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욕창2024.11.081. 욕창의 정의와 원인 1.1. 욕창의 정의 욕창이란 장시간 동일한 자세로 누워 있거나 엎드려 있음으로 인해 외부 물질과 인체의 특정 부위 중 흔히 뼈 돌출 부위 간에 지속적인 압박으로 생긴 국소적인 세포 괴사를 말한다"이다. 1.2. 욕창 발생원인 1.2.1. 신체 내부적 원인 나이가 고령이 되면 국소적으로 가해지는 압력을 균등하게 분산하는 능력이 떨어지며 기동성의 저하로 체위 변동을 자유롭게 하지 못하고 아교질 합성에도 변화가 있어 조직의 강도가 감소하고 유연성을 감소하게 만든다. 또 연부 조직의 엘라스틴 함량이 감소하므로...2024.11.08
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욕창2024.09.141. 욕창이란 무엇인가 1.1. 욕창의 정의 욕창이란 장시간 동일한 자세로 누워 있거나 엎드려 있음으로 인해 외부 물질과 인체의 특정 부위 중 흔히 뼈 돌출 부위 간에 지속적인 압박으로 생긴 국소적인 세포 괴사를 말한다"이다. 1.2. 욕창 발생 원인 1.2.1. 신체 내부적 원인 고령이 되면 국소적으로 가해지는 압력을 균등하게 분산하는 능력이 떨어지며 기동성의 저하로 체위 변동을 자유롭게 하지 못하고 아교질 합성에도 변화가 있어 조직의 강도가 감소하고 유연성을 감소하게 만든다. 또 연부 조직의 엘라스틴 함량이 감소하므로 작은 ...2024.09.14
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당뇨 절단 외과 수술 간호2024.09.111. 당뇨발(Diabetes Mellitus Foot) 1.1. 원인 당뇨가 있는 환자가 혈당 조절이 오랫동안 되지 않을 때 말초혈액순환장애, 감각의 저하, 면역 손상으로 인해 발에 상처가 생겨도 잘 느끼지 못하며, 치유력과 세균에 대한 저항력이 떨어져 가벼운 상처도 잘 낫지 않고 급속히 진행되어 궤양이나 괴저 등이 발생한다. 이러한 신경병증, 말초혈관병변, 면역손상 등이 당뇨발의 위험을 증가시킨다." 1.2. 병태생리 당뇨발(Diabetes Mellitus Foot)의 병태생리는 다음과 같다. 신경병증(neuropathy)은...2024.09.11
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hemovac2024.11.031. 배액관의 종류와 특징 1.1. Jackson Pratt drain Jackson Pratt drain은 수술 부위의 과도한 배액을 흡인하기 위해 실리콘으로 만든 원형의 폐쇄 배액 기구이다. 이는 안전하고 지속적인 음압의 진공으로 배액을 제거하고 모으기 위한 장치이다. Jackson Pratt drain은 일반적으로 100~200ml 용량의 규격으로 제작되며, 조직에 주는 압력이 작고 가벼워 편리하고 이동이 가능하다. 또한 배액을 모아서 사강을 감소시킴으로써 치료와 회복을 촉진하고 감염을 예방할 수 있다. 주로 유방절제술이...2024.11.03
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드레싱 종류2024.10.061. 상처 드레싱의 기본 원칙과 관련 용어 1.1. 상처 드레싱의 기본 원칙 상처 드레싱의 기본 원칙은 다음과 같다. 첫째, 괴사조직을 제거하는 것이다. 괴사조직이 방치되면 감염의 위험이 증가하고 상처 치유가 지연되므로, 괴사조직을 제거하는 것이 중요하다. 둘째, 사강을 채워야 한다. 상처 내부에 공간이 있으면 삼출물이 고이거나 감염의 위험이 증가하기 때문에, 사강을 적절히 채워주는 것이 필요하다. 셋째, 감염을 치료하는 것이다. 상처의 감염은 치유를 늦출 수 있으므로, 감염을 적극적으로 치료해야 한다. 항균 드레싱제 사...2024.10.06
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상처간호2024.09.111. 피부의 구조와 기능 1.1. 일반적 특성 피부는 신체의 가장 큰 기관으로 체중의 10%를 차지하며, 순환혈액량의 1/3이 공급되는 중요한 기관이다. 피부는 건조하고 유연한 특성을 가지며 약산성(pH 5.5)을 유지하고 있다. 피부는 외부환경으로부터 내부기관을 보호하는 역할을 한다. 피부는 표피, 진피, 피하조직의 3개 층으로 구성되어 있다. 표피층은 0.04mm의 두께로 중층 편평상피세포로 이루어져 있으며, 상피세포가 계속 새것으로 대체되는 과정을 통해 피부의 통합성을 유지한다. 진피층은 약 0.5mm의 두께로 혈관, 신...2024.09.11
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드레싱종류2024.09.011. 드레싱 선택 기준 1.1. 상처 치유의 최적 조건 상처 치유의 최적 조건은 다음과 같다. 상처 치유에 가장 적합한 환경을 조성하기 위해서는 적절한 습도 유지, 독성물질로부터의 보호, 감염 방지, 적정 온도 유지, 괴사된 조직 제거, 드레싱 교환 시 상처 손상 방지 등이 중요하다. 이러한 생리학적 환경 조성을 통해 상처 치유에 도움이 되는 요인들을 제공할 수 있다. 구체적으로 살펴보면, 먼저 적절한 습도 유지가 필요하다. 상처 부위가 건조하거나 과도하게 습윤한 경우 치유가 지연될 수 있기 때문이다. 또한 상처 부위를 독성물...2024.09.01
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욕창과 상처드레싱2024.09.011. 욕창 개요 1.1. 욕창의 정의 욕창은 신체의 특정 부위에 지속적 또는 반복적 압력이나 마찰에 의하여 혈액순환이 차단되고, 피부와 피하조직이 괴사되어 생긴 궤양이다. 오늘날에는 이 궤양의 주원인이 압박이므로 보편적으로 압박궤양(pressure sore)이라 부르고 있다. 욕창은 decubitus ulcer 또는 bedsore라고도 불리며 압력 때문에 생긴 피부 통합성 장애를 설명한다. 활동저하, 부적절한 영양, 감각 인지가 저하된 대상자는 욕창발생의 위험이 있으며 입원 첫 2주 안에 발생하기 때문에 고위험집단을 구별하는 것이...2024.09.01
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PCN PCD PTGBD2025.01.091. 배액관 개요 1.1. 배액관의 목적 배액관의 목적은 다음과 같다. 첫째, 상처 분비물을 제거하기 위함이다. 수술 또는 외상으로 인해 발생한 피부 또는 조직의 상처로부터 장액성, 혈액성, 화농성 등의 체액 배출을 원활하게 하여 상처 치유를 촉진한다. 이를 통해 상처 감염을 예방하고 이차 합병증을 방지할 수 있다. 둘째, 체내 고여 있는 분비물의 배액을 위함이다. 수술이나 외상 등의 처치 후 체내에 고여있는 삼출액, 혈액, 농 등을 배액시켜 기관이나 조직의 압박을 완화하고 정상적인 기능 회복을 돕는다. 셋째, 수술 및 시...2025.01.09
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욕창 간호 과정 진단 및 관리2024.11.091. 성인 욕창 손상 1.1. 간호 진단 1.1.1. 부동으로 인한 피부 통합성 장애 부동으로 인한 피부 통합성 장애는 장기간 움직임이 제한된 대상자에게서 흔히 관찰되는 간호 진단이다. 대상자에게서 피부장벽의 연속성이 손상되어 표피와 진피의 손상이 나타나는 것을 의미한다. 본 대상자의 경우 3년 전 뇌출혈 진단 후 와상 상태에 있어 장기간 누워있는 것이 주된 원인이다. 이에 따라 Coccyx 부위에 욕창이 관찰되었으며, 욕창의 크기는 6.4cm x 5.2cm, 깊이는 1.7cm로 Stage 3에 해당하는 중증 욕창인 것으로 ...2024.11.09
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