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요실금2024.08.131. 서론 1.1. 요실금의 정의 요실금이란 본인의 의지와 관계없이 소변이 유출되는 것으로 사회적 또는 위생적으로 문제를 일으키며 남성보다 여성에서 발생 빈도가 높다. 특히 우리나라 여성의 40%가 요실금을 경험하며 모든 연령에서 발생가능 하지만 발생빈도는 연령이 증가할수록 증가한다. 1.2. 요실금의 종류 요실금의 종류에는 진성 요실금, 복압성 요실금, 절박성 요실금, 복합성 요실금, 일류성 요실금, 기능성 요실금이 있다. 진성 요실금은 요관이나 방광에 구조적인 이상이 있어 소변이 정상적으로 저장되지 못하고 항상 흘러나오는 ...2024.08.13
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만성신장질환2024.09.091. 만성신장질환 개요 1.1. 정의 및 특징 만성신장질환은 3개월 이상 신장의 구조적 또는 기능적 이상, 즉 "콩팥 손상"이 존재하거나 콩팥 손상여부와 관계없이 사구체여과율이 3개월 이상 60 mL/분/1.73 m2 이하로 감소하였을 때 나타나는 질환이다. 일부 환자에서는 신부전으로 이어질 수 있으며 만성신장질환은 신장 기능과 소변에 혈액이나 단백질의 징후가 있는지에 대한 여부에 따라 총 5단계로 나눠진다. 그중 3단계 정도면 신장이 중등도 정도로 손상되었다고 여겨지는데, 이 단계에서는 나트륨과 독소가 제대로 여과되지 않으며,...2024.09.09
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불안정한 혈당수치의 위험 간호진단2024.09.121. 간호과정 1.1. 불충분한 당뇨 관리와 관련된 불안정한 혈당수치의 위험 불충분한 당뇨 관리와 관련된 불안정한 혈당수치의 위험은 제2형 당뇨병 환자에게서 나타날 수 있는 문제이다. 제2형 당뇨병은 췌장의 베타세포에서 인슐린 분비 장애나 인슐린 저항성으로 인해 발생하며, 이로 인해 혈당 조절이 어려워지는 것이 특징이다. 고혈당이 지속되면 미세혈관 합병증, 신경병증, 망막병증 등이 발생할 수 있어 효과적인 혈당 관리가 필요하다. 대상자의 경우 내원 한 달 전부터 혈당 조절이 잘 되지 않아 방문한 것으로 나타났다. 입원 중 관찰된...2024.09.12
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AKI2024.08.281. 신장의 구조와 기능 1.1. 신장의 형태 및 구조 신장의 길이는 약 10~14cm, 폭은 5~6cm, 두께는 2.5~3cm 정도이며 한쪽 신장의 무게는 120~190g이다. 색깔은 적갈색이며 형태는 강낭콩 모양이다. 후복막강 내, 척추의 양측면에 하나씩 위치하며, 자세에 따라 다르나 누운 자세에서 제 12흉추 - 제3 요추 사이에 위치한다. 우측 신장은 우측 상복부의 간 때문에 좌측보다 작고 1~2cm 낮다. 신장에는 기능적 단위 조직으로 네프론이 있는데 양쪽 콩팥을 합하여 약 250만 개 정도의 네프론이 존재한다. 네프론은...2024.08.28
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성인 만성콩팥병2024.10.011. 서론 1.1. 연구 필요성 및 목적 국민관심질병통계에 의하면 만성 콩팥병(만성신부전증)을 앓고 있는 환자는 2018년 226,877명에서 2021년 277,252명으로 꾸준히 증가하고 있는 추세이며 이는 10년 전보다 2배 이상 증가했다고 한다. 또한, 고령인구가 증가하면서 만성콩팥병 환자도 꾸준히 늘고 있는데 70세 이상 인구에서 26.5%가 만성콩팥병에 노출돼 있다. 이러한 가운데 실습에서 우울감을 갖고 기력이 없으셨던 환자분이 유독 마음에 쓰였는데, 최근 3개월간 식욕 감퇴로 10kg이 감량된 상태였으며 환자분 인지 못...2024.10.01
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만성신부전2024.10.021. 신장의 정의 및 구조 1.1. 신장의 정의 신장은 우리말로 "콩팥"이라고도 불리며, 좌우 양쪽에 하나씩 존재한다. 신장은 혈액 속의 노폐물을 걸러내어 소변으로 배출시키고 혈액 속의 전해질 농도를 조절하거나 혈압을 조절하는 등 다양한 기능을 수행하고 있다. 신동맥을 통해 신장 속으로 들어온 혈액은 사구체라는 가는 모세혈관 다발을 거치면서 물과 전해질, 그리고 각종 노폐물을 보먼주머니 속으로 분비해 낸다. 이렇게 만들어진 소변은 세뇨관을 지나 신우로 흘러들어가고, 신우에 모인 소변은 요관를 거쳐 방광에 저장되었다가 요도를 따라 ...2024.10.02
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신부전 만성통증 간호진단2024.09.291. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 신장(Kidney)은 소변 생성, 수분과 전해질 조절, 산·염기 균형 등 체내 항상성을 유지하고 레닌-안지오텐신 체계와 항이뇨호르몬(ADH)을 통한 혈압 조절, 독소 및 노폐물 배설, 적혈구 생산, 칼슘-인 대사 조절 등 대사 작용을 하는 중요한 기관 중 하나이다. 심장질환, 신장질환, 요로질환 등 여러 요인에 의해 신장의 여과기능이 상실되는 질환을 신부전(Kidney Disease)라 하며, 이 상태가 수개월 지속되어 네프론이 60% 이상이 손상된 상태를 만성 신부전(CKD, Chron...2024.09.29
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간호사 입원 환자의 I/O 체크 대사2024.09.191. 만성신부전 간호과정 1.1. 만성신부전의 정의 만성신부전은 3개월 이상 사구체여과율(GFR)이 60mL/min/1.73m² 이하인 경우로 정의된다. 즉, 만성적이고 비가역적인 신장기능의 상실을 의미한다. 사구체여과율이 15mL/min/1.73m² 미만으로 감소하면 말기신부전(ESRD)으로 진단된다. 정상 신기능의 사구체여과율은 125mL/min/1.73m²이므로, 만성신부전 환자는 정상 사구체여과율의 절반 이하로 감소된 것을 알 수 있다. 따라서 만성신부전은 오랜 기간에 걸쳐 발생하는 신장 기능 저하를 나타내는 질환이라고 할...2024.09.19
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만성 신부전 문헌고찰2024.09.011. 만성신부전의 개요 1.1. 정의 및 특성 만성신부전은 수개월 이상의 기간 동안 지속되는 신장 질환으로 인해 신기능이 60% 이상 비가역적으로 감소하여 신장의 여과 기능이 영구적으로 저하된 상태를 의미한다. 급성신부전이 단위네프론의 급격한 여과 기능 감소로 인해 발병하는 것과 달리, 만성신부전은 점진적이고 서서히 진행되어 증상이 나타나기 전까지 진단이 어려운 경우가 많다. 만성신부전은 사구체여과율의 감소 정도에 따라 1단계부터 5단계까지 세분화되며, 3개월 이상 지속적으로 사구체여과율이 60ml/min 미만인 경우 만성신부전증...2024.09.01
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KC 케이스2024.09.021. 서론 1.1. 만성 신장 질환의 개념 만성 신장 질환은 진행성이고 불가역성 장애로 신장기능이 회복되지 않는 상태이다. 부적절한 신장기능으로 생명을 유지할 수 없는 CKD를 말기 신장 질환이라고 한다. 만성 신장 질환 환자에게 사용되는 용어에는 질소혈증(혈액 속에 질소성 노폐물의 축적), 요독증(임상증상을 동반하는 질소혈증) 및 요독증후군이 있다"." 1.2. 만성 신장 질환의 단계 만성 신장 질환의 단계는 신장기능상실이 사구체여과율(GFR)에 따라 5단계로 나누어져 있다. 첫 번째 단계는 신장 기능이 정상 수준(GFR 9...2024.09.02
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