1. 출혈과 관련된 체액부족
1.1. 출혈의 증상 사정
출혈의 증상 사정은 대상자의 주관적 자료와 객관적 자료를 모두 확인함으로써 이루어진다"". 주관적 자료로는 대상자가 호소하는 ""화장실에서 피 섞인 대변이 많이 나왔어요"", ""좀 어지러운 것 같은데…왜 그렇죠?"", ""목이 너무 말라요"" 등의 증상을 파악할 수 있다"". 객관적 자료로는 위장관 출혈 진단 여부, 혈변(hematochezia) 증상 관찰, 활력징후 측정 결과의 저혈압 확인, 대상자의 반응 속도 저하 및 졸림 증상 관찰, 피부와 점막의 건조 상태 확인 등을...
2024.11.14