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다제내성균 감염관리 개선활동2024.09.171. 서론 다제내성균이라고도 불리는 '슈퍼 박테리아'는 여러 종류의 강력한 항생제에 대한 내성을 지닌 병원체이다. 이러한 다제내성균은 세계보건기구(WHO)가 지정한 공중보건 분야 최대 위협 중 하나로, 매년 전 세계적으로 약 70만 명이 항생제 내성으로 사망하고 있으며 그 수가 갈수록 증가하고 있다. 우리나라의 경우에도 2017년을 기준으로 다제내성균 감염자 수가 10만 명을 넘어서며, 그 중 90일 이내에 사망한 대상자의 수는 약 4천명에 달하는 등 심각한 상황이다. 그러나 정작 이에 대한 대응책은 부족한 실정이다. 항생제에 대한...2024.09.17
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16명 간호사 듀티표2024.09.101. 과제선정배경 1.1. 자료수집 당신은 00대학교병원 00병동의 수간호사이며, 현재 직책에 대해 매우 만족하고 있을 뿐 아니라 병동 간호사들과 좋은 관계를 유지하고 있다. 해당 병동의 침상 수는 31개이며 전체 간호사 수는 수간호사를 포함하여 16명이다. 00병동은 변형된 팀 간호의 간호전달체계 유형으로 연차로 듀티별 막내간호사는 520, 521호로 총 9명을 담당하고 있으며 522~525호, 총 10명을 first 간호사가, 526~529호, 총 12명을 second 간호사가 담당하고 있다. 수간호사는 병동 내 위생관리를 중...2024.09.10
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병원 내 사고예방을 위한 간호2024.09.281. 환자 안전 관련 최근 이슈 1.1. 급성담낭염 수술 후 낙상사고 발생 사례 급성담낭염으로 수술을 받고 중환자실로 옮겨진 60대 환자가 침대에서 떨어지는 낙상사고를 당해 뇌손상을 입었다. 법원은 병원 측에 60%의 책임을 인정했다. A씨는 급성담낭염으로 강북삼성병원에 입원해 경피적 담도 배액술과 도관 삽입술(PTGBD insertion)을 받았으나 다음날인 12월 8일 혈압저하와 고열, 패혈증이 생겨 중환자실로 옮겨져 고유량 비강 뉼라 산소치료법 등의 치료를 받았다. 그러나 사흘 뒤인 11일 새벽 4시쯤 중환자실 침대에서 떨...2024.09.28
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급성세균성폐렴2024.10.071. 호흡기 감염병 개요 1.1. 호흡기 감염병의 정의 호흡기 감염병은 코, 인두, 후두, 기관지, 폐와 같은 호흡기 구조물의 감염을 일으키는 병으로, 주로 바이러스, 세균, 진균 등의 병원체에 의해 발생한다. 호흡기는 환기와 가스교환의 중요한 역할을 담당하는 기관이기 때문에 호흡기 감염병은 숙주의 전반적인 건강을 위협할 수 있다. 호흡기 감염병은 상부호흡기 감염병과 하부호흡기 감염병으로 구분되며, 상부호흡기 감염병에는 감기, 인두염, 편도염 등이 포함되고, 하부호흡기 감염병에는 기관지염, 폐렴 등이 포함된다. 이러한 호흡기 감염...2024.10.07
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초록이 기본간호2024.11.011. 간호 실무와 교육에서의 중재 방안 1.1. 정맥주사 약물 투여에 대한 교육 프로그램 개발 및 평가 정맥주사 약물 투여에 대한 교육 프로그램 개발 및 평가 연구에 따르면, 교육은 관찰된 행동과 자가 보고 행동 모두에서 정맥 내 약물 투여와 관련된 간호 전문가의 행동을 개선시킨 것으로 나타났다. 먼저 교육 전에 수행된 조치에 대한 평가에서는 관찰된 행동에서 6개의 손 위생 조치(6/12)가 개선되었고, 교육 적용 후 즉시와 6개월 후에 수행된 조치에서는 5개의 손 위생 조치, 재료 선택 및 준비, 그리고 7개의 손 위생 조치...2024.11.01
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간호관리학실습 QI활동 손위생률향상 보고서2024.10.011. 서론 1.1. 주제 선정 배경 미생물의 주된 전파 원인이 되는 손을 통한 의료관련 감염을 예방하기 위해 손 위생 수행 관련 규정을 준수하도록 함으로써 의료관련 감염 발생을 최소화하기 위하여 이와 같은 주제를 선정하게 되었다". 이는 병원 내 감염이 기구관련혈류감염, 요로감염, 수술부위 감염, 패혈증 등 심각한 손상을 초래할 뿐만 아니라 사망까지 이르기도 하므로, 모든 감염관리의 기본 중재가 되는 손 위생 활동의 강화 필요성이 제기되었기 때문이다. 1.2. 질관리의 정의와 필요성 질관리는 "어떤 사물이나 서비스의 유용성, 내용...2024.10.01
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중앙공급실2024.10.231. 중앙공급실 업무와 감염관리 1.1. 중앙공급실의 역할 중앙공급실은 진료가 정확하고 안전 신속하게 행해지도록 진료에 필요한 의료기구, 위생재료, 각종 소독품 등을 멸균, 정비하여 각 부서의 요구에 따라 효율적으로 공급할 수 있도록 제반 활동을 관장하는 부서이다. 중앙공급실은 병원 감염을 최소화할 수 있는 세척, 소독방법을 연구개발하여 적용하고 멸균을 통한 물품 공급체계를 개발하고 수립하여 진료에 필요한 공급물품을 직접적으로 보관하고 관리하며 기구를 중앙 관리함으로써 간호업무의 능률 향상과 효율적이고 경제적인 관리업무를 수행하고...2024.10.23
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사례관리회의록2024.10.231. 사례관리 회의록 1.1. OOOOO센터 사례관리 회의록 OOOOO센터 사례관리 회의록은 2023년 1월부터 12월까지(1분기, 2분기, 3분기, 4분기) 진행된 것으로, 주야간보호센터에 새로 등원한 OOO 어르신의 적응 과정과 다른 어르신들과의 관계 형성, 그리고 OOO 어르신의 잦은 병원 방문 등의 문제에 대해 상세히 기록하고 있다. OOO 어르신은 5일 전 주야간보호센터에 새로 입소하였으나, 처음에는 즐거워하다가 얼마 지나 표정이 어두워지고 다른 어르신들과 어울리지 못하며 적응하는데 어려움을 겪는 모습을 보였다. 내성적...2024.10.23
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의료 기간 내 감염 예방 10개 논문적용2024.10.071. 대상자의 삶의 질 향상을 위한 감염관리 전략 수립 1.1. 중환자실 환자의 의료관련감염 예방을 위한 2% 클로르헥시딘 목욕 1.1.1. 연구의 배경 및 필요성 중환자실 환자들은 질병의 중증도가 높고 잦은 침습적 처치와 장기간의 항생제 사용으로 인해 정상 상주균이 병원균으로 변하거나 외부 병원균에 노출되어 감염 발생의 기회가 많아지고 있다. 한 중환자실에서 의료관련감염이 발생할 경우 환자의 입원기간이 연장되어 환자 질병상태를 악화시킬 수 있을 뿐만 아니라 의료비도 증가시킨다. 환자의 피부는 감염과 관련된 병원균의 주요 저...2024.10.07
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QI손위생2024.11.051. 손 위생 QI 활동 계획 1.1. 주제 및 필요성 손 위생은 의료기관에서 감염 예방의 핵심 요소로, 손을 통한 미생물 전파를 차단하여 환자의 안전을 지키는 데 가장 효과적이다. 그러나 최근 병원의 손 위생 수행률이 전년대비 00% 감소하는 등 저조한 실정이다. 이에 본 QI 활동에서는 손 위생 수행률 향상을 주제로 선정하였다. 이는 소화기내과 병동에 입원한 고령의 전신 쇠약 환자, 암 환자, 알콜성 간경변증, 장염 및 설사 등 감염에 쉽게 노출되는 환자들의 안전을 도모하기 위함이다. 병원 전체 교육만으로는 반드시 손 위생...2024.11.05