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조기위암간호진단2024.08.271. 수술 후 간호 1.1. 수술로 인한 급성 통증 수술로 인한 급성 통증은 수술 과정에서 발생한 조직 손상으로 인해 나타나는 통증이다. 통증은 수술 후 회복 과정을 방해하고 환자의 고통을 야기할 수 있기 때문에 적절한 관리가 필요하다. 객관적 자료를 살펴보면, 대상자의 NRS(Numeric Rating Scale) 통증 점수가 4점으로 측정되었으며 수술 부위 통증으로 얼굴을 찡그리는 등의 비언어적 표현이 관찰되었다. 이는 수술 후 진행되는 조직 손상으로 인한 급성 통증을 나타내는 것이다. 간호사는 대상자의 통증 부위 및 ...2024.08.27
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디어마이프렌즈 우울증 간호과정2024.08.151. 서론 1.1. 알츠하이머병과 신경인지장애 알츠하이머병은 뇌의 손상으로 인해 기억력, 언어능력, 판단력 등의 인지기능이 점진적으로 저하되는 대표적인 신경인지장애이다. 알츠하이머병은 전체 치매 환자의 60-70%를 차지하는 가장 대표적인 치매 원인 질환이다. 알츠하이머병은 신경반과 신경섬유농축이라는 특징적인 병리학적 변화로 인해 뇌기능이 손상되어 발생한다. 환자들은 점진적으로 기억력, 언어능력, 시공간 능력, 실행능력 등 다양한 인지기능이 저하되며, 이로 인해 일상생활 수행에 어려움을 겪게 된다. 초기에는 새로운 정보를 기억...2024.08.15
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간호사정기록지2024.08.261. 제왕절개술에 대한 이해 1.1. 제왕절개술의 정의 및 적응증 제왕절개술은 산모의 복부와 자궁을 절개하여 외과 수술로 아기를 분만하는 것이다. 분만이 너무 느리게 진행될 때, 태아가 둔위 태위와 같이 비정상위일 때, 태아의 심박수가 비정상이어서 태아가 가사 상태임을 나타낼 때, 태반 조기 박리일 경우, 산모가 이전에 한 번 이상 제왕절개를 받은 적이 있을 때, 산모의 요청에 따라 제왕절개를 이용하며 산모와 아기를 고려하였을 때 질분만보다 안전하다고 생각되면 제왕절개를 이용한다. 제왕절개술의 종류는 의학적으로 제왕절개술을 받아야...2024.08.26
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회음부절개와 관련된 통증2024.09.081. 간호과정 1.1. 병력 조사 병력 조사는 간호 과정의 첫 단계로, 대상자의 건강 문제와 간호 요구를 파악하기 위해 수행된다. 병력 조사를 통해 간호사는 대상자의 과거력, 현재 건강 상태, 생리적·심리적·사회적 특성 등을 파악할 수 있다. 이를 토대로 대상자의 간호 문제를 정확히 진단하고 적절한 간호 계획을 수립할 수 있다. 병력 조사는 크게 주관적 자료와 객관적 자료로 구분된다. 주관적 자료에는 대상자가 직접 보고하는 증상, 불편감, 치료에 대한 반응 등이 포함된다. 객관적 자료에는 활력징후, 검사 결과, 신체 사정 등이...2024.09.08
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급성통증2024.09.121. 간호진단: 급성통증 1.1. NANDA 정의 급성통증은 "실제적 혹은 잠재적 조직손상으로 인해 경험하는 감각적 또는 정서적 불편감이 갑자기 또는 서서히, 경증에서 중증강도로 지속하거나 예측 가능한 3개월 미만의 기간 동안 지속되는 상태"를 의미한다"" 1.2. 간호 사정 1.2.1. 주관적 자료 대상자의 주관적 자료를 살펴보면 "너무 아파요", "계속해서 쿡쿡 쑤시는 것 같아요", "진통제 좀 빨리 놔주세요", "진짜 아파서 움직이지도 못하겠어요", "머리가 지끈거리고 쑤시는 거 같아요", "여기 배가 너무 아파요", "아...2024.09.12
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저혈압 간호2024.09.111. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 이 연구가 필요한 이유는 우리가 일반적으로 잘 알고 있는 저혈압이 중증도가 심하지 않은 비응급 질병으로 여겨지지만, 이번 사례 대상자의 경우 용종 제거 후 mental change로 인해 응급 중재술이 필요한 심각한 상황으로 진행할 수 있는 상태였기 때문이다. 간단한 질병으로만 생각하던 저혈압의 심각한 상태를 관찰하니 저혈압에 대해 자세히 알아보고 어떤 증상이 나타나면 소생, 긴급, 응급 등의 기준에 해당하는지 알아보기 위해 이번 연구를 진행하게 되었다. 이를 통해 저혈압에 대한 이해도를...2024.09.11
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cast study2024.08.281. 골관절염 1.1. 정의 골관절염은 퇴행성 관절염, 퇴행성 관절질환이라고도 불려지며, 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 연골과 뼈에 병적 변화가 일어나서 통증, 기능장애, 변형을 유발하는 질환이다. 특별한 선행 원인 없이 발생하는 일차성 또는 특발성 관절염과 관절 연골에 손상을 줄 수 있는 외상, 질병 및 기형 등이 원인이 되어 발생하는 이차성 또는 속발성 관절염으로 나눌 수 있다. 노령인구의 증가에 따라 골관절염의 유병율은 증가하는 추세이며, 나이가 많아질수록 여성에게서 더 많이 나타나는 특징이 있다." 1.2. 병태생리 건...2024.08.28
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자궁출혈 분만2024.09.041. 분만 단계와 통증완화 전략 1.1. 분만 단계별 변화 1.1.1. 분만 1기 분만 1기는 규칙적인 자궁수축의 시작부터 자궁경관의 완전개대(10cm)까지를 말한다. 분만 1기는 개대 정도에 따라 잠재기(latent phase), 활동기(active phase) 및 이행기(transitional phase) 또는 감속기(deceleration phase)로 나눌 수 있다. 잠재기에는 진진통의 시작과 함께 자궁경관 소실이 주로 진행되며 선진부 하강은 약간 진행된다. 활동기는 경관 개대와 선진부 하강이 빠르게 진행되며, 개대 속...2024.09.04
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분만 통증 간호과정2024.09.051. 분만 통증 관리 1.1. 간호과정 사례 보고서 [간호과정 사례 보고서] 32세 초산모 김00님은 임신 39+2주 상태로 진통이 시작되어 고신대학교 복음병원 분만실에 입원하였다. 입원 당시 자궁경부개대가 8cm 정도 진행된 이행기 단계였으며, 자궁수축과 관련된 강한 분만 통증을 호소하고 있었다. 간호사는 이 산모의 통증을 NRS(Numeric Rating Scale) 9점으로 사정하였고, 통증 관련 징후로 얼굴을 찡그리며 신음소리를 내는 등의 모습을 관찰하였다. 통증의 특성은 지속적인 자궁수축 시 허리와 치골 결합 부위에...2024.09.05
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인퓨전펌프2024.09.231. 정맥 수액 주입과 수혈 1.1. 정맥 수액 주입 1.1.1. 목적 정맥 수액 주입의 목적은 신체에 수분과 전해질, 영양을 공급하여 산, 염기 균형을 조절하고 일정한 농도의 약물을 지속적으로 주입하는 것이다. 신체에 필요한 수분과 영양분을 보충함으로써 건강을 유지하고 질병 치료를 돕는다. 특히 침습적인 수술이나 중증 질환으로 인해 체내 수분과 전해질이 불균형을 이루는 경우 정맥 수액 주입은 필수적이다. 또한 항암제나 강심제, 진정제 등 약물 치료 시에도 정맥 수액 주입을 통해 약물이 일정한 농도로 지속적으로 투여되도록 한다....2024.09.23
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