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욕창2024.09.141. 욕창이란 무엇인가 1.1. 욕창의 정의 욕창이란 장시간 동일한 자세로 누워 있거나 엎드려 있음으로 인해 외부 물질과 인체의 특정 부위 중 흔히 뼈 돌출 부위 간에 지속적인 압박으로 생긴 국소적인 세포 괴사를 말한다"이다. 1.2. 욕창 발생 원인 1.2.1. 신체 내부적 원인 고령이 되면 국소적으로 가해지는 압력을 균등하게 분산하는 능력이 떨어지며 기동성의 저하로 체위 변동을 자유롭게 하지 못하고 아교질 합성에도 변화가 있어 조직의 강도가 감소하고 유연성을 감소하게 만든다. 또 연부 조직의 엘라스틴 함량이 감소하므로 작은 ...2024.09.14
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당뇨 절단 외과 수술 간호2024.09.111. 당뇨발(Diabetes Mellitus Foot) 1.1. 원인 당뇨가 있는 환자가 혈당 조절이 오랫동안 되지 않을 때 말초혈액순환장애, 감각의 저하, 면역 손상으로 인해 발에 상처가 생겨도 잘 느끼지 못하며, 치유력과 세균에 대한 저항력이 떨어져 가벼운 상처도 잘 낫지 않고 급속히 진행되어 궤양이나 괴저 등이 발생한다. 이러한 신경병증, 말초혈관병변, 면역손상 등이 당뇨발의 위험을 증가시킨다." 1.2. 병태생리 당뇨발(Diabetes Mellitus Foot)의 병태생리는 다음과 같다. 신경병증(neuropathy)은...2024.09.11
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상처간호2024.09.111. 피부의 구조와 기능 1.1. 일반적 특성 피부는 신체의 가장 큰 기관으로 체중의 10%를 차지하며, 순환혈액량의 1/3이 공급되는 중요한 기관이다. 피부는 건조하고 유연한 특성을 가지며 약산성(pH 5.5)을 유지하고 있다. 피부는 외부환경으로부터 내부기관을 보호하는 역할을 한다. 피부는 표피, 진피, 피하조직의 3개 층으로 구성되어 있다. 표피층은 0.04mm의 두께로 중층 편평상피세포로 이루어져 있으며, 상피세포가 계속 새것으로 대체되는 과정을 통해 피부의 통합성을 유지한다. 진피층은 약 0.5mm의 두께로 혈관, 신...2024.09.11
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hemovac2024.11.031. 배액관의 종류와 특징 1.1. Jackson Pratt drain Jackson Pratt drain은 수술 부위의 과도한 배액을 흡인하기 위해 실리콘으로 만든 원형의 폐쇄 배액 기구이다. 이는 안전하고 지속적인 음압의 진공으로 배액을 제거하고 모으기 위한 장치이다. Jackson Pratt drain은 일반적으로 100~200ml 용량의 규격으로 제작되며, 조직에 주는 압력이 작고 가벼워 편리하고 이동이 가능하다. 또한 배액을 모아서 사강을 감소시킴으로써 치료와 회복을 촉진하고 감염을 예방할 수 있다. 주로 유방절제술이...2024.11.03
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욕창2024.11.081. 욕창의 정의와 원인 1.1. 욕창의 정의 욕창이란 장시간 동일한 자세로 누워 있거나 엎드려 있음으로 인해 외부 물질과 인체의 특정 부위 중 흔히 뼈 돌출 부위 간에 지속적인 압박으로 생긴 국소적인 세포 괴사를 말한다"이다. 1.2. 욕창 발생원인 1.2.1. 신체 내부적 원인 나이가 고령이 되면 국소적으로 가해지는 압력을 균등하게 분산하는 능력이 떨어지며 기동성의 저하로 체위 변동을 자유롭게 하지 못하고 아교질 합성에도 변화가 있어 조직의 강도가 감소하고 유연성을 감소하게 만든다. 또 연부 조직의 엘라스틴 함량이 감소하므로...2024.11.08
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드레싱 종류2024.10.061. 상처 드레싱의 기본 원칙과 관련 용어 1.1. 상처 드레싱의 기본 원칙 상처 드레싱의 기본 원칙은 다음과 같다. 첫째, 괴사조직을 제거하는 것이다. 괴사조직이 방치되면 감염의 위험이 증가하고 상처 치유가 지연되므로, 괴사조직을 제거하는 것이 중요하다. 둘째, 사강을 채워야 한다. 상처 내부에 공간이 있으면 삼출물이 고이거나 감염의 위험이 증가하기 때문에, 사강을 적절히 채워주는 것이 필요하다. 셋째, 감염을 치료하는 것이다. 상처의 감염은 치유를 늦출 수 있으므로, 감염을 적극적으로 치료해야 한다. 항균 드레싱제 사...2024.10.06
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욕창 간호 과정 진단 및 관리2024.11.091. 성인 욕창 손상 1.1. 간호 진단 1.1.1. 부동으로 인한 피부 통합성 장애 부동으로 인한 피부 통합성 장애는 장기간 움직임이 제한된 대상자에게서 흔히 관찰되는 간호 진단이다. 대상자에게서 피부장벽의 연속성이 손상되어 표피와 진피의 손상이 나타나는 것을 의미한다. 본 대상자의 경우 3년 전 뇌출혈 진단 후 와상 상태에 있어 장기간 누워있는 것이 주된 원인이다. 이에 따라 Coccyx 부위에 욕창이 관찰되었으며, 욕창의 크기는 6.4cm x 5.2cm, 깊이는 1.7cm로 Stage 3에 해당하는 중증 욕창인 것으로 ...2024.11.09
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두부열상 응급실 간호과정2024.10.031. 서론 우리나라는 기후의 변화로 태풍, 홍수와 같은 자연재해가 정례화 되어 가는 추세이다. 인위재해 또한 산업화가 되어가고 인구 급증으로 인위재해가 증가하고 있는데 이로 인해 인명피해의 양이 매우 크다. 재해의 종류에는 여러 가지가 있는데 이중 갑작스런 재해로 인해 대형 재난이 발생하면 부상자를 중증도에 따라 적합한 병원에 빠른 시기에 옮기는 것이 가장 중요하다. 또한 빠른 이동과 더불어 알맞은 간호를 실시해야 한다. 현재 국내 재난의료체계는 국가 표준 매뉴얼이 마련돼 있지만, 현장에서는 매뉴얼대로 잘 시행되지 않는 것이 문제점...2024.10.03
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상처간호2024.11.181. 피부의 구조와 기능 1.1. 피부의 일반적 특성 피부는 인체에서 가장 큰 장기로, 체중의 약 10%를 차지하며 순환혈액량의 1/3이 공급되는 중요한 기관이다. 피부는 신체를 보호하는 외부 피복 역할을 하며, 건조하고 유연하며 약산성(pH 5.5)을 나타내는 특성을 가지고 있다. 이처럼 피부는 외부로부터 내부 장기를 보호하는 역할을 수행하는 중요한 기관이다. 1.2. 피부의 구조 1.2.1. 표피 표피는 중층 편평 상피세포로 구성되어 있는 피부의 가장 바깥층이다. 표피는 0.04mm의 두께를 가지며, 상피세포가 바깥쪽으로 떨...2024.11.18
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기본간호학 상처 욕창 배뇨 배변 대비2024.10.151. 상처와 욕창 1.1. 상처의 유형 1.1.1. 자상 자상은 날카로운 물건에 의해 생긴 상처로, 피부와 피하 조직이 절개되는 손상이다. 자상은 절단면이 정상적이고 깨끗하며 출혈이 있는 것이 특징이다. 자상의 경우 혈관, 신경, 건 등이 손상될 수 있으므로 치료 시 이를 고려해야 한다. 또한 오염된 물체에 의한 자상은 감염 위험이 높아 상처 세척과 항생제 투여가 필요하다. 자상의 치료는 출혈 지혈, 감염 예방, 기능 회복을 목적으로 하며, 봉합술이나 드레싱 등의 처치가 이루어진다. 자상은 상처 치유 과정에서 염증기-증식기-성숙...2024.10.15
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