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자연분만 후 산후출혈 간호 케이스2024.09.171. 서론 1.1. 문헌고찰 1.1.1. 산후출혈 정의 산후출혈(postpartum hemorrhage, PPH)은 질분만 후 500mL 이상, 제왕절개분만 후 1,000mL 이상의 출혈이 있는 것을 의미한다. 이는 조기 산후출혈(early or primary postpartum hemorrhage)과 후기 산후출혈(late or secondary postpartum hemorrhage)로 구분된다. 조기 산후출혈은 분만 후 24시간 이내의 출혈을 의미하며, 후기 산후출혈은 분만 후 24시간 이후부터 6~12주 사이에 발생하는 ...2024.09.17
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모성 시나리오2024.09.191. 산욕기 산모 간호 1.1. 산후출혈 사정 및 관리 산후출혈 사정 및 관리는 산욕기 산모 간호에서 매우 중요한 부분이다. 산후출혈은 분만 후 24시간 이내에 발생하는 과다한 출혈로 정의되며, 산모와 태아의 생명을 위협할 수 있는 응급상황이다. 산후출혈 사정을 위해서는 먼저 산모의 활력징후를 면밀히 관찰해야 한다. 혈압, 맥박, 호흡, 체온, 산소포화도 등의 변화를 주기적으로 확인하여 비정상적인 소견이 있는지 살펴봐야 한다. 또한 자궁 높이와 경도, 오로의 양상(색깔, 냄새, 양) 등을 통해 자궁수축 정도를 사정해야 한다. ...2024.09.19
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자궁의 퇴축성 변화2024.09.111. 출산 후 생리적 변화와 적응 1.1. 생식기계 1.1.1. 자궁 자궁은 태반 만출 직후부터 단단한 조직으로 변하고 앞뒤의 두꺼운 자궁벽은 내부 공간이 평평해지면서 서로 가깝게 위치한다. 출산직후 자궁의 무게는 약 1000g 정도이지만, 산후기간동안 현저치 퇴축하면서 빠르게 줄어들어 출산 1주일째는 500g, 2주일 후에는 350g, 6주후에는 약 60g정도가 된다. 자궁퇴축은 임신 이전 상태와 크기로 돌아가는 회복과정으로서 자궁의 퇴축성 변화들은 다음 3가지의 중요한 과정에 의해 이루어진다. 첫째, 임신과정에서 태아의 ...2024.09.11
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제왕절개 퇴원교육2024.10.041. 제왕절개 산모의 퇴원 안내 1.1. 상처 관리 상처 관리는 제왕절개 산모의 빠른 회복을 위해 매우 중요하다. 실밥 제거 후 수술 상처에 특별한 문제가 없다면 더 이상의 소독이 필요하지 않다. 그러나 상처가 붉게 부어오르거나 분비물이 있고, 고열(38℃이상)과 심한 통증이 있을 경우에는 병원을 방문해야 한다. 복대는 수술 부위를 지지하기 위해 착용하지만, 필요에 따라 풀어도 된다. 전반적으로 상처 관리는 깨끗한 상태를 유지하고, 이상 증상이 나타날 경우 신속히 조치를 취하는 것이 중요하다. 1.2. 오로 및 산후통 간헐적으로 ...2024.10.04
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자궁수축출혈2024.11.151. 자간전증 (Preeclampsia) 1.1. 정의 자간전증(Preeclampsia)은 임신중독증이라고도 하며, 심한 부종, 단백뇨, 고혈압 등의 증상이 나타나는 질환이다. 자간전증은 임신에서만 나타나는 독특한 질환으로, 가장 중요한 발생 기전은 임신 초기 태반 형성과정의 이상으로 인해 혈류공급이 제한되어 발생하는 것으로 이해된다. 만약 비만, 당뇨, 만성 고혈압과 같은 위험인자가 있다면, 이러한 이상이 보다 쉽게 임신성 고혈압과 자간전증으로 진행될 수 있다. 대부분 증상이 나타나기 이전에 정기검진 과정에서 혈압의 상승이나 단...2024.11.15
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산욕기간호2024.11.281. 산욕기 개요 1.1. 산욕기의 정의 산욕기란 분만 직후부터 시작하여 산모의 신체가 임신 전의 상태로 돌아가는 시기를 말한다. 일반적으로 산욕기는 분만 후 약 6주 정도 지속된다. 분만 후 산모의 신체는 복잡한 생리적 변화를 겪게 된다. 자궁은 점차 줄어들어 분만 후 10~14일 만에 더 이상 촉지되지 않을 정도로 작아지며, 오로는 점차 색이 옅어지면서 7~10일 후에는 흰색이나 노란색을 띠게 된다. 경부는 분만 직후 거의 긴장도가 없다가 2~3일 안에 임신 전 상태와 비슷해진다. 유방에서는 분만 후 태반이 탈락되면서 에...2024.11.28
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여성건강간호학 정상산욕간호2024.11.161. 정상 산욕 간호 1.1. 산욕생리 1.1.1. 자궁 1.1.1.1. 자궁의 퇴축 태반만출 후 자궁은 임신 전의 크기와 모양, 위치를 회복하고 태반 부착부위 자궁내막이 치유되는 과정을 시작한다. 이 과정은 자궁근의 섬유의 수축, 이화작용, 자궁내막의 재생으로 이루어진다. 태반만출 후 태반이 부착되었던 부위의 혈관주변 자궁근이 수축하여 태반 박리부위의 출혈을 조절한다. 자궁근의 수축으로 자궁의 크기가 점차 감소하면서 이전의 크기와 모양을 회복하게 되며, 이러한 자궁의 퇴축은 산후 6~8주간 지속된다. 분만 과정 중 태반과 함...2024.11.16
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자연분만에 대한 케이스를 만들어줘 문헌고찰 건강사정 약물 간호과정까지2025.05.291. 서론 1.1. 자연분만의 정의와 중요성 자연분만이란 분만이 임박하면 규칙적인 자궁 수축이 시작되면서 자궁경부가 얇아지고 열리게 되어, 태아가 질을 통해 만출되는 과정이다. 자연분만은 제왕절개 분만에 비해 회복 시간이 빠르고, 출혈, 마취로 인한 합병증 발생 비율이 낮다. 따라서 안전하고 이점이 많은 분만 방식으로 간주된다. 자연분만은 분만의 전구 증상, 단계, 필요한 간호 등을 고려해야 하므로, 이에 대한 이해와 관심이 중요하다. 자연분만을 선택하여 출산하는 것은 산모와 태아의 건강을 위해 매우 중요하다. 1.2. 자연분만 ...2025.05.29
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모성간호학실습 자연분만 사례보고서2025.05.021. 서론 1.1. 'NSVD 대상자'를 케이스 대상자로 고른 이유 'NSVD 대상자'를 케이스 대상자로 고른 이유는 우리나라의 출산율이 점점 낮아지고 있는 추세이며, 특히 결혼연령이 늦어짐에 따라 고령의 임부가 증가할 것으로 예상되기 때문이다. 고령의 임부일수록 자연분만이 힘들지만, 자연분만은 제왕절개에 비해 회복속도가 빠르고 아기의 폐호흡을 원활히 할 수 있으며 아기의 평생 건강을 보장해줄 수 있다. 따라서 자연분만을 중요시 생각하여 이번 사례연구보고서의 케이스로 자연분만을 선정하였고, 향후 간호사가 되었을 때 더 많은 고령의...2025.05.02
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여성간호학 정상 산욕 및 고위험 분만 요약2025.04.211. 정상 산욕 간호 1.1. 산욕생리 1.1.1. 생식기의 변화 자궁의 퇴축 과정은 다음과 같다. 첫째, 자궁근 섬유의 수축이 일어나고, 둘째, 이화작용(자궁근 섬유의 괴사와 흡수)이 일어난다. 셋째, 자궁내막의 재생이 진행된다. 자궁내막은 괴사조직이나 반흔이 남지 않으므로 다음 임신 시에도 수정란이 착상되고 태반이 형성될 수 있다. 자궁의 높이 변화를 보면, 분만 직후 자궁바닥은 배꼽과 치골결합 중간 높이에 있으나 분만 후 12시간이 지나면 배꼽 높이까지 하강하며, 이후 매일 1~2cm씩 하강하여 약 2주 후에는 복부에서...2025.04.21
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