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정맥수입주입2024.09.241. 만성 신부전 1.1. 만성 신장병의 정의 및 진단 만성 신장병(Chronic Kidney Disease, CKD)은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 것을 말한다. 만성 신장병의 정의는 신장손상 소견(단백뇨, 혈뇨 또는 병리학적 이상소견) 또는 사구체여과율이 60 mL/min/1.73 m2 이하가 3개월 이상 계속되는 경우로 정의한다. 만성 신부전(chronic renal failure)은 신원(nephron)의 수와 기능이 지속적으로 소멸되는 만성 신장병 3-5단계에 적용되는 용어이다...2024.09.24
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말기신부전 ESRD 케이스스터디 A2024.09.241. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 말기신부전(ESRD)은 만성 신부전이 진행되어 신장 기능이 15% 이하로 떨어진 상태를 말한다. 이 질환은 투석이나 신장이식과 같은 신대체 요법이 필요한 단계로, 우리나라의 말기신부전 유병률과 발생률이 지속적으로 증가하고 있어 문제가 되고 있다. 말기신부전 환자는 신기능대체요법을 통해 생명을 유지할 수 있지만, 이로 인해 질병이 환자의 생활 전반에 큰 영향을 미치게 된다. 따라서 말기신부전의 원인과 증상, 진단 및 치료 방법, 그리고 간호 중재 등을 파악하는 것이 중요하다. 이를 ...2024.09.24
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인공신장실 케이스2024.09.241. 말기 신질환 1.1. 질병 정의 말기 신질환은 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명 유지가 불가능하게 되는 질환을 의미한다. 말기 신질환 환자에게는 혈액 투석, 복막 투석, 신장 이식 등의 신대체 요법이 필요하다. 만성 신부전은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 다음의 5단계로 나누어진다. 1단계에서는 신장 기능 검사상 정상이거나 소변 검사상 이상이 관찰되고, 2단계에서는 신장 기능이 정상의 69~89%로 약간의 기능 감소가 관찰된다. 3단계에서는 정상 신장에 비해 신장 기능이 30~59%로 감소되고...2024.09.24
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투석케이스 Esrd2024.09.261. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 콩팥은 우리 몸에서 수분을 조절하고 노폐물을 배설하여 혈압을 유지시켜주며, 적혈구 형성인자를 합성하고 칼슘과 인 조절을 하여 신체의 항상성을 유지시켜주는 매우 중요한 장기이다. 하지만 고령화 사회로 진입하고 식생활과 생활습관이 서구화됨에 따라 만성 콩팥병 환자 수가 꾸준히 증가하고 있다. 특히 만성 신부전은 예방이 가능한 질병임에도 불구하고 관심 및 정책적 개입 부족으로 관리가 미흡한 실정이다. 2017년 건강보험심사평가원의 통계에 따르면 만성 신부전의 추정 환자 수는 성인 9명당 1...2024.09.26
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인공신장실 케이스2024.10.021. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 만성신부전은 신장의 기능이 점진적으로 손상되어 결국 말기 신질환에 이르는 질병이다. 말기 신질환 환자들은 생명 유지를 위해 혈액투석, 복막투석, 신장 이식과 같은 신대체 요법을 받아야 한다. 특히 혈액투석을 오랜 기간 받게 되면 지혈을 하는 과정에서 발생하는 자극으로 인해 접촉성 피부염이 발생할 수 있다. 접촉성 피부염은 심각한 피부 문제를 야기할 수 있으므로 이에 대한 적절한 간호 중재가 필요하다. 본 연구의 목적은 말기 신질환 환자의 접촉성 피부염 사례를 통해 이들에게 효과적인 간호...2024.10.02
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간호학과 비뇨기계 문제2024.10.061. 비뇨기계의 구조와 기능 1.1. 비뇨기계의 발달 비뇨기계의 발달은 배아의 중간 중배엽에서 시작되며, 이 과정에서 다양한 선천성 기형이 발생할 수 있다. 신생아와 어린 아동에게 선천성 기형 및 이에 따른 병변이 차지하는 비율이 높으며, 특히 직장방광누공, 직장요도누공, 남아의 요도상열, 요도하열과 같은 기형이 나타날 수 있다. 출생 후에도 신장의 발달이 지속되므로, 신생아와 어린 아동에게는 염증이나 병변이 생기는 경우 성인에게는 잘 생기지 않는 손상이 쉽게 생기고 영구적으로 남게 된다. 또한 신생아와 어린 아동의 신원은 출...2024.10.06
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성인간호학1 중간고사2024.10.161. 서론 장루 환자는 배변조절능력 상실과 관련된 불안, 장루와 관련된 지식부족, 신체상 장애 등의 문제를 경험하게 되며 또한 수술 후 배설물에 의해 장루 주위 피부자극으로 인해 피부손상 위험이 증가한다. 또한, 합병증 및 식욕부진, 구토 등의 여러 가지의 간호문제가 발생할 수 있다. 따라서 간호사는 관련 지식과 기술을 갖추고 있어야 하며 장루 환자는 물론 가족에게도 정확한 간호지식과 장루관리에 대하여 알려주어 장루환자의 정서적지지 제공 및 사회생활에 적응할 수 있도록 도와주어야한다. 요배설은 생명을 유지하는데 필수적이다. 요배설과...2024.10.16
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만성 신장 질환 병태생리2024.10.221. 만성 신장질환의 이해 1.1. 정의 및 분류 만성 신장질환은 진행성이고 불가역성 장애로 신기능은 회복되지 않는다. 부적절한 신기능으로 생명을 유지할 수 없는 만성 신장질환을 말기 신질환(end-stage kidney disease; ESKD)이라고 한다. 신기능손실은 사구체 여과율에 따라 5단계를 포함한다. ESKD로의 진행은 보통 사구체여과율(GFR)이 점진적으로 감소되면서 시작한다. 첫 단계인 1단계(Stage 1)에서는 정상 신기능 상태로 GFR(분당 90mL 이상)이 정상이고 신질환이 없는 상태이다. 그러나 신 예...2024.10.22
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신부전2024.10.251. 만성 신부전 개요 1.1. 만성 신부전의 정의 만성 신부전이란 신장이 체내 환경을 더 이상 적절히 유지하지 못하고, 신기능이 심각하게 저하되어 정상으로 회복되는 것이 불가능한 상태를 말한다. 일반적으로 사구체 여과율(GFR)이 정상의 30% 이하로 저하하고, 고질소혈증(혈청 크레아티닌>1.4mg/이)이 3개월 이상 계속되면 진단을 확정한다. 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 다음의 5단계로 나누어지며, 잘 관리하지 않으면 마지막 단계로까지 악화되어 결국은 투석이나 신장이식과 같은 신장대체 요법을 해야 한다. 1...2024.10.25
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만성신부전 타부서와의 네트워크2024.10.281. 만성 신부전 개요 1.1. 만성 신부전의 정의와 단계 만성 신부전은 3개월 이상 지속되는 신장 손상이 있거나 신장 기능이 감소하는 질병의 상태를 의미한다. 만성 신부전은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 다음과 같은 5단계로 나누어진다. 1단계는 신장 기능의 지표인 사구체여과율이 90 이상으로 정상이지만, 신 손상의 증거인 소변 검사의 이상 혹은 신장 요로계의 구조적, 기능적 이상이 동반된 상태이다. 2단계는 신장 기능의 지표인 사구체여과율이 60-89로 약간 감소된 상태이다. 신장 기능 감소에 따른 합병증은...2024.10.28
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