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산후출혈2024.09.121. 산후출혈의 정의와 분류 1.1. 정의 산후출혈은 질식 분만 후 500mL 이상, 제왕절개 분만 후 1000mL 이상의 출혈이 있는 것으로 정의된다. 대부분의 산부들은 임신기간 동안 혈액량이 증가되기 때문에 어느정도의 산후출혈에 견딜 수 있다. 1.2. 조기 산후출혈 조기 산후출혈은 분만 후 24시간 이내에 발생하는 출혈로, 대부분이 자궁의 이완과 관련이 있다. 임신 중 4~6%에서 발생하며, 그중 약 90%가 자궁무력증이 원인이다. 또한 산도열상, 혈종, 자궁내번증 등이 그 외 원인으로 알려져 있다. 자궁무력증은 자궁근육...2024.09.12
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자연분만2024.09.121. 서론 1.1. 연구의 필요성 출산은 인간의 생활에서 없어서는 안 될 한 부분이며 출산은 가족에게도 매우 중요하고 감격스러운 경험이며 또한 사회적으로도 매우 의미 있고 절대적으로 필요하다. 여성의 입장에서 출산은 남녀의 성과 재생산관계를 포함하는 사회적 생물학적 관계일 뿐만 아니라 여성들이 다양한 사회관계 속에서 자신을 위치화하는 의도적이고 의식적인 재생산활동으로 정의할 수 있다. 이러한 출산의 방법 중 자연분만(NSVD)을 대상으로 간호연구를 함으로써 문헌에서 나타난 여러 가지 분만간호를 살펴보고 이를 실제 임상에 적용시켜 ...2024.09.12
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분만1기 시나리오2024.09.111. 분만 1기 간호 1.1. 시나리오 상황 24세의 초임부인 강OO님은 임신 40주로 병원방문 5시간 전부터 10분 간격으로 Labor pain이 있어오다가 10분 간격으로 점차 자궁수축의 빈도가 증가하고 자궁수축의 강도가 강해지면서 병원을 찾았다. 초음파와 기본검사 및 사정을 통해 산모와 태아의 상태를 확인한 후 입원 결정되었고, half shavihg, enema 등 분만을 위한 입원준비를 마치고 진통실로 안내한 후 Fetal monitoring을 준비한다"는 것이다. 1.2. 간호과정 1.2.1. 간호진단 1: 자궁수축,...2024.09.11
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조기파막 자연분만2024.09.111. 자연분만 1.1. 정의 및 종류 자연분만(NSVD - Normal Spontaneous Vaginal Delivery)은 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되는 분만 방식을 의미한다. 자연분만은 수술적 개입 없이 자연스러운 과정을 통해 이루어지며, 크게 네 단계로 구분된다. 첫째, 분만 제1기는 진통이 시작되어 자궁경부가 완전히 열리는 단계이다. 초산부의 경우 평균 12-14시간, 경산부의 경우 7-8시간 정도가 소요된다. 이 단계에서는 자궁수축과 양수에 의한 자궁내 수압 상승으로 자궁경부의 개대와 소실이 이루어진다. ...2024.09.11
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모성간호 분만중고통호소하는 산모 의사소통2024.09.131. 서론 모성간호학 실습을 통해 분만실 내에서 직접 경험한 사례를 이론과 비교해보며 유사점과 차이점을 비교하고 간호 과정을 적용할 필요가 있다"이다. 모성간호학 실습은 분만실에서의 실제 경험을 바탕으로 이론과 실제의 차이를 확인하고 간호 과정을 적용할 수 있는 기회를 제공한다. 따라서 실습을 통해 획득한 경험을 토대로 분만 과정에 대한 이해를 높이고 실제 간호 활동을 적용해볼 수 있다는 점에서 의의가 있다. 2. 분만 1기 간호 2.1. 경관 개대와 분만의 단계 분만 1기는 개대기, 규칙적인 자궁수축에서 자궁경관의 완전개대까지를...2024.09.13
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여성실습일지2024.10.021. 여성건강간호학 실습일지 1.1. 정상 임산부 간호 자가 학습 정상 임산부의 심혈관계, 호르몬, 비뇨기계, 호흡기계, 생식기계, 임신의 증후와 증상의 변화를 공부하고, 임부, 태아의 건강사정으로써 태아 심박동, 태동, 자궁저부 높이, 초음파 태아사정, 전자태아감시, 레오폴드 복부 촉진법, 임신 중 신체검진 정상 수치, 산전 검사의 목적과 시기에 대해 학습하였다"는 것이다. 또한 분만 1기, 2기, 3기, 4기에 해야 할 간호를 공부하고 분만기전인 진입-하강-굴곡-내회전-신전-외회전-배출을 자세하게 알아보고, 자궁수축 상태 및...2024.10.02
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조산 간호진단2024.10.021. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 국제보건기구(WHO)의 정의에 의하면, 조산아(preterm infant) 혹은 미숙아(premature infant)는 출생체중에 관계없이 재태기간 37주 이전에 출생한 영아를 의미한다. 미숙아는 신생아집중치료실에 입원한 신생아 중에서 가장 많은 비율을 차지하며, 신생아 합병증 빈도 또한 미숙아에서 가장 높다. 원인은 확실히 알려진 바가 없으나, 어머니 측의 원인으로는 다태 임신, 자간전증, 태반이상, 산모의 심한 질병, 자궁문제 등이 있고, 태아의 원인으로는 선천성 기형아, 태아적아구...2024.10.02
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무통주사 간호진단2024.10.231. 조기 양막 파수 1.1. 정의 태아는 양막 안에 있는 양수에서 성장하고 발달하게 되는데, 양막이 파수되는 경우 양수가 새어 나오게 된다. 조기양막 파수란 임신 주 수에 상관없이 진통 전에 양막이 파수되는 경우를 의미한다." 1.2. 원인 및 증상 조기 양막 파수의 원인 및 증상은 다음과 같다. 조기 양막 파수의 원인은 다양하다. 그 중 자궁 내 감염, 산화적 스트레스에 대한 DNA 손상, 조기 세포 노화 등이 주요한 선행 요인이다. 위험 요인으로는 저체중, 영양 결핍, 흡연 등이 있다. 조기 양막 파열이 일어나면 정상적인 ...2024.10.23
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분만실 간호중재2024.10.291. 정상 분만 1.1. 정의 정상 분만이란 산부가 거의 만삭에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해서 분만하는 것을 의미한다. 정상 분만 과정은 뚜렷하게 지속되면서 동시에 규칙적인 자궁 수축, 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강이 이루어진다. 1.2. 분만에 영향을 미치는 요인 분만에 영향을 미치는 5가지 요인은 다음과 같다" 첫째, 태아와 그 부속물(passenger)이다. 태아의 머리(fetal head), 태위(fetal lie), 태세(fetal attitude), 선진부(...2024.10.29
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CPD2024.10.221. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 요즈음 제왕절개로 분만하는 경우가 증가하고 있는데, 이런 원인 중 하나로 아두골반 불균형(CPD)으로 인한 난산을 들 수 있다. CPD는 태아의 머리가 산모의 골반을 통과하기 어려운 상태를 말하며, 이 경우 제왕절개술이 필요하게 된다. 현재 제왕절개술이 전체 분만에서 차지하는 비율이 25-30%에 달하고 있으며, 그중 약 30%가 CPD로 인한 것이다. 또한 둔위 분만의 경우 제왕절개술이 약 10-15%를 차지한다. 실습을 하면서 CPD로 인한 제왕절개 환자를 가장 많이 접하게 되었기에...2024.10.22
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