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통합시뮬레이션2024.09.111. 상황 파악 1.1. 저혈당성 혼수 상황 환자가 저혈당성 혼수 상태에 빠진 것으로 보인다. 저혈당성 혼수란 혈당 수치가 현저히 낮아짐에 따라 의식이 저하되는 상태를 말한다. 이는 당뇨병 환자에게 흔히 발생하는데, 인슐린 치료 중 인슐린의 과다 작용으로 인해 혈당이 너무 낮아져서 생길 수 있다. 환자는 현재 당뇨병을 앓고 있으며, 오후 6시와 오후 9시에 각각 26 IU의 NPH 인슐린을 투여받았다. 오전 4시에 간호사가 환자를 확인하던 중 환자가 의식을 잃고 침대에서 떨어지는 상황이 발생하였다. 이는 인슐린 과다 투여로 인한...2024.09.11
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자료 후기 많은순으로 산소화 정리2024.09.241. 서론 1.1. 연구 배경 2018년 발표된 자료에 따르면, 현재 국내 성인 40명 중 1명은 뇌졸중 환자이고, 매년 10만 명당 232명이 뇌졸중을 경험한다. 국내 뇌졸중 환자 100명 중 뇌경색은 76명, 뇌내출혈은 15명, 거미막 밑 출혈은 9명으로 알려져 있다. 뇌졸중으로 인한 사망률은 점차 줄어들고 있으나 여전히 연간 10만 명당 30명에 달하는 환자가 사망한다. 국내에서는 암, 심장질환, 폐렴에 이은 4대 사망 원인(2018년, 통계청)이며, 전 세계적으로는 두 번째로 높은 단일질환 사망원인이다(2016년, WHO)...2024.09.24
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뇌내출혈의 간호과정2024.09.231. 서론 1.1. 연구의 필요성 뇌출혈의 심각성은 나라마다 조금씩 다르지만, 우리나라에서는 남녀를 막론하고 단일 질환으로서 제1위의 사망 원인이다. 1996년 우리나라 통계에 따르면 인구 10만 명당 뇌졸중으로 사망한 사람은 74.7명(남자 71.0명, 여자 78.4명)으로, 이는 결코 적은 숫자가 아니다. 또한 고혈압성 질환으로 모호하게 분류된 경우도 있어 실제 뇌졸중에 의한 사망률은 더 높을 것으로 추정된다. 본 연구는 뇌내출혈이 환자 개인에게 신체적, 정신적으로 막대한 피해를 줄 뿐만 아니라 가족에게도 많은 부담을 줄 ...2024.09.23
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신경계 환자 응급 간호 및 정리2024.09.221. 뇌졸중 1.1. 뇌졸중의 정의 뇌졸중은 뇌 기능의 부분적 또는 전체적으로 급속히 발생한 장애가 상당 기간 이상 지속하는 것으로, 뇌혈관이 막혀 발생하는 뇌경색과 뇌혈관의 파열로 인해 뇌 조직 내부로 혈액이 유출되어 발생하는 뇌출혈을 통틀어 일컫는 말이다." 1.2. 뇌졸중의 위험요인 뇌졸중의 위험요인에는 고혈압, 심혈관질환, 헤마토크리스 상승, 당뇨, 경구피임약 복용, 저혈압, 약물 복용, 알코올 섭취 등이 있다. 고혈압은 뇌졸중의 가장 큰 위험요인 중 하나이다. 고혈압은 뇌내·외 동맥의 죽상경화증을 유발하며, 뇌내출혈, ...2024.09.22
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류마티스성 다발근통 케이스2024.09.251. 문헌고찰 1.1. 정의 경막외 출혈은 뇌의 바깥쪽에 있는 막을 경막이라고 부르는데 외상에 의해 경막과 두개골 사이의 공간에 출혈이 발생한 것을 의미한다."" 1.2. 병태생리 혈종이 생기면 두개내압이 높아지고 뇌조직에 압력을 가하면서 신경계 합병증 증상이 나타난다. 경막외혈종의 70~80%는 대개 관자뼈의 골절에 의한 중뇌막동맥(middle cerebral artery)열상으로 발생한다. 경막외혈종이 있는 경우 수분에서 수시간까지 지속되는 의식명료기(lucid interval)가 나타난 다음 바로 의식을 잃는다. 졸음, 혼란...2024.09.25
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뇌경색 간호진단2024.11.011. 뇌경색의 개요 1.1. 뇌경색의 정의 뇌경색이란 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환을 의미하며, 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때를 말한다. 이러한 뇌경색은 뇌 혈전증과 뇌 색전증이 있다. 뇌 혈전증은 혈관벽에 형성된 혈전이 혈관을 막아 발생하고, 뇌 색전증은 다른 장기에서 떨어져 나온 혈전이 뇌혈관을 막아 발생한다. 뇌경색은 뇌졸중의 한 형태로, 크게 허혈성 뇌경색과 출혈성 뇌경색으로 구분된다. 허혈성 뇌경색은 전체 뇌졸중의 약 87%를 차지하며, 혈관이 막혀서 발생하는 반면, 출혈성 뇌경색은 혈...2024.11.01
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외상성경막하출혈2024.10.291. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 외상성 경막하 출혈은 외부 충격으로 인하여 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 터져 뇌경막 아래쪽으로 피가 고이는 질환을 의미하며, 가장 흔한 원인으로는 교통사고 및 추락사고가 있다. 이 질환은 증상의 진행이 완만하고 예후가 좋은 만성 경막하 출혈과 달리 T-S hemorrhage는 예후가 매우 나쁘며 수술을 받더라도 진단받은 환자들의 60%가 사망한다고 알려져 있다. 생존하더라도 심한 신경기능 이상의 후유증이 남을 수 있다. 외상은 언제, 어디서, 어떻게 입는지 예측 불가하다. T-...2024.10.29
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경추손상 사례 연구 및 간호과정2024.10.311. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 요즘 교통사고 나 추락사가 점점 증가함에 따라 척수 손상으로 장애를 갖게 되는 사람들이 증가되고 있다" 이는 경추 손상 환자의 치료와 간호에 대한 관심이 증가하고 있음을 의미한다" 실제로 뇌로부터의 신경전달, 뇌로 신경을 보내는 신체 유일한 척수가 손상된다는 것은 큰 문제일 수 있다" 특히 경추는 골격과 인대의 구조가 복잡하기 때문에 다른 요추나 경추의 손상보다 더 독특하면서도 큰 문제 일수 있는데, 척수는 중추 신경계로서 척추의 골절이나 탈구가 일어날 때 손상이 되면 회복이 어렵고 마비...2024.10.31
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외상성 뇌손상 case study2024.11.071. 대상자 질병 문헌고찰 1.1. 정의 지주막하출혈은 뇌를 감싸고 있는 수막의 연질막과 지주막 사이의 공간인 지주막하강에서 발생한 출혈을 말한다. 뇌 표면의 동맥이 손상되면서 발생하는 질환으로, 뇌졸중의 일종이다. 지주막하출혈로 인한 혈액은 뇌척수액과 혼합되며 이로 인해 뇌압이 상승해 뇌의 기능이 방해를 받게 된다. 지주막하출혈은 대부분이 뇌동맥류 파열로 생기며 뇌동맥과 정맥의 기형, 두부외상 등도 원인이 될 수 있다. 동맥류파열에 의한 것은 25~60세에 많고 그보다 젊은 경우에는 동·정맥기형이 많다. 1.2. 증상 지주막하출...2024.11.07
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뇌경색 간호진단2024.10.101. 서론 1.1. 연구의 필요성 뇌경색 간호 연구는 환자의 생존율과 삶의 질을 향상시키는 데 필수적이다. 전 세계적으로 고령화 사회가 진행됨에 따라 뇌경색의 유병률이 증가하고 있기 때문에, 이에 대한 간호연구는 매우 중요하다. 고령층에서는 심혈관 질환, 당뇨병, 고혈압 등 뇌경색의 위험 요인이 증가하므로, 이를 관리하고 예방하는 것이 중요하다. 간호 연구를 통해 뇌경색 환자의 특성과 요구를 이해하고, 효과적인 간호 중재를 개발할 수 있다. 이는 환자의 생존율을 높이고, 삶의 질을 향상시키는 데 기여할 수 있다. 뇌경색의 조기 발...2024.10.10
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