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시뮬레이션 분만1기2024.09.241. 분만 1기 1.1. 분만 1기의 정의 분만 1기는 규칙적인 자궁수축에 의해 자궁경관이 점진적으로 개대되어 완전개대에 이르는 과정을 말한다. 분만 1기는 잠재기, 활동기, 이행기의 3단계로 구분되며, 자궁경관의 개대와 태아 하강이 진행된다. 초산부의 경우 분만 1기 평균 지속시간은 약 12~14시간이며, 경산부는 약 6~7시간이다. 분만 1기 동안 산부는 불안감, 걱정, 두려움 등의 심리적 변화를 경험하며, 이러한 긍정적 또는 부정적 정서 변화는 간호사의 지지적 중재에 따라 달라질 수 있다. 즉, 분만 1기는 자궁경관의 점진적...2024.09.24
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시뮬레이션 모성 산부간호2024.09.231. 분만 1기 1.1. 분만 1기 정의 분만 1기는 규칙적인 자궁수축부터 경관의 완전개대(10cm)까지를 말한다. 분만 1기는 초산부의 경우 평균 12-14시간, 경산부의 경우 평균 6-7시간 정도 소요된다. 이 기간 동안 자궁수축력과 수축빈도가 점진적으로 증가하여 25-50mmHg의 수축력에 이르게 되고, 수축 빈도 또한 10분에 3-5회 정도로 증가한다. 분만 1기는 잠재기, 활동기, 이행기로 세분화된다. 잠재기는 자궁경관 개대가 미미한 시기이고, 활동기는 자궁경관 개대가 본격적으로 시작되는 시기이며, 이행기는 선진부 하...2024.09.23
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자연분만 간호과정2024.10.281. 자연분만 NSVD(Normal Spontaneous Vaginal Delivery) 1.1. 문헌고찰 1.1.1. 자연분만의 정의 자연분만은 산부가 거의 만삭(임신 38-42주)에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해서 분만하는 것을 말한다. 자연분만의 과정은 규칙적인 자궁수축, 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강으로 이루어진다. 자연분만은 여성의 생리적인 분만 과정을 통해 이루어지는 것으로, 산모와 태아의 건강이 유지되는 가운데 진행되는 분만 방식이다. 분만 과정에서 산모의 ...2024.10.28
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분만실 주요 사용 약물2024.10.201. 분만 단계와 변화 1.1. 분만 1기(the first stage): 경관 개대기 1.1.1. 잠재기, 활동기, 이행기 분만 1기는 규칙적인 자궁수축의 시작부터 자궁경관의 완전개대(10cm)까지를 말한다. 분만 1기는 개대 정도에 따라 잠재기(latent phase), 활동기(active phase) 및 이행기(transitional phase)로 나눌 수 있다. 잠재기에는 진진통의 시작과 함께 자궁경관 소실이 주로 진행되며 선진부 하강은 약간 진행된다. 자궁수축은 부드럽거나 보통 정도이며 불규칙적이다. 자궁경관은 0~3...2024.10.20
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질식분만 케이스스터디2024.10.161. 서론 1.1. 연구의 필요성 분만실에서 실습을 하면서 자연분만 NSVD ( normal spontaneous vaginal delivery)의 분만과정을 볼 수 있는 기회가 있을 거라 생각했지만 직접보지 못하여 아쉬움이 남았고, 자연분만에 대한 궁금증으로 알아보고자 케이스 대상으로 선정하였다. 요즘 자연분만을 선호하는 임신부들이 늘고 있기 때문이다. 보건복지부와 건강심사평가원이 함께 한 조사 결과에 따르면, 2007년 기준으로 출산 전체의 63%가 자연분만이었고, 매년 자연분만율이 높아짐에 따라 자연스레 제왕절개율은 낮아지는...2024.10.16
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정상분만 간호진단2024.11.211. 정상자연분만 1.1. 정상자연분만 개요 정상자연분만이란 현재 가장 일반적으로 시행되는 분만법으로, 산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강하면 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 임부의 자연적인 분만력으로 아기를 낳는 분만법이다. 정상자연분만은 산모와 태아에게 가장 이상적인 분만법으로 여겨지고 있다. 정상자연분만은 다음과 같은 특징을 가진다. 첫째, 산모의 자발적인 진통과 힘주기 노력에 의해 태아가 자연스럽게 출산되는 것이다. 둘째, 제왕절개술과 같은 수술적 개입이 필요하지 않다. 셋째, 산모와 태아...2024.11.21
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분만관찰일지2024.10.171. 간호학 실습일지 1.1. 무자극검사(NST) 무자극검사(NST)는 비수축검사라고도 불리며 태아의 움직임에 대한 반응으로 태아심박수가 적절하게 증가하는지 검사하여 태아의 건강상태를 평가하는 방법이다. 태아의 자연적인 움직임과 연관지어 태아심박동의 변화를 관찰하는 것이 핵심이다. 임신 28주 이상의 산모에게서 실시하며, 신뢰도가 높은 스크린 검사로서 자궁수축검사의 횟수를 크게 감소시킨다. 빠르고 저렴한 비용으로 쉽게 태아의 상태를 파악할 수 있으며, 약물 주입을 하지 않으므로 부작용 없이 시행될 수 있다는 장점이 있다. 반면 ...2024.10.17
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통합시뮬레이션실습 분만1기2024.10.171. 정상분만과정(분만1기)의 정의 및 사정 1.1. 잠재기 잠재기는 분만1기의 첫 단계로, 진통이 시작되고 자궁경부가 서서히 개대되는 시기이다. 이 시기에는 체온이 37.5도 이내를 유지하고, 자궁수축이 15-30분마다 한 번씩 발생하며, 10-30초 동안 지속된다. 양막이 파열된 경우 매시간 양막파열 상태를 확인한다. 태아심박수는 분당 110-160회로 유지되어야 하며, 후기하강이 없어야 한다. 이 시기의 저위험군 산부는 30분마다, 고위험군 산부는 15분마다 태아심박수를 청진한다. 태아의 움직임도 관찰한다. 전자태아감시기를 ...2024.10.17
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정상 분만 시뮬레2024.09.071. 분만 중 간호 1.1. 분만 1기 간호 1.1.1. 통증조절 분만 1기 동안 산부는 심한 통증을 경험하게 된다. 산부의 통증은 자궁수축으로 인해 발생하며, 자궁수축의 강도와 주기가 증가함에 따라 더 심해지게 된다. 간호사는 통증이 악화되기 전에 산부의 요구에 따라 처방된 약물을 제공하여 통증을 완화시켜야 한다. 간호사는 어떤 약물이 통증을 완화시키는지, 얼마나 많은 양이 필요한지를 사정해야 한다. 약물의 부작용에 대해서도 지속적으로 관찰하고 사정해야 한다. 깨끗한 침상, 편안한 자세, 구강간호 등의 안위 대책도 유용하다...2024.09.07
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분만 사례 PBL2024.09.061. 서론 1.1. 자연분만의 정의 자연 분만은 일반적으로 질식 분만을 지칭하며, 수술을 하지 않고 질을 통해 태아가 만출되는 분만이다. 자연 분만은 1기에서 4기까지 이뤄지며, 기구를 이용해 태아가 나오는 것을 도와주는 흡입 분만과 기구를 사용하는 겸자 분만도 자연 분만에 포함된다." 1.2. 자연분만의 중요성 자연분만은 여성의 몸이 스스로 분만을 할 수 있도록 만들어져 있고, 태아 스스로도 산도를 통해 새로운 세상에 접하기 위해 노력을 하기 때문에 가장 자연스럽고 건강한 분만법이다"". 이는 임신부의 신체적, 심리적 건강에 긍...2024.09.06