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슬관절 전치환술 환자에게 적용한 간호과정. 급성 통증과 기동성장애를 중심으로2024.12.181. 서론 골관절염은 나이가 들면서 자연스럽게 무릎관절의 연골이 변성되고 닳아 없어지면서 통증과 더불어 보행에 어려움을 느끼게 되는 퇴행성 관절질환이다. 이 질환은 관절염 가운데 빈도가 가장 높으며, 약물 요법, 물리 치료 등 다양한 치료가 이루어지고 있으나 보다 근본적인 방법이 필요하다. 특히 고령 사회인 우리나라에서 유병률이 매우 높은 골관절염은 통증과 기동성 장애로 삶의 질을 떨어뜨리고 환자의 생활에 많은 변화를 초래해 우울감, 무력감, 소외감 등의 정신적 문제까지 야기할 수 있다. 또한 최근에는 많은 사람들이 퇴행성 관절염의...2024.12.18
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수술 후 부작용과 관련된 체액 불균형2024.12.191. 제왕절개 분만 1.1. 제왕절개 분만의 정의 및 현황 제왕절개 분만은 산모의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적 수술법이다. "Cesarean"이라는 용어는 라틴어 "caedere"에서 유래되었으며, 영어 "cut"의 의미를 가지고 있다. 우리나라의 제왕절개 분만율은 지속적으로 증가해왔다. 1960년대 4%였던 것이 2004년도에 38.1%, 2017년도에는 45.0%로 크게 늘어났다. 이러한 제왕절개 분만율 상승은 태아전자감시기의 확산, 마취 및 외과적 간호의 안전성 증가, 반복 수술의 증가, 고령산부의 ...2024.12.19
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수술실 TKRA 및 고관절 반치환술 과정 분석2024.12.201. 전슬관절치환술 1.1. 수술 개요 전슬관절치환술은 관절염으로 인해 손상된 무릎 관절을 절개하여 관절 표면을 제거하고 인공관절로 대체하는 수술이다. 통증을 없애고 경화된 관절의 기능을 소생시켜 관절 운동 범위를 유지하며, 관절의 안정감을 회복하는 것이 주된 목적이다. 전슬관절치환술은 주로 무릎 관절의 퇴행성 관절염, 외상성 관절염, 류마티스 관절염 등의 경우에 수행된다. 관절 연골이 심하게 손상되거나 관절이 변형된 경우 적응증이 된다. 수술 시기는 중년층으로 질환이 심하게 진행되었거나 관절 파괴가 경미할 때가 적절하다. 양...2024.12.20
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TFCA, coil2024.11.231. 서론 1.1. 뇌동맥류의 정의 뇌동맥류란 전체 인구의 약 1~2%의 유병률을 가진 것으로, 뇌 속에 있는 동맥 혈관이 정상혈관에 비해 약한 부분이 손상되고 결손이 생기면서 혈관벽이 부풀어오르는 것을 말한다. 대부분의 뇌동맥류는 크기가 10mm 이하이며, 25mm 이상인 경우 특별히 거대 동맥류라고 부른다. 90% 이상이 윌리스고리(circle of Willis)라 불리는 뇌 바닥 쪽 굵은 뇌동맥에서 발견되며, 나머지는 원위부 (심장에 먼쪽 혈관 부위, 원위부로 갈수록 혈관이 가늘어지고 뇌에 직접 혈액을 공급한다.)의 가는 뇌...2024.11.23
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절개성 탈장2025.03.201. 서론 절개성 탈장은 수술한 상처 부위의 근육이 벌어지며 생기는 탈장이다. 주로 충수돌기절제술이나 장을 잘라내는 수술 등 개복 수술한 상처 부위에서 발생하며, 옆구리, 방광 수술 후에도 발생할 수 있다. 절개 탈장은 복벽에 발생하게 되는데, 이는 복벽에 국소적으로 약해진 틈 사이로 지방 조직이나 복막이 덮인 장기가 돌출되면서 발생한다. 대부분의 경우 특정 장기가 있는 부위의 복강 내 압력이 올라가면서 그 부위의 복벽이 점차 약해져 탈장이 발생한다. 임신, 복수, 만성 폐쇄성폐질환, 전립선 비대 등은 복강 내압을 만성적으로 높여 ...2025.03.20
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불임 제왕절개 케이스2025.01.261. 서론 1.1. 제왕절개 사례 선정 이유 이번에 분만실에서 실습을 하면서 가장 많이 본 케이스가 제왕절개 환자였다. 자연분만도 2번 볼 수 있었지만, 아무래도 제왕절개에 비해 치유와 회복이 빨라서 퇴원도 빨리 하셨다. 제왕절개는 보통 날짜를 예약한 다음 입원해서 수술을 받고 수술 후 간호까지 받는다. 그래서 입원부터 퇴원까지 대략적으로 5일 정도 병원에 머무르기 때문에 나 또한 간호사 선생님과 함께 간호를 제공할 수 있었다. 또한 우리 어머니도 우리 셋을 낳을 때 제왕절개로 출산하셨기 때문에 수술을 하는 이유, 수술과정, 수술...2025.01.26
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난소낭종 케이스스터디2025.01.151. 서론 난소낭종은 난소에 발생하는 낭성 종양으로, 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹을 의미한다. 이는 배란과 관련하여 발생하는 기능성(생리적) 난소 낭종과 양성 난소 신생물(혹)을 통칭하는 개념이다. 내부의 수분은 종양의 종류에 따라 장액성, 점액성 액체인 경우도 있고 혈액이나 지방, 농양 등일 수도 있다. 기능성(생리적) 난소 낭종에는 여포 낭종, 황체 낭종, 난포막 황체화 낭종(theca lutein cyst) 등이 해당되며, 양성 난소 신생물(혹)에는 자궁 내막종, 기형종, 장액성 또는 점액성 난소 낭종 등이 포함된다. ...2025.01.15
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자궁내막암 staging2024.09.101. 서론 1.1. 연구의 필요성 자궁내막암은 흔히 발견되는 부인암 중의 하나이다. 자궁내막암의 발생비율은 주로 폐경 이후가 75%를 차지하는 데 비해 40세 이전의 젊은 여성의 경우는 전체 자궁내막암의 5%로 드물게 발생한다. 1991년 처음 우리나라에서 시행된 한국 부인암 등록사업 조사보고서에 의하면 한 해 동안 132명이 자궁내막암으로 진단되었고, 2004년에는 862명으로 여섯 배 이상 증가하였다. 2010년 한 해 동안 국내 여성 암의 1.8%를 차지하며, 여성 암 발생률 순위 12위인 것으로 보고되면서 부인암 중 가장 ...2024.09.10
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성인간호학 간호진단 자궁내막암 케이스2025.03.171. 자궁내막암(Endometrial Cancer) 1.1. 질병의 정의 자궁내막암은 최근 지속적인 증가추세를 보이고 있는 암이다. 미국에서 자궁내막암은 부인암 중 가장 높은 발생률을 보이는 가장 일반적인 여성생식기 암이며, 여성을 사망에 이르게 하는 암 중에서 7번째 암이다. 자궁내막암 발생 빈도가 증가하는 이유는 평균수명의 연장, 서구적인 식생활 변화, 폐경 후 호르몬요법의 사용증가 및 조기진단 때문이다. 자궁내막암은 일차적으로 폐경 후 여성에서 발생하는 질환이며, 나이가 들면서 악성도도 증가한다. 평균 발생연령은 60세이며,...2025.03.17
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정형외과 병동 일지2024.08.311. 수액 관리 1.1. 수액의 종류 및 특성 수액의 종류 및 특성은 다음과 같다. 0.9% NS(normal saline)는 혈장량 손실이 크거나 대상자의 몸에 볼륨이 없을 경우 볼륨 공급을 위해 주입한다. 지속적인 주입 시 대사성 산증이 발생할 수 있다. NS 1L 기준 150mEq Na 및 150mEq Cl이 포함되어 있다. 5% DW, 10% DW, 5% DS는 열량과 수분을 동시에 공급할 수 있는 장점이 있다. 간 기능 저하, 외과적 수술 후, 당뇨병 케톤산증, 경구 섭취가 어려운 환자 등의 에너지 공급을 위해 사용...2024.08.31
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