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심부전 임상포트폴리오2024.09.121. 만성신부전 간호 1.1. 정의 및 원인 만성신부전은 수개월에서 수년에 걸쳐 신장 기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복되지 않는 비가역적인 상태이다. 만성신부전의 원인은 매우 다양하지만, 그 중 가장 흔한 원인은 당뇨병과 고혈압이다. 당뇨병은 신사구체 기저막의 비후와 확장으로 인한 사구체 여과율 저하가 주된 기전이며, 고혈압은 신장에 지속적인 압력을 가함으로써 신장 손상을 일으키게 된다. 그 외에도 사구체신염, 신장낭종, 만성신장질환, 다낭신 등 다양한 신장질환이 만성신부전의 원인이 될 수 있다. 또한 선천성 신장기형, 방...2024.09.12
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만성신질환 식이요법 및 케이스 분석2024.09.221. 만성신장질환의 이해 1.1. 만성신장질환의 정의와 원인 만성신장질환(chronic kidney disease)이란 일반적으로 신장의 구조나 기능 장애가 3개월 이상 지속되어 건강에 영향을 미치는 여러 가지 다양한 비정상 상태를 말한다. 만성신장질환의 분류는 원인, 사구체 여과율 분류, 지속적인 알부민뇨 범주를 토대로 한다. 먼저 주된 원인은 당뇨병과 고혈압이다. 당뇨병과 고혈압은 만성신장질환의 가장 대표적인 원인이자 위험인자이다. 당뇨병은 신장을 점진적으로 손상시키고 고혈압도 신장 손상을 유발한다. 또한 심혈관질환, 비만...2024.09.22
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투석환자 식이요법2024.10.031. 신장 질환과 식이요법의 중요성 1.1. 만성신부전의 병태생리와 진행 과정 만성신부전의 병태생리와 진행 과정은 다음과 같다. 만성신부전의 가장 흔한 원인은 당뇨병성 신증, 고혈압 그리고 사구체신염이다. 이 세 가지 질병은 성인에서 만성신부전증을 일으키는 전체 원인의 75%를 차지할 정도로 중요하다. 이러한 원인에 의해 3개월 동안 사구체여과율이 60ml/분(정상 125)미만이 되면 만성신부전으로 분류되고 더 나아가 사구체 여과율이 정상의 15%이하로 신대체 요법(이식, 투석)을 시행하지 않을 경우 생명을 유지할 수 없는 상...2024.10.03
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투석살 케이스2024.09.301. 서론 사람들은 신장이 신체들의 기능 중 얼마나 많은 부분을 차지하고 있는지 미처 생각하지 못하고 지내곤 한다. 신장은 사람에게 있어서 가장 중요한 장기 중 하나라고 볼 수 있다. 신장은 (1) 노폐물을 배설기능, (2)전해질 균형을 유지, (3)체액의 양을 유지, (4)혈압 조절, (5)적혈구 생성을 촉진하는 호르몬을 분비하며 비타민D를 활성화시켜 장에서 칼슘이 흡수되도록 도와주는 등 많은 기능을 한다. 이렇게 신장의 기능은 인체의 항상성 유지에 필수적이며 중추적인 것이므로 신장의 손상은 생명 유지에 치명적일 수 있다. 또한 ...2024.09.30
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ADPKD2024.09.301. 상염색체 우성 다낭신(Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease, ADPKD) 1.1. 정의 및 역학 상염색체 우성 다낭신(Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease, ADPKD)은 포도송이처럼 생긴 액체가 들어있는 다수의 낭포들이 콩팥의 정상조직에 대치되는 유전적인 장애이다"" ADPKD는 폴리시스틴(polycystin)이라고 하는 단백질을 만드는 유전자에 결함이 생겨서 발생하며, PKD1(16번 염색체 단완) 또는 PKD2(4번 염색체 장완)의 유...2024.09.30
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기본간호 배설 간호진단 2개 생성과 간호과정2024.11.201. 만성신부전 간호과정 1.1. 만성신부전의 정의 만성신부전은 "3개월 이상의 기간에 걸쳐 신장 기능이 점진적으로 손상되어 사구체여과율이 60mL/min/1.73m² 이하로 감소되는 상태"이다. 즉, 신장의 구조와 기능이 비가역적으로 손상되어 신장을 대체하는 요법이 필요한 말기 신부전에까지 이르는 상태를 의미한다. 만성신부전은 크게 5단계로 분류되는데, 1단계는 사구체여과율이 90mL/min/1.73m² 이상으로 정상 신장 기능을 유지하고 있으나 단백뇨나 혈뇨와 같은 신장 손상의 증거가 있는 경우, 2단계는 사구체여과율이 60...2024.11.20
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신부전 간호과정2024.11.121. 급성신부전 1.1. 서론 이번 실습은 내분비내과의 공부를 하러 갔다. 하지만 내가 간 병동은 내과병동이여서 내분비 뿐만 아니라 다른 내과환자들도 많이 있는 것을 볼 수 있었다. 그래도 여기서 가장 많았던 환자는 바로 신장내과 환자들이였다. 신장내과 환자가 많다보니 투석을 하는 환자를 많이 접할 수 있었고 그분들을 어떻게 간호하는지 많이 볼 수 있었던 거 같았다. 혈액투석이나 복막투석 등을 관찰 할 수 있었고 이번에는 중환자들도 꽤 볼 수 있어서 중환자들을 어떻게 간호하는지 또한 보고 배울 수 있었다. 그 중에서도 내가 케이스...2024.11.12
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만성신부전 간호과정적용2024.11.061. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 신장은 몸속의 노폐물을 제거하고, 수분과 전해질의 균형을 유지하며, 혈압을 조절하고, 조혈기능, 적혈구 생성에 관여하는 등 많은 일을 하기 때문에 신기능이 손상되거나 저하되면, 전신적인 문제로 발전할 가능성이 크다. 과거에 비해 현대인의 식습관이나 생활 패턴 등의 변화로 비만, 당뇨, 고혈압 등의 성인병이 많아지면서, 신장질환 환자도 계속 증가하는 추세이다. 이러한 추세와 발맞춰 신장과 관련된 질환들이 있겠지만, 그 중에서 굉장히 위험하다고 할 수 있는 만성 신부전에 대해서 알아보고자 한...2024.11.06
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ESRD간호진단 5개 과정 3개2024.10.301. ESRD (End Stage Renal Disease) 사례 분석 1.1. 문헌고찰 1.1.1. ESRD (End Stage Renal Disease) 정의 ESRD(End Stage Renal Disease)는 점진적이고 비가역적인 신장기능의 상실이다. 3개월 이상 사구체여과율(GFR)이 15 mL/min/1.73m² 미만으로 떨어질 때 말기신질환으로 정의한다. 이때는 신기능 대체요법(투석 또는 이식)이 필요하다. 1.1.2. ESRD 원인 및 병태생리 ESRD 원인 및 병태생리는 다음과 같다. ESRD의 주된 원인은 ...2024.10.30
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성인간호 기관지확장증 정리2024.10.171. 서론 1.1. 사례 선정 이유 신경외과에서는 주로 뇌, 척수와 관련된 질병을 다루고 있다. 그 중에서도 우리의 뇌는 한 번 손상되면 다시 회복되지 못할뿐만 아니라 우리의 신체 부분 중에서도 우리는 뇌를 중심이라고 할 정도로 중요한 역할을 차지하고 있다. 하지만, 우리들이 근접해 있는 환경에는 뇌손상을 일으킬 수 있는 여러 가지 위험성이 존재한다. 사람들은 오랜 질병을 방치하거나 급작스런 사고로 인해 뇌의 손상을 입게 된다. ICH는 뇌내출혈로 출혈의 양에 따라 앞으로의 임상 결과가 다양하게 나타나는 질환이다. 현대인에게 늘어...2024.10.17
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