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FTP c/sec2024.09.261. 서론 1.1. 제왕절개 개요 제왕절개분만(cesarean section)이란 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 것이다. 수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 질 분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 고대 로마문헌을 보면 제왕절개는 모체 사후에 자궁 내에 살아 있는 태아를 분만시키기 위해서 이용했다고 하며 살아 있는 산부에게 적용한 것은 19세기에 이르러서였고 자궁절제도 함께 이루어졌다. 자궁을 그대로 둔 채로 제왕절개분만을 시도한 것...2024.09.26
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통증조절방법 교육자료2024.10.031. 정맥 내 자가통증조절장치(PCA) 교육 개선을 통한 간호업무 효율성 제고 1.1. 환경 및 문제 분석 1.1.1. 수술 후 환자의 통증 관리를 위한 PCA 사용 수술 후 환자의 통증 관리를 위한 PCA 사용은 수술 후 회복 과정에서 매우 중요한 부분이다. 정맥 내 자가통증조절장치인 PCA는 수술 후 통증을 효과적으로 관리할 수 있는 방법으로, 환자가 스스로 진통제 투여를 조절할 수 있게 함으로써 통증을 적절히 감소시킬 수 있다. 수술 후 환자들은 마취에서 깨어나는 과정에서 심한 통증을 호소하는 경우가 많다. 이때 PCA를...2024.10.03
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부분신장절제술2024.10.241. 환자 사정 및 간호정보 1.1. 일반적 정보 '1.1. 일반적 정보'에 따르면, 이 환자는 46세 여성으로 진단명이 Renal angiomyolipoma이며 2022년 11월 22일 partial nephrectomy(부분 신장절제술)을 받았다"이 환자의 이름은 김OO이고, 연령은 46세, 성별은 여성, 결혼상태는 기혼, 직업은 무직, 학력은 고졸, 종교는 무교이다. 진단명은 Renal angiomyolipoma이며, 수술일은 2022년 11월 22일, 수술명은 partial nephrectomy(부분 신장절제술)이다. 1....2024.10.24
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상처간호 프로토콜2024.10.161. 수술 후 합병증 1.1. 호흡기계 수술 후 호흡기계 합병증은 주요 합병증 중 하나이다. 수술 후 36시간 이내에 주로 발생하는데, 그 위험요인으로는 만성 폐쇄성 폐질환(COPD), 흡연, 고령, 흉부나 상복부 수술, 과도한 비만, 급성 호흡기계 감염 등이 있다. 주요 증상으로는 발열, 수포음, 호흡음 감소를 동반한 호흡곤란, 저산소증이 있다. 주요 원인은 불완전한 폐 확장, 수술 후 불충분한 심호흡과 기침, 전신마취 등이다. 수술 후 기침과 심호흡은 부동, 수술 부위, 부적절한 통증관리의 영향을 받는다. 대표적인 호흡기계...2024.10.16
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수술 환자 교육 계획안2024.10.151. 수술 관련 간호 1.1. 총 갑상선 절제술 갑상선 전 절제술은 갑상선암 환자의 치료를 위해 시행되는 수술로, 갑상선 조직을 완전히 제거하는 술식이다. 갑상선 전 절제술은 갑상선암의 치료에 있어 가장 근본적인 방법이며, 수술 후 갑상선기능저하증이 발생하게 된다. 갑상선 전 절제술의 적응증은 갑상선암, 다발성 갑상선 결절, 갑상선 기능항진증, 갑상선암 및 갑상선 결절의 병변이 양측 갑상선에 걸쳐 있는 경우 등이다. 갑상선암의 경우 수술 전 병변의 범위와 림프절 전이 여부 등을 평가하여 근치적 절제술을 시행하게 된다. 수술...2024.10.15
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수술환자 스트레스와 정서적 지지2024.12.161. 수술 전 간호 1.1. 환자 교육과 정서적 지지 환자 교육과 정서적 지지는 수술 전 간호의 중요한 부분이다. 환자는 자신이 받게 될 수술에 대한 기대감이 있는 한편 수술에 대한 공포로 불안을 느낄 수 있다. 따라서 수술 전 준비내용, 수술 소요 시간, 수술장의 위치, 수술실 내의 장비, 수술이 끝난 후 환자 자신의 거취, 합병증 예방교육, 체위 변경 및 하지 운동 등에 대해 자세히 설명하고 환자에게 관심을 표현하며 질문에 대해 답변하고 격려해 주어야 한다. 또한 환자의 정신적 스트레스에 대처할 수 있는 능력을 사정하고 수용적...2024.12.16
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노산 간호진단2024.10.251. 서론 1.1. 연구의 필요성 지난 몇 십년간, 전 세계적으로 선진국들에서 여성들의 출산연령이 높아지는 현상은 꾸준히 증가하고 있다. 이는 여성의 사회, 경제적 참여가 늘고, 교육수준이 높아지면서 결혼의 연령이 늦어지거나 임신을 미루게 되는 상황의 증가가 그 원인으로 보인다. 한국 또한 사회의 구조적 변화와 여성의 가치관의 변화로 인해 여성의 첫 출산 연령은 급격하게 높아지고 있으며, 이에 따른 35세 이상의 고령출산도 늘고 있어, 고령출산의 비율은 2002년의 8.0%에 비해 현재는 23.9%를 차지하고 있다. 이러한 고령출...2024.10.25
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Laparoscopic subtotal gastrectomy2024.10.291. 수술 사례 보고서 1.1. 환자 정보 및 진단 환자 김ㅇㅇ은 81세 남성으로, 최근 변이 검게 나오고 걸을 때마다 숨이 차는 증상이 심해져 타원에서 Hb 6.3으로 빈혈 진단을 받고 본원에 내원하였다. 검사 결과 진행된 위암(advanced gastric cancer)으로 진단되어 수술적 치료를 위해 입원하였다. 입원 시 현병력으로는 고혈압, 갑상선기능저하증이 있었고, 당뇨, 결핵, 간염, 수술력 등의 기저질환은 없었다. 수술 전 진단명은 위암(AGC, advanced gastric cancer)이었으며, 수술 후 최종 진단...2024.10.29
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십이지장 용종2024.11.261. 문헌고찰 1.1. 십이지장 용종 1.1.1. 정의 용종(폴립)이란 점막 표면의 위로 솟아 오르는 모양으로 발생한 병변을 말한다. 십이지장의 용종은 드물며, 상부 위장관 내시경의 0.3-4.6%에서 보고되고 있다. 즉, 십이지장의 용종은 장관 점막 표면의 위로 솟아 오르는 형태로 나타나는 병변을 의미한다. 이러한 십이지장 용종은 전체 위장관 내시경 검사에서 약 0.3-4.6% 정도 관찰되는 드문 질환이다. 1.1.2. 원인 십이지장 용종의 원인은 다양하다. 십이지장의 양성 점막 병변에는 과증식성 염증성 용종, 이소성 위장점막...2024.11.26
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부인과 케이스2024.11.031. 자궁내막증(Adenomyosis) 1.1. 정의 자궁내막증이란 자궁내막의 선(gland)조직과 기질(stroma)이 자궁이 아닌 다른 부위의 조직에 부착하여 증식하는 것을 의미한다. 자궁내막증은 자궁 외 조직에 자궁내막 조직이 존재하는 질병으로, 여성 생식기 및 골반 내 다른 장기에 발생할 수 있다. 이로 인해 자궁, 난소, 방광, 직장 등에 병변이 생길 수 있다. 1.2. 원인 자궁내막증의 원인은 아직 확실하게 밝혀지지 않았지만, 여러 가지 가설이 제시되고 있다. 첫째, 자궁내막 조직의 이소성 착상설이다. 이는 자궁내막 ...2024.11.03
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