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작업치료2024.10.131. 작업치료 평가 1.1. 작업 프로파일(Occupational Profile) OO님은 40세 여성으로, 과거 조선소에서 근무하셨다. 현재는 남편과 함께 15층 아파트에 거주하고 있으며, 반려묘 두 마리를 키우고 있다. 주로 쉬는 날에는 지인들과 모임을 가거나 카페를 가시고, 휴가 때는 여행을 가시는 것으로 알려졌다. 과거에 자주 머리가 아팠으며, 2016년 12월 21일 퇴근 후 샤워 중 쓰러져 중대뇌동맥동맥류파열에 의한 지주막하출혈로 진단받고 수술을 받았다. 그 결과 우측반신마비와 언어장애가 발생하였으며, 이에 따른 재활치...2024.10.13
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요양원 사례관리2024.09.251. 사례관리 회의록 1.1. OOOOO 센터 사례관리 회의록 OOOOO 센터의 사례관리 회의록에 따르면, OOO 어르신이 새로 주야간보호센터에 입소하여 적응하는데 어려움을 겪고 있음을 알 수 있다. 어르신은 처음에는 밝게 웃고 즐거워했지만 얼마 전부터 어둡고 다른 어르신들과 잘 어울리지 못하는 모습을 보였다. 요양보호사들에 의하면 다른 어르신들과 함께 식사할 때도 혼자 드시고 말씀도 없으며 웃음기도 없어 잘 어울리지 못하는 상황이었다. 간호사는 어르신의 내성적인 성격이 그 원인이라고 설명했다. 이에 따라 선생님들이 어르신과 ...2024.09.25
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MCA SOAP2024.08.281. 환자 평가 1.1. 주관적 정보 환자의 주관적 정보를 살펴보면, 첫째 진단명이 왼쪽 중대뇌동맥 경색으로 인한 오른쪽 반신마비이며, 발병일은 2024년 1월 29일이다. 환자의 우세수는 오른손이다. 이전에 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 혼합성 요실금 등의 병력이 있었다. 2024년 1월 7일 아침에 갑자기 왼쪽 팔과 다리에 힘이 빠지면서 걸을 때 넘어질 것 같다는 증상이 나타나 응급실에 내원하였다. 환자의 목표는 혼자 걸을 수 있게 되고 팔을 잘 사용할 수 있게 되는 것이다"". 1.2. 객관적 정보 1.2.1. 정신 상태 환자...2024.08.28