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지주막하출혈 케이스스터디2024.09.281. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 외상성 지주막하 출혈은 전체 두부외상의 15~40%를 차지할 정도로 응급실에서 흔하게 접할 수 있는 질병이다. 긴박한 상황인 만큼 간호사가 어떻게 중재를 내리는지에 따라 환자의 호전 양상도 매우 달라진다. 따라서 이에 대한 간호를 알아보고자 하여 연구를 진행하였다"". 1.2. 문헌고찰 지주막하 출혈은 사람의 뇌 표면의 동맥이 손상되어 발생하는 질환이다. 사람의 뇌실질을 감싸고 있는 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3종으로 구분되며, 이 중 중간에 있는 막이 마치 거미줄 모양과 같다고 하여...2024.09.28
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간호연구 논문2024.09.291. 급성 뇌졸중 환자의 K-NIHSS(한글판 미국 국립 보건원 뇌졸중척도)의 종합병원 간호사의 측정자간 일치도 1.1. 연구의 필요성 뇌졸중은 뇌혈관과 혈액의 이상에 의해 야기되는 질환으로 세계보건기구(WHO)는 혈관성 원인에 의해 24시간 이상 지속하거나 사망을 초래하는 갑자기 발생하는 국소 또는 전반적인 뇌기능의 장애를 보이는 임상징후라고 정의했다. 뇌 조직은 비가역적인 변성이 이루어 진 후에는 회복이 극히 제한적이기 때문에 급성기 치료가 무엇보다 중요한 질환이다. 또한 급성 뇌졸중은 사망률이 매우 높고, 질병 이환에 따른 ...2024.09.29
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신경학적신체사정2024.09.211. 신체적 성장발달 사정 1.1. 가슴 사정 1.1.1. 골경계표 평가 골경계표 평가는 가슴의 크기, 모양, 대칭성, 운동, 유방 발달, 늑골 및 흉골 등을 관찰하여 아동의 신체 발달 상태를 확인하는 것이다. 아동의 나이가 어릴수록 골경계표는 원통형에 가까운 모양을 띠며, 전후지름과 횡지름이 거의 같다. 하지만 아동이 성장함에 따라 전후지름이 횡지름보다 작아지는 형태로 변화한다. 가슴의 모양과 대칭성을 관찰할 때는 아동이 앉은 자세에서 흉곽 양쪽을 비교하여 확인한다. 정상적인 경우 양쪽이 대칭적이어야 한다. 가슴벽의 운동도...2024.09.21
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뇌출혈 간호과정2024.09.261. 중환자 간호 간호과정 1.1. 간호진단 1: 뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류 저하 1.1.1. 간호사정 간호사정은 간호진단을 수립하고 간호계획을 수립하기 위한 기초 자료를 수집하는 과정이다. 본 사례에서는 중환자인 대상자의 뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류 저하에 대한 간호사정 내용을 살펴볼 수 있다. 먼저, 주관적 자료를 살펴보면 ""평소 고혈압을 앓고 있으셨어요.""라는 보호자의 진술을 확인할 수 있다. 이는 대상자의 기저질환 및 병력을 파악할 수 있는 중요한 정보이다. 객관적 자료로는 대상자의 진단...2024.09.26
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ICH 문헌고찰2024.09.221. 뇌내출혈(Intracerebral Hemorrhage, ICH) 1.1. 정의 뇌실질 내에 일어나는 출혈을 말하며 뇌출혈에는 뇌동맥류, 뇌동정맥기형이나 혈관종, 뇌종양, 출혈성 소인, 두부외상 등의 출혈 원인이 확실한 것과, 고혈압을 기반으로 하는 고혈압성 뇌출혈(hypertensive ICH), 확실한 원인이나 기초 질환이 불분명한 특발성 뇌출혈(spontaneous ICH) 등이 있다. 1.2. 원인 뇌내출혈(Intracerebral Hemorrhage, ICH)의 원인은 다음과 같다. 뇌내출혈은 위치에 따라 심부와 표...2024.09.22
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신경뿌리병증을동반한요추및기타추간판장애2024.10.091. 서론 디스크라고 불리는 추간판 탈출증은 뼈와 뼈 사이에서 쿠션 역할을 하는 추간판이 손상되는 질병으로 심한 경우 추간판이 튀어나와 신경을 누르면서 통증을 유발한다. 이 질환은 나이가 들면서 추간판이 퇴행성 변화를 겪으면서 나타나는 퇴행성 질환이지만 최근에는 발병 연령층이 점점 낮아져 노인뿐만 아니라, 잘못된 자세, 스트레스, 무리한 운동 등으로 젊은 층, 학생들에게도 문제가 일어나 병원을 찾는 사람들이 늘고 있다. 이 사례연구를 통해 추간판 탈출증의 원인, 증상, 치료, 간호에 대해 알아보고 그에 따른 적절한 간호중재를 수행하...2024.10.09
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Back care2024.09.031. 기본간호 1.1. Mouth / Eye care 1.1.1. Mouth care 무의식환자나 스스로 구강간호할 수 없는 환자는 구강이 쉽게 건조되기 때문에 감염위험률이 높아 대상자의 구강상태에 따라 자주 구강간호가 필요하다. 구강간호의 목적은 일상적인 위생간호를 제공하여 치아와 그 주변, 사이사이의 치석, 치태를 제거하고, 치아와 구강의 감염과 자극을 예방하며, 전반적인 건강과 안녕감을 강화하기 위함이다. 구강간호를 위해 준비물품으로는 쟁반, 글리세린이난 바세린, 면봉이나 솜, 수건, 식염수/과산화수소, 곡반 등이 필요...2024.09.03
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신경계 중환자 및 출혈성 뇌졸중 간호 사례2024.11.091. 신경계의 구조와 기능 1.1. 중추신경계 1.1.1. 뇌 1.1.1.1. 대뇌, 간뇌, 뇌간, 망상계, 소뇌 대뇌는 뇌 전체 무게의 80%를 차지하는 가장 큰 부분으로, 좌우 2개의 반구로 이루어져 있다. 대뇌 피질은 회백질로 구성되어 있으며, 대뇌의 내층인 백질은 신경흥분을 전달하는 통로 역할을 한다. 대뇌는 전두엽, 두정엽, 측두엽, 후두엽 등의 구분되는 여러 영역들로 이루어져 있다. 전두엽은 운동중추가 있어 수의적 운동을 담당하며, 인격, 태도, 의식, 학습, 추리, 문제 해결, 도덕 등의 기능을 담당한다. 두정...2024.11.09
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A SDH 경막하출혈 간호진단 및 과정2024.11.211. 서론 1.1. 대상자 선정 이유 성인간호학 실습을 하면서 폐렴, 심부전, 혈액종양, 암, 복막염 등의 다양한 케이스를 보았지만 뇌와 관련된 질환은 워낙 중증도가 높아서 그런지 병동에서 실습하는 동안 볼 기회가 없었다. 그러나 이번 성인간호학 3번째 실습에서 특수파트인 중환자실에 배정이 되어서 처음으로 다양한 종류의 뇌와 관련된 질환을 경험할 수 있었다. 때문에, 여태까지는 접하기 어려웠던 질환을 선정해서 케이스스터디를 하고자 한다. 대상자는 뇌에 출혈이 발생하여서 신경문제가 발생하는 것을 시각적으로 볼 수 있었고 간호시에 M...2024.11.21
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성인간호학실습 응급실 사례 연구 - 심정지2024.12.151. 서론 1.1. 사례 개요 사례 개요는 다음과 같다. 58세 남성 환자로, 30년 이상 당뇨병과 만성 설사를 앓고 있었다. 약 1개월 전부터 기침이 있었으며, 내원 이틀 전부터 기침이 심해졌고 내원 전날에는 구토와 설사도 있었다. 내원 당일 6:41에 호흡곤란으로 119에 의해 병원으로 이송되었으며, 이송 중 과호흡 상태였다. 병원 도착 당시 의식은 명령에 눈으로 반응하는 정도였고, 맥박이 없어 소생실에서 심폐소생술을 받았다. 약 1시간 내에 정상 맥박으로 회복되었으며, 기관내삽관 및 인공호흡기 적용 후 산소포화도 95% 이...2024.12.15
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