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퇴행성고괸절염으로 고관절치환술 받은 노인 남성 환자의 간호과정2024.11.111. 고관절염 1.1. 정의 고관절염은 관절 연골의 국소 변형으로 시작하여 점차 퇴행성 변화를 보이며 연골하골의 비대와 활액막의 이차적 염증반응이 특징적으로 나타나는 질환이다. 고관절은 대퇴골의 둥근 모양의 머리부분과 골반을 연결하는 관절로 우리 몸에서 가장 큰 관절이며, 골반을 통해 체중이 전달되어 우리 몸을 지탱하고 걷거나 뛸 수 있게 한다. 퇴행성 관절염, 류마티스 관절염, 외상에 의한 관절염, 감염 등의 요인으로 인해 고관절 안의 충격을 흡수하는 연골이 녹아 없어지면 결과적으로 골반과 대퇴골 사이에 표면이 노출되어 마찰이 ...2024.11.11
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수술직후 환자 관찰 및 간호2024.08.291. 마취간호 1.1. 마취의 종류 1.1.1. 전신마취 전신마취는 중추신경계통을 억압시키는 약물을 투여함으로써 무통, 기억상실, 무의식이 되며 제반사와 근 긴장도를 상실시키는 특징이 있다. 전신마취에는 흡입마취와 정맥마취, 직장마취가 있다. 흡입마취는 휘발성 마취제인 가스(gas)형태나 액체형태의 마취제를 마스크나 기관내관(endotracheal tube)을 통해 직접 폐로 흡입시킴으로써 환자를 마취시키는 방법으로 상복부, 머리, 목이나 흉곽 수술 같은 대부분의 대수술에 사용된다. 흡입마취의 장점은 어떤 종류의 수술에도 적...2024.08.29
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LAR 간호진단2025.03.111. 서론 1.1. LAR 간호진단의 필요성 LAR 간호진단의 필요성은 직장암 환자의 수술 후 발생할 수 있는 합병증을 예방하고 신속한 회복을 위해 중요하다. 직장암은 대장의 마지막 부분인 직장에 생긴 악성 종양이며, 식습관과 유전적 요인, 연령 등이 주요 원인이다. 직장암은 내시경 검사와 영상검사를 통해 진단할 수 있다. 환자의 병기와 상태에 따라 수술, 항암화학요법, 방사선요법 등 다양한 치료법이 사용된다. 특히 저위전방절제술(LAR)은 직장암 치료의 대표적인 수술 방법으로, 복강경 수술을 통해 항문을 보존할 수 있다. 그러나...2025.03.11
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Laparoscopic subtotal gastrectomy2024.10.291. 수술 사례 보고서 1.1. 환자 정보 및 진단 환자 김ㅇㅇ은 81세 남성으로, 최근 변이 검게 나오고 걸을 때마다 숨이 차는 증상이 심해져 타원에서 Hb 6.3으로 빈혈 진단을 받고 본원에 내원하였다. 검사 결과 진행된 위암(advanced gastric cancer)으로 진단되어 수술적 치료를 위해 입원하였다. 입원 시 현병력으로는 고혈압, 갑상선기능저하증이 있었고, 당뇨, 결핵, 간염, 수술력 등의 기저질환은 없었다. 수술 전 진단명은 위암(AGC, advanced gastric cancer)이었으며, 수술 후 최종 진단...2024.10.29
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제왕절개 간호과정2024.09.271. 서론 1.1. 연구의 필요성 제왕절개 분만의 빈도가 지난 몇 년 동안 상승되었다는 점은 이 분야에 대한 연구의 필요성을 보여준다"" 우리나라의 경우 1994년 통계에 의하면 전체 분만의 31.5%를 차지하였고, 1999년 하반기에는 39.2%에 이르렀다. 2001년도에는 40.5%로 점차 증가하다가 2002년도에는 39.3%로 다소 감소하였으며, 2004년도에 38.1%, 2006년도 36%로 매년 소폭의 감소를 보이고 있지만 2008년에는 36.3%로 약간 상승하였다"" 특히 이렇게 수술의 빈도가 증가하고 있는 주요 원인은...2024.09.27
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성인 지침서2024.09.211. 수술실 실습 1.1. Time out의 방법 및 중요성 "수술실에서 환자 확인의 마지막 단계로 '타임 아웃'을 시행하여 '정확한 수술환자, 정확한 수술부위, 정확한 수술과정'을 확인하여 오류를 예방하기 위함이다. Time out 방법은 ① 환자 확인을 하였는가? (수술동의서, 수술스케쥴, ID band) ② 등록번호, 환자명, 수술명, 수술부위 및 표지를 확인하였는가? ③ 영상자료와 의무기록 확인하였는가? (영상자료 dis/play여부 확인) ④ 수술에 필요한 장비, 기구가 멸균 및 준비 되었는가? ⑤ 수술 중 발생 가능한 ...2024.09.21
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Surgicel2024.11.111. 수술 간호 기록 1.1. 수술 중 간호기록 1.1.1. 마취 종류 마취 종류는 전신마취, 국소마취, 및 기타 등으로 분류된다. 전신마취는 전신을 마취시켜 의식을 완전히 소실시키는 방법으로, 가장 일반적으로 사용되는 마취 방법이다. 국소마취는 수술 부위만을 마취시키는 방법으로, 주로 비교적 간단한 수술이나 피부 절개 등에 사용된다. 기타 마취로는 척추마취, 경막외마취, 말초신경차단마취 등이 있다. 마취제의 종류와 작용 기전, 부작용 등에 대해서도 숙지가 필요하다. 예를 들어, Fresofol 1%는 전신마취의 유도 및 유지에...2024.11.11
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고관절 반치환술 케이스2025.04.101. 고관절 반치환술 케이스 1.1. 수술 전 대상자 준비상황 이 환자는 등록번호 016****의 성명 이**로, 81세 남성 환자이다. 진료과는 OS이며, 진단명은 Fracture of neck of femur이다. 2021년 10월 27일에 Replacement hemiarthroplasty 수술을 받았다. 환자의 의식수준은 alert 상태이다. 수술 동의서 확인, 수술부위 및 피부 준비 확인, 환의 착용 확인, 수술 전 투약 확인, 금식 여부 확인 등 수술 전 준비사항을 모두 확인하였다. 환자의 혈액검사 결과 및 감염 여부도...2025.04.10
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laparnscopic rt hemicolectomy 수술기구2025.06.031. 서론 대장암은 대장 내에 생성된 악성 종양을 의미하며, 결장암과 직장암을 포함하는 용어이다. 대장암은 전 세계적으로 세 번째로 흔한 암 종류이며, 발병률과 사망률이 높은 질환이다. 대장암의 발생 원인은 다양하지만, 주된 요인으로는 연령, 식이 요인, 운동 부족, 비만, 유전적 요인 등이 알려져 있다. 대장암은 초기에 무증상으로 진행되는 경우가 많아 조기 발견이 어려우며, 이로 인해 진행된 상태에서 진단되는 경우가 많다. 따라서 정기적인 건강검진과 대장 내시경 검사가 대장암 예방에 중요하다. 대장암의 치료에는 수술, 항암 화학요...2025.06.03
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급성 충수염 간호진단2025.05.051. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 급성 충수염의 연구가 필요하고 그 목적은 다음과 같다. 충수염은 맹장에 붙어 있는 충수돌기에 염증이 생기는 질환이다. 구토, 메스꺼움 등 소화기 증상이 나타나고 시간이 지나면 통증이 상복부에서 우하복부로 옮겨간다. 조기 진단과 치료가 매우 중요한데, 방치하면 천공이나 농양, 복막염 등의 합병증이 발생할 수 있기 때문이다. 따라서 충수염이 의심되면 48시간 이내에 적극적인 수술적 치료가 필요하다. 최근 의료기술의 발달로 응급 수술과 항생제 치료가 발전하면서 급성 충수염의 사망률이 1%...2025.05.05