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melena 간호진단 3개와 간호과정 적어줘2024.09.111. 문헌고찰 1.1. 상부위장관출혈 1.1.1. 원인 상부위장관출혈의 주요 원인은 소화성궤양, 미란성 위염, 식도정맥류, 식도염, 식도암, 위암, 장암, 외상 등이다. 소화성궤양은 상부위장관출혈의 가장 흔한 원인으로, 약 50%를 차지한다. 소화성궤양은 Helicobacter pylori 감염이나 비스테로이드소염제(NSAIDs) 복용, 위산 과다 분비, 스트레스 등으로 인해 발생한다. 식도정맥류 출혈은 간경변증 환자의 문맥고혈압에 의해 발생하는데, 이는 예후가 좋지 않아 신속한 진단과 치료가 필요하다. 식도-위 접합부의 열상인...2024.09.11
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급성콩팥기능상실, 만성콩팥기능상실, 고혈당 및 저혈당2024.10.251. 비뇨생식 및 감각간호 1.1. 급성콩팥기능상실(AKI) 1.1.1. 정의 급성콩팥기능상실(AKI)은 신기능의 급격한 저하를 특징으로 하는 질환으로, 기존의 급성신부전(ARF) 정의와 달리 신기능의 보다 작은 변화부터 신대체 요법을 요하는 단계의 신부전까지를 모두 포함하고 있다. 신기능의 급격한 저하가 종종 신장의 기능적 혹은 구조적 변화를 야기하는 손상에 의한다는 것이 특징이다. 이로 인해 콩팥이 축적된 혈중 대사물질을 제거하지 못해 수분, 전해질, 산-염기 균형의 변화가 발생하게 된다. 일차적인 콩팥 질환이나 전신적 질환...2024.10.25
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신전성급성신부전2024.11.111. 급성신부전(Acute Renal Failure, ARF) 1.1. 정의 급성 신부전은 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 이로 인해 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. 급성 신부전은 병원에 입원하는 환자의 약 5% 정도에서 나타나며, 중환자실에 입원하는 환자의 약 30%에서 발생한다. 급성 신부전의 특징은 신장의 여과기능이 갑작스럽게 상실되지만, 원인이 해결되면 정상으로 돌아올 수 있다는 것이다. 즉 회복 가능한 상태라는 것이 만성 ...2024.11.11
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신장질환 식이요법2024.11.201. 신장질환 1.1. 원인과 증상 1.1.1. 급성신염 급성신염은 상기도 감염(편도선염 등), 때로는 다른 감염증(폐렴, 피부감염, 성홍열 등)에 이어 일정한 잠복기를 거쳐 갑자기 발병한다. 이 질환은 3-10세의 소아에게 많고 남자가 여자보다 2배 많다. 병원균은 용혈성 연쇄상구균이 가장 많고 폐렴쌍구균, 포도상구균, 바이러스 등이다. 체내에서 항원인 용연균에 대하여 항체를 만들어서 항원항체반응에 의하여 생긴 항원항체복합체가 사구체에 침착해서 증상이 나타나게 된다. 사구체에 염증이 생겨서 부종에 의해 모세혈관이 압박을 받...2024.11.20
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요로결석으로 응급실 내원한 환자 케이스를 작성해줘2024.09.031. 서론 1.1. 요로결석의 정의 및 중요성 요는 신장(=콩팥)에서 피를 걸러 생성되어 신배로 배출되고 신우에 잠시 머문 후에 요관을 거쳐 방광에 도달하여 모여 있다가 소변을 볼 때 요도를 통하여 몸 밖으로 배설된다. 이렇게 요가 생성되어 체외로 배출될 때까지의 경로를 요로라고 하며 이 요로에서 발견되는 돌과 같이 단단한 결석을 요로결석이라고 한다. 즉, 요로계에 생기는 요석(돌)을 의미하며 소변의 흐름에 장애가 초래되고 그 결과 격심한 통증이 발생한다. 요로결석은 비뇨기과 환자 중 25%를 차지하는 매우 흔하게 나타나는 질환으...2024.09.03
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혈뇨로 나타나는 신장기능저하와 관련된 배뇨장애2024.08.261. 요로결석(Urinary Calculi) 1.1. 정의 및 개요 요로결석(Urinary Calculi)은 신장, 요관, 방광, 요도 등의 요로에 생긴 돌을 말하며, 이로 인해 소변 흐름의 장애와 통증, 요로감염을 일으키는 질환이다. 요로결석은 요로를 따라 내려오면서 손상을 입히거나 손상을 입히지 않고 아무데나 머물러 신장 내에서 커질 수 있다. 그 중 결석이 요관에 머물러 커져 있는 상태를 요관결석이라 하며, 위치에 따라 신장결석, 요관결석, 방광결석, 요도결석 등으로 구분된다."" 1.2. 원인 요로결석의 원인은 매우 다양하...2024.08.26
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동기능 부전 증후군 간호진단2024.09.041. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 인체에서 중요한 역할을 하는 비뇨계이지만, 전 세계적으로 장기투석 환자가 지속적으로 증가하고 있다. 국내에서도 장기 혈액투석 생존자는 점차 증가하여 2010년 이후부터 10년 이상 혈액투석중인 환자가 18~21%의 수준으로 보고되고 있다. 특히, 말기신장질환은 완치보다는 조절을 목표로 지속적인 관찰과 관리가 요구되는 만성질환으로 자원집약적인 특징과 함께 최첨단의 의료기술 및 전문 인력의 지원이 필수적이다. 다른 만성질환에 비해 비뇨계 환자들의 사회경제적인 부담이 막대하므로 건강전문가들은 ...2024.09.04
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성인간호학 수문사 요로2024.09.011. 신장과 요로계의 구조와 기능 1.1. 신장 1.1.1. 신장의 구조 신장은 한 쌍의 후복막장기로서 제12흉추에서 제 3요추에 걸쳐 척추 좌, 우에 위치하는 완두콩모양의 장기이다. 우신이 간 아래에 있어서 좌신보다 약간 낮게 위치하고 있으며, 각 신장의 위에는 부신(adrenal gland)이 있다. 신장의 크기는 길이 12cm, 폭 5~7.5cm, 두께는 약 2.5cm이며, 무게는 115~175g 정도이다. 각 신장주변에는 지방(adipose capsule)과 결합조직(subserosa fascia)이 있어 신장을 지지하고...2024.09.01
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AKI2024.08.281. 신장의 구조와 기능 1.1. 신장의 형태 및 구조 신장의 길이는 약 10~14cm, 폭은 5~6cm, 두께는 2.5~3cm 정도이며 한쪽 신장의 무게는 120~190g이다. 색깔은 적갈색이며 형태는 강낭콩 모양이다. 후복막강 내, 척추의 양측면에 하나씩 위치하며, 자세에 따라 다르나 누운 자세에서 제 12흉추 - 제3 요추 사이에 위치한다. 우측 신장은 우측 상복부의 간 때문에 좌측보다 작고 1~2cm 낮다. 신장에는 기능적 단위 조직으로 네프론이 있는데 양쪽 콩팥을 합하여 약 250만 개 정도의 네프론이 존재한다. 네프론은...2024.08.28
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간호 고칼륨혈증2025.01.231. 서론 고칼륨혈증은 혈액 내 칼륨 수치가 높게 나타나는 상태이다. 칼륨은 세포 내에 가장 많이 존재하는 전해질로, 세포의 삼투질 농도 조절과 신경 자극 전도, 근육 수축 등 인체 내에서 중요한 역할을 담당한다. 그러나 혈액 내 칼륨 농도가 정상 범위를 벗어나게 되면 심각한 문제가 발생할 수 있다. 특히 혈청 칼륨 수치가 5.0mEq/L 이상으로 높아지는 고칼륨혈증은 부정맥, 심근 수축 저하, 호흡곤란 등의 증상을 유발할 수 있어 신속한 진단과 치료가 필요하다. 고칼륨혈증의 주요 원인으로는 신기능 저하, 인슐린 결핍, 산-염기 불...2025.01.23