총 51개
-
인공신장실 임상 실습개요 및 목표2024.08.161. 서론 1.1. 혈액투석 환자 관리의 중요성 혈액투석 환자 관리의 중요성이다. 혈액투석은 1960년대부터 만성신부전의 신대체요법으로 발전되어 왔으며 노인 인구의 증가로 신장 질환의 주요 원인인 당뇨병과 고혈압 환자가 늘고 있어 혈액투석을 받는 환자가 매년 증가하는 추세이다. 대한신장학회의 발표에 따르면 2018년 혈액투석 환자 수는 9만 901명으로 2014년 대비 22.8% 증가했다. 혈액투석을 받는 환자 대부분은 매회 4~5시간씩 일주일에 2~3회 혹은 그 이상으로 투석을 받는다. 이처럼 혈액투석은 만성 신부전 환자의 생활...2024.08.16
-
도뇨 고환2024.08.171. 서론 1.1. 비뇨생식기계 질환의 중요성 비뇨생식기계 질환은 개인의 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미치는 중요한 질환이다. 비뇨생식기계는 소변 배출, 성 기능, 생식 등 인체의 필수적인 기능을 담당하기 때문에 이 영역의 질환은 심각한 합병증을 초래할 수 있다. 비뇨기계 질환에는 배뇨장애, 요로감염, 결석, 종양, 신부전 등이 있으며, 생식기계 질환에는 전립선비대증, 전립선암, 고환암 등이 포함된다. 이러한 질환들은 개인의 신체적, 정신적 건강은 물론 사회적 기능에도 많은 영향을 미친다. 배뇨장애나 요로감염과 같은 문제는 일...2024.08.17
-
혈액투석 목적2024.10.041. 투석의 개요 1.1. 투석의 정의 투석이란 반투막을 사용하여 확산, 삼투, 여과 작용에 의해 신부전 환자의 혈중 대사성 노폐물, 과다한 전해질 및 수분을 제거하는 방법이다. 혈액투석 시에는 인공 신장기에 있는 투석기막을, 복막투석 시에는 복강을 둘러싸고 있는 복막을 반투막으로 사용한다. 투석은 신기능 대체요법의 일종으로 사구체 여과율이 약 10ml/min 이하일 때 필요해지지만 환자 상태에 따라 달라질 수 있다. 1.2. 투석의 목적 투석의 목적은 혈액 내 요소와 크레아티닌 등의 단백질 최종 대사산물과 체내의 과잉 수분을 제...2024.10.04
-
중환자실 crrt 케이스2024.09.091. 급성 신손상 환자의 간호 1.1. 사례 확인 및 병력 수집 대상자는 70세 여성 환자로, 10일 전부터 잘 걷지 못하고 3일 전부터 손과 발에 부종이 있어 응급실에 내원하였다. 2주 전부터 허리와 전신 통증으로 덱시부펜(dexibuprofen)과 페인엔젤(ibuprofen)을 복용해왔고, 10일 전부터 활력이 떨어지다가 7일 전부터는 부축없이는 걸을 수 없었다고 한다. 내원 전일에는 물에 식사한 밥 두 숟가락 정도만 섭취했다고 한다. 환자는 고혈압 기저질환이 있었다. 입원 당시 의식은 drowsy 상태였고, 혈압이 90/...2024.09.09
-
불안정한 혈압의 위험 간호과정2024.09.041. 서론 1.1. 연구의 필요성 EICU에서 실습하면서 신부전 대상자들을 많이 보았기 때문에 신부전에 대해 공부하고 싶어졌다. 이번 사례과정 보고서를 작성하면서 신부전을 공부하기 가장 적합해 보이는 대상자가 있어 과제를 진행하게 되었다. 신부전의 종류와 증상, 합병증, 치료 방법에 대해 공부하면서 신장 기능에 대한 이해를 돕고자 한다. 1.2. 대상자 정보 대상자는 91세 여성으로, 내원 당일 오후 4시 넘어서 열이 나고 산소포화도가 82%로 저하되어 119를 통해 응급실로 내원하였다. 평소 요양원에서 생활하던 분으로, 작년 가...2024.09.04
-
전립선비대증 간호진단2024.10.031. 양성 전립선 비대증 1.1. 정의 전립선 비대증은 전립선 촉진 또는 경직장초음파검사에서 전립선의 크기가 증가한 양성전립선비대를 말한다. 병리학적으로는 전립선 간질이나 상피세포의 증식 소견으로 진단하게 된다. 40세 이상의 남성 중 일부는 전립선비대증(Benign Prostatic Hyperplasia : BPH)인 조직학적인 전립선의 증식을 보이며, 이들 중 일부는 하부요로증상(LUTS)을 호소하고, 요역동학 검사(urodynamic)에서 방광내압의 증가와 배뇨속도의 감소를 동시에 보이는 방광출수폐색(Bladder Outle...2024.10.03
-
신부전 비효과적 말초조직2024.08.261. 서론 1.1. 신장 기능의 중요성 신장은 몸 전체의 항상성 유지에 매우 중요한 기관이다. 신장은 수분, 전해질, 산-염기 균형을 조절하고, 요소, 요산, 크레아티닌과 같은 노폐물을 배출하며, 적혈구 생성을 위한 에리스로포이에틴을 분비하는 등 다양한 기능을 수행한다. 따라서 신장이 제 기능을 하지 못하면 체내 생리적 균형이 무너져 심각한 합병증이 발생할 수 있다. 신장은 혈액 내 노폐물을 걸러내고 필요한 물질을 재흡수하여 소변을 만드는데, 하루에 약 1톤의 혈액이 신장을 통과하며 이는 심박출량의 약 25%에 해당한다. 신장의...2024.08.26
-
대사성산증 간호과정2024.09.251. 대사성 산증 1.1. 정의 및 원인 대사성 산증은 혈액의 산-염기 균형이 깨져 수소이온 농도(pH)가 7.35 미만인 상태를 의미한다. 이는 다양한 내인성 및 외인성 요인에 의해 발생할 수 있다. 내인성 요인으로는 대사 과정에서 과도한 산 생성, 산 제거 기능 저하, 포도당 이용 장애 등이 있다. 대표적인 예로 당뇨병성 케톤산증, 알코올성 케톤산증 등이 있다. 당뇨병성 케톤산증은 인슐린 부족으로 인해 포도당 대신 지방이 분해되면서 케톤체가 비정상적으로 증가하여 발생한다. 알코올성 케톤산증은 알코올 섭취로 인해 췌장의 인슐...2024.09.25
-
신우신염 간호과정2024.09.261. 서론 1.1. 연구의 필요성과 목적 신우신염의 발생이 여성과 65세 이상 노인층에서 많이 나타나기 때문에 이들에 대한 적절한 치료와 관리, 재발 예방 교육이 매우 중요하다. 급성 신우신염은 적절히 치료하지 않으면 만성 신우신염을 거쳐 신부전까지 진행될 수 있고, 염증이 온몸으로 퍼져 폐혈증이 나타날 수 있다. 또한 남성 환자의 경우 질병 관련 사망률이 여성에 비해 약 4배 높은데, 이러한 점을 고려하여 남성 환자의 신우신염 치료와 관리에 관심을 가질 필요가 있다. 따라서 신우신염 환자에 대한 적절한 치료와 관리, 재발 예방을...2024.09.26
-
간경화증 간호진단, 간호과정2024.09.291. 간경화증 1.1. 정의 간경화증이란 만성적인 염증으로 인해 정상적인 간 조직이 재생결절(regenerative nodules; 작은 덩어리가 만들어지는 현상) 등의 섬유화 조직으로 바뀌어 간의 기능이 저하되는 것을 의미한다. 간경변증은 간 기능의 점진적 저하로 인해 발생하며, 간의 구조와 기능이 손상되어 간장애 증상들이 나타나게 된다. 간경화증은 만성 간 질환의 말기 단계로 볼 수 있으며, 이는 간경화가 발생하면 거의 완치가 되지 않고 계속 진행되는 질병이기 때문이다. 1.2. 발병원인 및 병태생리 알코올성 간경화는 과도한 ...2024.09.29
1 / 6
