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노인간호학 케이스 뇌경색 A2024.09.091. 서론 1.1. 연구의 필요성 뇌졸중은 뇌출혈과 뇌경색으로 분류되는데, 뇌출혈에 비해 뇌경색 환자가 더 많다. 급성 뇌경색 환자 중 50% 이상에서는 신경계장애를 보인다. 그중 연하장애는 급성 뇌졸중의 약 27~50%에서 나타나는데 특히 뇌간 경색으로 인한 원인이 많은 것으로 나타난다. 00요양병원 5병동에는 뇌경색 환자가 많이 있는데, 공통점으로 편마비와 연하장애를 동반하고 있다. 이에 필자는 왜 뇌경색 환자가 많은지, 왜 공통적으로 편마비와 연하장애를 가지고 있는지 의문이 들었다. 이러한 지적 호기심을 바탕으로 cerebr...2024.09.09
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두개내압 상승 동영상 분석2024.09.091. 뇌내출혈(Intracerebral Hemorrhage, ICH) 1.1. 정의 및 원인 뇌내출혈(Intracerebral Hemorrhage, ICH)은 출혈성 뇌졸중의 한 종류로, 뇌의 안쪽에 있는 가느다란 혈관이 터져서 뇌 속에 피가 고이고, 이로 인해 뇌가 손상되는 질환이다. 대부분 고혈압이 조절되지 않을 때 발생한다. 고혈압이 오래되면 비교적 작은 직경의 뇌혈관 벽을 손상시켜서 혈압 증가 시 혈압이 터져 버린다. 뇌내출혈은 뇌출혈의 가장 흔한 형태이기 때문에 "뇌출혈"이라고도 부른다. 약 75%가 고혈압이 원인이 되...2024.09.09
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뇌경색 문헌고찰2024.09.091. 뇌경색의 정의 1.1. 뇌경색의 개념 뇌경색은 뇌의 혈관이 혈전이나 색전 등으로 막히게 되어 혈류가 차단되어 해당부위의 뇌조직이 손상되는 질병이다."뇌는 우리 몸 속에서 산소를 가장 많이 사용하는 곳이며, 산소와 영양분은 동맥을 통해 뇌조직으로 들어온다. 동맥을 통한 혈액공급이 차단되게 되면 5분 이내에 에너지가 고갈되어 뇌조직이 죽게 된다. 뇌경색은 뇌로 가는 동맥이 막혀서 뇌 조직이 죽는 병을 말하는 것으로, 일과성 뇌허혈 발작, 혈성 뇌경색, 색전성 뇌경색, 혈류역학적 뇌경색, 열공성경색의 종류가 포함된다." 1.2. ...2024.09.09
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경막외 출혈2024.09.051. 뇌출혈의 유형과 특징 1.1. 지주막하 출혈 1.1.1. 정의 지주막하 출혈이란 사람의 뇌를 감싸고 있는 뇌막 중 지주막이라는 중간막과 가장 안쪽의 연막 사이의 공간인 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 질환이다. 이 지주막하 공간은 비교적 넓은 공간으로, 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로인 동시에 뇌척수액이 교통하는 공간이 된다. 따라서 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되므로, 지주막하 출혈이라고 한다." 1.1.2. 원인 지주막하 출혈의 원인은 뇌동맥류의 파열에 의한 것이...2024.09.05
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퇴행성 척추전방전위증 간호과정 케이스 스터디2024.12.181. 서론 실습 2 주차 첫날 새로운 환자가 입원하셨고 간호사 선생님들께서 "PLIF 환자는 오랜만이다.", "신규 선생님은 처음 보시죠?"라며 말씀하시는 것을 들었고 어떤 환자인지 궁금해졌다. 인터넷으로 찾아보니 후방요추간융합술이라는 수술이었다. 곧 환자가 병동에 도착하셨고 입원 사정을 해보니 degenerative spondylolisthesis(퇴행성 척추전방전위증) 라는 진단명을 가지고 계셨다. 이 질환과 수술에 대해 더 자세히 연구하고 싶어져서 대상자로 선정하게 되었다. 2. 문헌고찰 2.1. 척추의 구조와 기능 척추는 ...2024.12.18
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성인간호학 뇌졸중 문헌고찰 및 간호2024.10.111. 뇌졸중 개요 1.1. 뇌졸중의 정의 뇌졸중은 혈전, 색전 또는 출혈로 인해 뇌내 혈액공급이 일시적으로 중단되어 뇌순환의 갑작스런 감소에 의해 신경학적 결손이 초래된 것이다. 뇌조직 손상과 국소적인 신경학적 손상을 일으키는 것이 특징이다. 1.2. 뇌졸중의 종류 뇌졸중은 혈전, 색전 또는 출혈로 인해 뇌내 혈액공급이 일시적으로 중단되어 뇌순환의 갑작스런 감소에 의해 신경학적 결손이 초래된 것이다. 뇌졸중의 종류에는 크게 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중으로 구분할 수 있다. 허혈성 뇌졸중은 뇌혈관이 막혀서 영양분과 산소를 공급하...2024.10.11
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비파열성 뇌동맥류2024.11.261. 서론 1.1. 연구의 필요성 우리나라의 뇌혈관질환으로 인한 사망은 2016년 사망원인 통계에 의하면 인구 10만 명당 45.8명으로, 악성 신생물로 인한 사망, 심장질환에 이어 사망원인 3위를 차지하고 있으며, 단일 장기 질환으로는 심장질환에 이어 2위를 차지하고 있다. 이는 뇌혈관질환이 우리나라에서 매우 중요한 보건학적 문제임을 나타낸다. 또한 점점 건강에 대한 관심과 영상의학 기술로 발달로 비파열성 뇌동맥류의 조기 발견이 증가하고 있다. 뇌동맥류는 조기 발견과 치료가 중요한데 파열되지 않은 뇌동맥류는 주위의 뇌 조직에 달...2024.11.26
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뇌출혈 불안 간호과정2025.02.031. 서론 1.1. 뇌출혈 불안 간호과정 뇌출혈은 뇌혈관이 파열되어 뇌실질 내로 출혈이 발생하는 질환이다. 뇌출혈 환자는 급격한 증상 발생으로 인해 불안감을 호소하게 된다. 따라서 뇌출혈 환자의 불안 감소를 위한 간호과정이 필요하다. 뇌출혈 환자의 불안은 급격한 증상 발현, 신경학적 장애, 예후의 불확실성 등에 기인한다. 간호사는 환자의 불안 상태를 사정하고 중재를 통해 불안을 감소시켜야 한다. 먼저 활력징후, 의식수준, 운동 및 감각 기능 등을 지속적으로 모니터링하여 환자의 상태 변화를 파악한다. 또한 환자와 보호자에게 병의 ...2025.02.03
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뇌내출혈 간호진단2025.01.311. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 전 세계적으로 뇌졸중은 사망과 주요 장애 원인의 2위를 차지하며, 우리나라에서도 뇌혈관질환은 네 번째로 흔한 사망과 성인장애의 원인이다. 그 중 뇌 실질 내의 자발성출혈인 뇌내출혈은 국내 뇌졸중 환자의 약 반수를 차지할 정도로 빈도가 높고, 뇌 내출혈의 2/3가 50대~60대에서 호발하며, 뇌 CT, 미세수술 등 현대 신경외과학의 발전에도 불구하고 사망률이 60~80%로 높다. 대한뇌혈관외과학회가 최근 발표한 자료에 따르면 국내 뇌출혈 환자 10명 중 4명 꼴로 목숨을 잃거나 식물인간, ...2025.01.31
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뇌내출혈 간호진단2025.01.311. 서론 1.1. 연구의 배경 및 필요성 뇌내출혈은 뇌졸중의 심각한 형태이다. 전 세계적으로도 뇌졸중은 사망과 주요 장애 원인의 2위를 차지하며, 우리나라에서도 뇌혈관질환은 네 번째로 흔한 사망과 성인장애의 원인이다. 그 중 뇌 실질 내의 자발성출혈인 뇌내출혈은 국내 뇌졸중 환자의 약 반수를 차지할 정도로 빈도가 높고, 사망률이 60~80%로 매우 높다. 뇌내출혈 환자의 절반은 상황 발생 후 1개월 내에 사망하며, 생존자들도 뇌 기능과 운동 기술을 심하게 상실한다. 때로는 정상적인 일상생활을 재개할 수 없게 된다. 이렇게 치...2025.01.31
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