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두부열상 응급실 간호과정2024.10.031. 서론 우리나라는 기후의 변화로 태풍, 홍수와 같은 자연재해가 정례화 되어 가는 추세이다. 인위재해 또한 산업화가 되어가고 인구 급증으로 인위재해가 증가하고 있는데 이로 인해 인명피해의 양이 매우 크다. 재해의 종류에는 여러 가지가 있는데 이중 갑작스런 재해로 인해 대형 재난이 발생하면 부상자를 중증도에 따라 적합한 병원에 빠른 시기에 옮기는 것이 가장 중요하다. 또한 빠른 이동과 더불어 알맞은 간호를 실시해야 한다. 현재 국내 재난의료체계는 국가 표준 매뉴얼이 마련돼 있지만, 현장에서는 매뉴얼대로 잘 시행되지 않는 것이 문제점...2024.10.03
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소양감 간호진단2024.09.011. 화상 환자의 간호 1.1. 화상의 정의 및 병태생리 화상은 열, 화학 물질, 전기 또는 방사선에 노출되어 발생할 수 있는 외상의 일종이다. 화상은 피부와 하부 조직이 열, 전기 또는 화학 물질에 노출되어 발생한다. 화상의 중증도는 조직 손상의 깊이와 정도, 환자의 연령과 전반적인 건강 상태에 따라 결정된다. 화상은 피부와 하부 조직의 손상으로 인해 발생한다. 피부는 열, 화학 물질, 전기 등에 노출되면 표피층과 진피층이 손상되어 화상이 발생한다. 화상의 정도는 손상된 피부층과 깊이에 따라 결정된다. 표피층만 손상되는 1도...2024.09.01
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상처 종류와 특성 그에 맞는 드레싱의 종류와 특성와 특성2024.09.071. 상처 드레싱 1.1. 상처 드레싱의 기본 원칙 상처 드레싱의 기본 원칙은 다음과 같다. 첫째, 괴사조직을 제거하는 것이다. 상처의 치유를 위해서는 상처 기저부의 괴사된 조직을 제거하여 깨끗한 상처면을 만드는 것이 중요하다. 이를 통해 건강한 조직 재생과 감염 예방이 가능하다. 둘째, 사강을 채우는 것이다. 상처의 깊이가 깊거나 공동이 있는 경우 이를 채워줌으로써 상처 기저부의 접촉을 유지하고 상처의 치유를 촉진할 수 있다. 셋째, 감염을 치료하는 것이다. 상처가 감염되면 상처 치유가 지연되므로 적절한 항균 드레싱이나 ...2024.09.07
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상처 종류2024.09.071. 상처 유형 1.1. 찰과상(Abrasion) 찰과상(Abrasion)은 넘어지거나 긁히는 등의 마찰에 의하여 피부나 점막 표면의 세포층 손실이 발생한 것이다. 피부표면에 수평적으로 가해지는 외상으로, 쉽게 말하면 긁힌 상처로 피부 또는 치아 표면 등이 넘어지거나 마찰에 의해 피부가 박탈되어 통증이 심한 부위가 노출된 표재성 상처이다. 찰과상은 피부 또는 점막 표면층의 일부가 박리되어 나온 상태로, 주된 조직의 손상은 때때로 여러 층에 걸쳐 나타나지만 심각한 출혈은 드물다. 치료는 감염 예방과 조직 재생을 위한 것으로, 상처 ...2024.09.07
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드레싱 종류2024.10.061. 상처 드레싱의 기본 원칙과 관련 용어 1.1. 상처 드레싱의 기본 원칙 상처 드레싱의 기본 원칙은 다음과 같다. 첫째, 괴사조직을 제거하는 것이다. 괴사조직이 방치되면 감염의 위험이 증가하고 상처 치유가 지연되므로, 괴사조직을 제거하는 것이 중요하다. 둘째, 사강을 채워야 한다. 상처 내부에 공간이 있으면 삼출물이 고이거나 감염의 위험이 증가하기 때문에, 사강을 적절히 채워주는 것이 필요하다. 셋째, 감염을 치료하는 것이다. 상처의 감염은 치유를 늦출 수 있으므로, 감염을 적극적으로 치료해야 한다. 항균 드레싱제 사...2024.10.06
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상처 드레싱2024.09.211. 상처 드레싱의 개요 1.1. 상처 드레싱의 정의 상처 드레싱이란 상처면을 보호하기 위하여 무엇인가로 상처를 덮어주는 것을 말하고 이 때 사용하는 소재를 드레싱재 라고 한다. 상처를 보호하는 목적은 내부의 상처 분비물을 흡수 제거하고 외부로부터의 이물 침입을 방지하며 물리적 충격 혹은 자극으로부터 보호하기 위한 목적에서 시작되었다. 1.2. 상처 드레싱의 목적 상처 드레싱의 목적은 다음과 같다. 첫째, 괴사된 조직을 제거하여 상처 부위의 청결을 유지하는 것이다. 상처에 남아있는 괴사된 조직은 세균의 증식을 유발하고 상처 치...2024.09.21
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출혈위험성2025.03.231. 수술과 관련된 출혈위험성 간호과정 1.1. 간호사정 1.1.1. 주관적 자료 "수술 후 출혈이 걱정돼요. 상처 부위가 계속 아프고, 피가 나는 건 아닌지 불안해요." 이 말은 환자가 수술 후 출혈에 대한 걱정을 표현한 것이다. 환자는 수술 상처 부위의 통증과 출혈 여부로 인해 불안감을 가지고 있다. "얼마 전에도 작은 상처에서 피가 잘 안 멈췄던 기억이 있어요. 이번엔 더 걱정돼요." 이 진술은 환자가 과거에도 상처 부위에서 출혈이 오래 지속되었던 경험이 있어 이번 수술에 대한 염려가 크다는 것을 나타낸다. 환자는 이전의...2025.03.23
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상처드레싱2024.10.021. 상처 드레싱의 종류 및 특성 1.1. 상처 드레싱이란? 상처 드레싱이란 상처면을 보호하기 위하여 무엇인가로 상처를 덮어주는 것을 말한다. 이 때 사용하는 소재를 드레싱재라고 한다. 상처를 보호하는 목적은 내부의 상처 분비물을 흡수 제거하고 외부로부터의 이물 침입을 방지하며 물리적 충격 혹은 자극으로부터 보호하기 위한 목적에서 시작되었다. 상처 드레싱을 통해 상처의 치유를 촉진하고 감염을 예방하며 통증을 완화시키는 등의 효과를 거둘 수 있다." 1.2. 상처 드레싱의 기본 원칙 상처 드레싱의 기본 원칙은 다음과 같다. 첫째,...2024.10.02