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심부전 간호진단2024.09.151. 심부전의 이해 1.1. 심장의 구조와 기능 심장은 무게 300g 정도의 근육기관으로 길이 12.5cm, 폭 7.5cm정도이며 보통 성인의 주먹 크기만 하다. 심장의 위치는 세로칸(종격동)의 중앙과 흉곽의 왼쪽에 있으며, 아래쪽에는 가로막(횡격막)이 있고, 가로막 위에 심방끝(심첨)이 앞쪽을 향하고 있다. 심장의 기저부(base)는 약 3번째 갈비뼈 정도에 위치한다. 심장은 좌우 사이막(중격)으로 분리되어 각각 심방과 심실로 구성된 4개의 방이 있으며, 1분간 72회 정도로 박동하고, 1회 70mL정도의 혈액을 내보내 1분...2024.09.15
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구토 간호과정2024.09.101. 오심, 구토와 관련된 체액부족 위험성 1.1. 간호사정 1.1.1. 주관적 자료 "대상자는 "오늘 벌써 3번은 토했어요."라고 말하며 지속적인 오심과 구토 증상을 호소하였다.""대상자는 "속이 미식거리고 죽을 것 같아요."라고 구토로 인한 불편감을 호소하였다." 1.1.2. 객관적 자료 대상자의 객관적 자료는 다음과 같다. 대상자는 지속적인 오심과 구토 증상을 호소하고 있었다. 금일 화장실에서 3회 구토한 것으로 확인되었다. 전반적인 기력이 없어 보이며, 입술과 구강 점막이 건조하고 피부가 거칠고 푸석한 상태였다. 이는 ...2024.09.10
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renal cancer, nephroureterectomy2024.09.261. 방광암 1.1. 정의 방광은 골반 내에 있으며 윗면은 복막으로 덮여 있다. 방광 바닥과 직장 사이에는 남성에게는 정낭, 정관이, 여성에게는 자궁과 질이 있다. 방광의 가장 아래쪽인 방광 목은 요도와 연결되며 남성의 경우 전립선 위에 있다. 방광은 소변을 저장하고 배설하는 기능을 한다. 신장에서 피의 노폐물을 걸러 만들어진 소변은 요관을 통해 방광에 저장되었다가 요도를 통해 몸 밖으로 배설된다. 성인 방광의 평균 용적은 약 400ml이고, 하루에 약 1800ml의 소변을 만들므로 보통의 경우 성인은 하루 약 4~6회 소변을 보...2024.09.26
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아동간호, 간호진단, 신체운동부족과 관련된 변비2024.10.081. 변비의 이해 1.1. 정의 변비는 대장의 연동 운동이 저하되어 원활한 배변 운동을 하지 못하는 질환을 의미한다. 배변이 1주일에 2회 미만이거나, 배변 시에 굳은 변이 나오거나, 출혈이 동반되는 경우를 변비로 진단한다. 어린이는 보통 성장하면서 장의 운동이 변화하며, 3~4세 정도가 되어야 성인처럼 1~2일에 1~2회 정도의 배변을 할 수 있다. 1세 미만의 영아는 연령에 따른 생리적 특성과 분유, 이유식, 모유 섭취에 따라 하루에 0~9회 정도의 다양한 배변 습관을 보인다. 하루에 1회 이상 대변을 봐야 하지만, 2~3일에...2024.10.08
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아동 급성세기관지영2024.10.081. 급성 세기관지염의 정의와 특성 1.1. 정의 세기관지염은 기관지 맨 끝부분인 세기관지에 발생하는 급성 염증성 질환으로, 기관지의 구조와 기능이 미성숙한 2세 이전에 주로 발생한다. 특히, 1세 미만의 영아가 입원하는 주요 원인 중 하나이다. 이 질환의 50% 이상에서는 respiratory syncytial virus(RSV, 호흡기세포 융합 바이러스)가 감염원이며, 특정 기저 질환을 가진 어린이는 호흡곤란이 심할 수 있고, 면역력이 부족한 6개월 이하의 영아는 빠르게 악화될 수 있어 주의 깊은 관찰과 적절한 치료가 중요하다...2024.10.08
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요로감염 배뇨장애2024.11.081. 요로감염과 관련된 배뇨장애 1.1. 간호사정 1.1.1. 주관적 자료 "대상자는 갑자기 소변이 마려워서 빨리 화장실 가면 막상 조금밖에 잘 안 나오는 증상을 호소한다"" 대상자는 소변볼 때마다 느낌이 막 찌릿찌릿하고 따갑고 아픈 증상을 호소한다"" 대상자는 이상하게 자꾸 소변이 찔끔거리면서 나오고 뭔가 시원한 느낌이 안 들어 답답해하는 증상을 보인다"" 대상자는 화장실을 너무 자주 가니까 힘들어하는 증상을 호소한다"" 1.1.2. 객관적 자료 대상자는 이틀 전부터 오한, 발열을 동반하는 빈뇨, 잔뇨감, 배뇨 시 통증과 작열...2024.11.08
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요로감염2024.11.071. 요로감염의 개요 1.1. 정의 및 원인 요로감염이란 바이러스가 아닌 세균에 의해 발생하는 것으로 신장 또는 방광 그리고 두 곳 모두에서 세균 또는 진균 감염이 발생한 질환을 말한다"" 대부분의 감염경로는 요도로 세균이 들어와서 방광, 요관, 신장으로 상행해서 올라가는 상행성 감염이다"" 요로감염의 원인균은 대부분 장내 세균이며, 그중에서도 대장균이 가장 높은 비중을 차지한다"" 그 외에도 황색포도알균, 칸디다 등 다양한 세균과 진균이 원인이 될 수 있다"" 불량한 위생, 배변 후 불충분한 씻기, 회음 부위의 자극 등이 요로감...2024.11.07
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방광염간호진단지식부족2024.11.081. 방광염 사례 연구 1.1. 환자정보 이** 환자는 30세 여성으로 OO광역시 거주자이며, 대졸의 학력과 중 경제수준을 가지고 있고 무교 종교를 가지고 있다. 입원일은 2021년 5월 1일이며, 외래를 통해 입원하였고 주 진단명은 Acute Cystitis(급성 방광염)이다. 입원 당시 키는 165cm, 체중은 55kg이었으며, 활력징후는 체온 37.8°, 호흡 22회, 맥박 90회, 혈압 110/70mmHg, SpO2 99%로 측정되었다. 이** 환자는 최근 소변 시 불편감을 겪고 발열과 통증을 호소하여 병원에 내원하였다. ...2024.11.08
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투석 간호진단 혈압2024.10.011. 만성신부전 1.1. 정의 만성신부전이란 신장의 기능이 점진적으로 손상되어 신장이 올바른 대사 평형을 유지하지 못하는 상태를 말한다. 이는 주로 긴 시간 동안 지속되는 신장 질환, 약물 남용, 대사 이상, 고혈압, 당뇨병 등과 같은 요인으로 인해 발생할 수 있다. 신장의 여과 기능이 지속적으로 감소하여 혈액에서 노폐물과 수분을 충분히 배출하지 못하게 되는 것이 만성신부전의 병태생리적인 특징이다. 1.2. 병태생리 만성신부전의 병태생리는 다음과 같다. 만성 신부전은 신장의 기능이 점진적으로 손상되어 신장이 올바른 대사 평형을 ...2024.10.01
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수술실 방광결석 사례보고서2024.10.011. 요로결석 (Urinary stone) 1.1. 정의 요로결석(Urinary stone)이란 소변 안에 들어있는 물질들이 결정을 이루고 침착이 되어 마치 돌과 같은 형태를 이루어 콩팥 안에 생김으로써 여러 가지 증상과 합병증을 일으키는 질환이다. 그 크기는 1~2mm 에서부터 2~3cm 또는 그 이상이 되는 것 까지 다양하다. 1.2. 성분에 따른 신장결석의 종류 1.2.1. 칼슘 결석 칼슘 결석은 요로결석의 80%를 차지할 만큼 가장 흔한 형태의 결석이다. 화학적으로는 대부분 수산칼슘(calcium oxalate)으로 구성...2024.10.01
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