15
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인공신장실 케이스2024.09.241. 말기 신질환 1.1. 질병 정의 말기 신질환은 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명 유지가 불가능하게 되는 질환을 의미한다. 말기 신질환 환자에게는 혈액 투석, 복막 투석, 신장 이식 등의 신대체 요법이 필요하다. 만성 신부전은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 다음의 5단계로 나누어진다. 1단계에서는 신장 기능 검사상 정상이거나 소변 검사상 이상이 관찰되고, 2단계에서는 신장 기능이 정상의 69~89%로 약간의 기능 감소가 관찰된다. 3단계에서는 정상 신장에 비해 신장 기능이 30~59%로 감소되고...2024.09.24
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성인 만성콩팥병2024.10.011. 서론 1.1. 연구 필요성 및 목적 국민관심질병통계에 의하면 만성 콩팥병(만성신부전증)을 앓고 있는 환자는 2018년 226,877명에서 2021년 277,252명으로 꾸준히 증가하고 있는 추세이며 이는 10년 전보다 2배 이상 증가했다고 한다. 또한, 고령인구가 증가하면서 만성콩팥병 환자도 꾸준히 늘고 있는데 70세 이상 인구에서 26.5%가 만성콩팥병에 노출돼 있다. 이러한 가운데 실습에서 우울감을 갖고 기력이 없으셨던 환자분이 유독 마음에 쓰였는데, 최근 3개월간 식욕 감퇴로 10kg이 감량된 상태였으며 환자분 인지 못...2024.10.01
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인공신장실 케이스2024.10.011. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 말기 신질환은 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명 유지가 불가능하게 되는 질환을 의미한다. 이러한 말기 신질환 환자에게는 혈액 투석, 복막 투석, 신장 이식 등의 신대체 요법이 필요하다. 연구의 필요성 및 목적은 다음과 같다. 첫째, 만성신부전은 평생 혈액투석 또는 복막투석을 받거나 신장이식을 해야 하는 대표적인 질병이다. 혈액투석을 오랜 기간 받게 되면서 지혈을 하며 발생하는 자극들로 인해 발적이 생기기도 하며, 일부는 접촉성 피부염으로 이어질 수 있다. 이에 대한 ...2024.10.01
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전해질불균형 문제집2024.10.201. 급성 신부전증 1.1. 정의 및 원인 급성 신부전증이란 원인과 관계없이 신장 기능이 수시간에서 수일 내로 갑자기 떨어지는 것을 말한다. 이는 신장 기능이 떨어져 정상적으로 노폐물이 배설되는 것이 어려워지고, 그 결과 몸 속에 노폐물이 축적되고, 수분과 전해질의 균형이 깨지게 되는 것이다. 급성 신부전증의 주요한 원인은 크게 세 가지로 구분된다. 첫째, 신전성 원인으로 신장으로 가는 혈류의 감소로 인한 경우이다. 이에는 심한 탈수, 과다 출혈, 화상, 심한 구토, 장기적인 이뇨제 복용, 췌장염이나 복막염, 패혈증 등이 포함된...2024.10.20
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Chronic Kidney Disease 간호진단 및 간호과정 문헌고찰2024.10.221. 만성신부전의 정의와 원인 1.1. 만성신부전의 정의 만성신부전이란 노폐물을 제거하는 신기능이 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 단계의 질환을 의미한다. 즉, 신장이 제 기능을 유지하지 못하는 상태를 말한다. 남아 있는 신장 기능은 시간이 경과하면서 점차 저하되어 결국은 신 대체 요법이 필요한 말기 신 질환으로 진행하게 된다. 신장의 손상이 지속적이고 비가역적으로 진행되어 결국에는 완전한 신부전에 이르게 되는 것이 만성신부전의 특징이다. 따라서 만성신부전은 신장의 구조와 기능이 계속 악화되어 회복이 불가능한 상태라고 할 수 있...2024.10.22
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