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알콜성 간경화2024.10.111. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 우리나라는 간질환 중 간경변증의 유병율이 높다. 1998년 68.4%에서 2010년 77.7%로 증가하는 추세를 보이고 있어 우리나라의 술을 마시는 실태는 지속적으로 증가하고 있다"" 이러한 비율의 증가는 특히 알코올성 간질환에 취약한 여성에게서 두드러졌으며, 만성 알코올 중독 환자의 10~15%정도에서 발생하며, 우리나라의 35~45세 연령 군에서 주요 사망원인 중 하나이다"" 우리나라는 1인당 공식 알코올 소비량 OECD 국가 중 22위, 아시아 국가 가운데 1위로 나타났다"" 최근 ...2024.10.11
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간경화 식도정맥류 응급2024.10.021. 서론 간경화는 만성 간 손상에 대한 상처회복 과정에서 발생하는 간 섬유화가 진행되어 정상적인 간 조직이 재생결절(regenerative nodules; 작은 덩어리가 만들어지는 현상) 등의 섬유화 조직으로 바뀌어 간의 기능이 저하되는 것을 의미한다. 우리나라의 경우 만성 간질환, 간암의 환자 대부분이 간염과 관련 있으며 만성 활동 간염환자의 약 23%가 10년 내에 간경화로 진행되고 초기 간경화로 진단된 환자 중 약 10-15% 정도는 원발성 간 세포암으로 진행된다고 보고되었다. 이처럼 간질환 중에서 간경화는 유병률이 높고 발...2024.10.02
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식도정맥류 간호진단2024.12.061. 간경화증과 식도정맥류 출혈 1.1. 간경화증의 병태생리 간경화증은 만성적인 간 염증으로 인한 돌이킬 수 없는 괴사가 원인이다. 간경화증은 간세포의 파괴와 재생이 반복되는 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절로 대치되며 혈관구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화를 말한다. 염증의 원인은 간세포가 간염바이러스나 독성물질에 노출되어 발생한다. 간이 섬유화되면 간은 굳어진다. 조직이 결절로 변하면 담즙의 흐름과 간으로 들어오는 혈류가 방해를 받는다. 즉, 섬유화와 재생된 결절이 혈관과 쓸개즙 통로를 압박하고 혈...2024.12.06
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식도정맥류 출혈 간호과정 성인간호학2024.10.161. 서론 1.1. 문헌고찰 1.1.1. 식도정맥류 출혈의 병태생리 간의 문맥압이 높아지면 혈액이 간으로 가지 못해 식도와 위장의 혈관으로 역류한다.""이를 문맥성 고혈압이라고 하며, 이로 인해 식도정맥으로 과도한 혈액이 들어오면 식도정맥벽이 늘어나고 얇아져 정맥류가 생성된다."" 이 부위에 압력이 높아지면 혈관벽이 터져 출혈이 일어나게 된다."" 정맥류의 출혈 가능성은 크기와 관련이 있으며 내시경으로 관찰할 수 있다."" 정맥류는 흔히 식도 원위부에서 발생하지만 위에서도 발생한다."" 1.1.2. 식도정맥류 출혈의 임상증상 식...2024.10.16
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성인 간경변증2024.12.171. 간경변증 1.1. 간경변증의 정의 및 종류 1.1.1. 괴사후 경변증 괴사후 경변증은 가장 흔한 형태의 간경변증으로, 재생세포의 불규칙한 형태와 간세포의 광범위한 손상이 특징이다. 이는 급성 바이러스성 간염, 산업용 화학물질 중독, 감염과 대사 장애 등이 원인이 된다. 간이 줄어들며 결절을 이루고 황달이 심하게 나타난다. 진단을 위해서는 간 생검이 필요하며, AST 수치가 상승하고 합병증으로 인한 사망이 있어 합병증 관리가 중요하다. 구체적으로, 괴사후 경변증은 재생세포의 불규칙한 형태와 간세포의 광범위한 손상이 특징이다...2024.12.17
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응급실 위장관출혈 케이스스터디2025.03.301. 서론 위장관 출혈은 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생하는 출혈이다. 상부 위장관 출혈과 하부 위장관 출혈로 구분될 수 있으며, 다양한 원인에 의해 발생할 수 있다. 상부 위장관 출혈의 가장 많은 원인은 소화성 궤양이며, 최근 들어 식도정맥류 출혈이 증가하는 추세이다. 하부 위장관 출혈의 원인은 연령에 따라 다르게 나타날 수 있다. 출혈의 심각성 정도는 출혈의 근원이 정맥, 모세혈관, 또는 동맥인지에 달려 있으며, 토혈, 흑색변, 잠혈 등 다양한 증상이 나타날 수 있다. 내시경 검사와 혈관조영술...2025.03.30
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응급실 위장관출혈 간호과정2025.04.031. 서론 위장관출혈은 생명을 위협할 수 있는 응급상황이며, 신속하고 효과적인 진단과 치료가 필요하다. 본 보고서에서는 위장관출혈의 정의, 원인, 병태생리, 증상 및 징후, 진단검사 등을 문헌고찰을 통해 살펴보고, 응급실에 내원한 실제 위장관출혈 환자 사례를 분석하여 효과적인 간호과정을 제시하고자 한다. 이를 통해 위장관출혈 환자의 신속한 회복과 예후 향상에 기여할 수 있을 것이다. 2. 문헌고찰 2.1. 위장관출혈의 정의 위장관출혈이란 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되면서 발생하는 출혈이다. 상부 위장...2025.04.03
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알콜성 간경화 환자의 간호과정2024.09.301. 서론 1.1. 알콜성 간경화증의 개요 간경화증(liver cirrhosis)은 간 전체에 상흔조직이 발생한 것으로 만성적인 간 염증으로 인한 돌이킬 수 없는 괴사가 원인이다. 간경화증은 만성간염, 알코올중독증, 지속적인 심각한 우심부전, 만성담관폐색 등이 원인이다. 특히 이중 한국 성인들의 심각한 음주로 인해 발생하는 알코올성 간 질환 중 하나인 알콜성 간경화증은 각종 합병증을 동반하며 간부전으로 사망할 위험이 높은 질병이다. 2022년 건강보험심사평가원 자료에 의하면 우리나라 연간 알콜성 간 질환으로 인한 진료 발생 건수는...2024.09.30
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성인간호 체액 문제2024.09.191. 전신마취와 국소마취 1.1. 전신마취의 단계와 흥분기 전신마취의 단계와 흥분기는 다음과 같다. 전신마취는 일반적으로 4단계로 구분된다. 1단계는 진입단계로 전신마취약물을 투여하면 의식이 잃어가면서 불안감과 흥분이 나타나는 시기이다. 2단계는 흥분기로, 근육이 이완되며 반사가 소실되고, 환자는 어지러움, 졸림, 환청, 환각 등을 경험한다. 3단계는 마취상태 유지기로 충분한 마취 상태가 되었음을 나타내며, 4단계는 각성기로 점차 의식이 회복되는 시기이다. 이 중 2단계인 흥분기는 근육이 이완되며 반사가 소실되는 시기로, 환자...2024.09.19
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Nanda 인간반응양상 사정도구2024.09.131. 서론 1.1. 간의 정상 생리 1.1.1. 간의 정의 간은 가장 큰 내장기관이며 지방소화와 흡수에 필수적인 담즙을 생산하고 담낭에 저장한다. 대사조절, 혈액조절, 그리고 쓸개즙 생성의 세 가지 기본 범주로 구분되는 인체에 필수적인 대사와 합성작용을 담당하는 기관이다. 1.1.2. 간의 위치 간은 가로막 아래 복부의 오른쪽 윗부분에 위치한다"" 이러한 간의 위치는 다음과 같은 특징을 가지고 있다. 첫째, 간은 복강의 횡경막(가로막, diaphragm)바로 밑, 위장의 앞쪽에 위치한다. 둘째, 간은 관상인대에 의해서 가로막의 ...2024.09.13
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