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척추관협착증2024.09.141. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 현재 노령인구가 증가함에 따라 여러 가지 질병 발병률도 함께 증가하고 있다. 특히 척추관 협착증은 50~60세에 주로 발병하는 대표적인 노인성 척추질환으로 국내에서도 척추 수술 빈도가 급격히 높아지고 있다. 척추관협착증(spinal stenosis)이란 척수로부터 신경이 척추뼈 사이를 통해 나오는 척추관(spinal canal)이 여러가지 원인으로 인해 좁아져서, 신경을 압박하고 신경의 허혈(ischemia)을 일으키는 증상을 말한다. 이러한 신경계의 문제로 이어지는 척추 협착증에 대해 ...2024.09.14
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응급실 뇌출혈2024.09.111. 서론 1.1. 연구의 필요성 뇌졸중은 전 세계 사망과 장애의 주요 원인이며, 우리나라는 사망 원인 2위이다. 노인은 성인에 비해 10-20배 정도 많이 발생하여 65세 이상 인구 중 5% 정도가 뇌혈관 질환에 의해 불편을 겪고 있으며 인구의 노령화에 따라 발생빈도가 증가하는 대표적인 질병이다. 그중 뇌내 출혈(intracerebral hemorrhage, ICH)은 모든 뇌출혈의 약 10%를 차지하며 뇌혈관파열로 인한 출혈이다. 뇌출혈은 KTAS(Korean Triage and Acuity Scale; 한국형 응급환자 분류도...2024.09.11
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뇌경색 환자의 비효과적 뇌조직 관류 위험성 간호과정2024.09.111. 서론 1.1. 뇌경색의 정의 뇌경색(cerebral infarction)은 뇌졸중의 약 60~70%를 차지하는 병으로, 뇌혈관이 막혀서 영양분과 산소를 공급하는 혈액이 뇌에 통하지 못하는 상태를 말한다. 결국 뇌허혈로 인하여 혈관분포부위의 뇌세포가 영구적으로 손상되어 회복이 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색이라고 한다. 중대뇌동맥은 뇌혈관 질환에 의해서 가장 흔하게 폐색되는 동맥이며, 내경동맥이 가장 큰 가지로 뇌의 외측면 대부분과 기저핵 속섬유막의 많은 부분들에 혈액을 공급한다. 동맥의 주요 줄기가 폐색되면 광범위한...2024.09.11
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SAH간호진단 호흡2024.09.111. 성인간호학, 성인간호학실습 (간호과정적용) 1.1. 지주막하 출혈 간호과정 1.1.1. 진단명 및 내원동기 40세 남자 김씨는 평소 건강하게 지내오던 중 2020년 11월 9일 밤 12시경 음주 상태로 계단을 오르다가 뒤로 넘어져 LMC 경유하여 3차 의료기관 ER을 통해 입원하였다. 응급실 내원 시 의식소실 상태였으며, local clinic에서 Brain CT를 촬영한 결과 급성경막하혈종, 지주막하 출혈로 진단받았다. 3차 의료기관으로 이송된 후 개두술과 혈종제거술(craniotomy & hematoma removal)...2024.09.11
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투약과 관련된 지식부족 간호과정2024.09.111. 서론 1.1. 고혈압의 정의와 원인 고혈압은 수축기 혈압이 140mmHg 이상, 이완기 혈압이 90mmHg 이상으로 지속되는 상태를 의미한다"" 고혈압은 본태성 고혈압과 이차성 고혈압으로 구분할 수 있다"" 본태성 고혈압은 대부분(90-95%)을 차지하며 원인을 특정할 수 없는 경우이다"" 이에 영향을 미치는 요인은 조절 가능한 요인과 조절 불가능한 요인으로 나뉜다"" 조절 가능한 요인에는 흡연, 비만, 신체활동 부족, 이상지질혈증, 당뇨, 미세알부민혈증, 소듐섭취, 과도한 음주, 동맥경화증 등이 포함되며, 조절 불가능한...2024.09.11
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brain ct2024.09.161. MRI(자기공명영상) 1.1. 정의 및 특징 MRI(자기공명영상)는 인체 내부 구조와 기능을 영상화하는 첨단 진단 기법이다. MRI는 강력한 자기장과 전자기파를 이용하여 신체 조직의 수소원자 신호를 검출하고 이를 컴퓨터 처리하여 단층 영상을 구현한다. MRI는 CT와 달리 방사선을 이용하지 않으므로 인체에 해로운 방사선 노출이 없으며, 비침습적인 방식으로 신체 내부의 다양한 병변을 탐지할 수 있다. MRI는 뇌, 척추, 관절 등 신체 각 부위의 구조와 병변을 세밀하고 정확하게 시각화할 수 있어 신경학적 진단과 치료에 매우 중...2024.09.16
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뇌경색 급성통증 뇌조직관류2024.09.181. 서론 뇌졸중, 뇌경색 케이스에 대한 사례보고서 서론은 다음과 같다. 김OO씨((83/FM)는 22년 12월 초 코로나 확진되었으며 전일부터 발열 호흡곤란있어 본원 ER 내원하였다. mental nearly alert하나 chilling이 심한 상태였다. 22년 고혈압을 진단 받았으며, 과거 입원 및 수술력이 있다. Acute pyelonephritis로 입원하였으며 입원 중 팔 처짐이 나타나 MRI 결과 뇌경색 소견이 보여 시술 시행하려 했지만 ICU care가 필요하여 전동하였다. 이는 코로나 감염 이후 발생한 뇌경색 환자...2024.09.18
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사회복지론 노인치매 인지장애 프로그램2024.09.121. 노인 치매의 개념과 실태 1.1. 노인 치매의 정의 노인 치매는 정상적으로 생활해오던 65세 이상의 노인이 각종 원인으로 인해 뇌기능 손상을 경험하게 되어 인지기능이 점진적으로 저하되면서 일상생활에 지장을 초래하는 상태를 의미한다. 이는 단일한 질환을 가리키는 것이 아니라 여러 원인에 의해 발생하는 뇌기능의 전반적인 저하 상태를 일컫는 용어이다. 따라서 노인 치매는 기억력, 지능, 인격기능 등 전반적인 정신증상의 장애가 나타나지만 의식의 장애는 없는 특징을 가진다. 노인 치매는 신체검사, 신경학적 검사, 정신상태 검사, 일상...2024.09.12
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의식 저하 비효과적 호흡양상2024.09.121. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 뇌내출혈은 매우 심각하여 이를 겪은 사람 중 약 절반이 처음 며칠 동안에 사망하고, 대부분의 생존자들은 장기간 지속되는 뇌 손상을 겪는다"" 이처럼 뇌내출혈은 높은 사망률과 심각한 후유증으로 이어져 환자와 가족들에게 큰 부담을 주고 있다"" 최근 들어 젊은 환자들의 출혈 빈도가 높아지고 있으며 비파열성 뇌동맥류의 치료나 뇌동맥류 파열 예방에 대한 관심이 커지고 있는 추세이다"" 따라서 뇌내출혈로 입원한 대상자를 선정하여 필요한 간호와 사용하는 약물에 대해 공부해보고자 하였다"" 1.2. ...2024.09.12
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NHISS2024.09.201. 서 론 1.1. 연구의 필요성 뇌경색(Cerebral infarction)은 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면서 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 되는 질환이다. 뇌혈관의 폐쇄와 같은 순환기계의 문제로 높은 사망률, 불량한 예후, 각종 후유증으로 인해 사회복귀가 힘들며 재발률도 높아 사회적으로도 중요한 의의를 가진 질병 중 하나이다. 또한, 뇌혈관 질환은 2021년 통계청의 사망원인 중 악성 신생물에 이어 2번째를 차지하고 있으며 우리나라의 뇌혈관 질환의 사망률은 다른 OECD...2024.09.20