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분만1기2024.08.271. 분만이란? 1.1. 자궁 내 태아와 태반을 포함한 부속물의 배출 자궁 내 태아와 태반을 포함한 부속물의 배출이란 약 40주 정도의 임신 기간이 지나면 자궁 근육이 규칙적으로 수축을 반복하여, 그 힘에 의해 태아와 태반을 포함한 부속물이 산도를 통과하여 모체 밖으로 배출되는 현상을 말한다. 자궁이 수축되면 태아의 머리가 자궁 입구를 눌리게 되고, 이에 따라 태아를 둘러싸고 있던 난막이 터져 양수가 나오게 된다. 이후 자궁이 점점 더 열리면서 넓어진 산도를 통해 태아가 나오게 된다. 이러한 과정을 통해 임신 중 자궁 내에 있...2024.08.27
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분만1기 보고서2024.08.271. 분만의 단계 1.1. 분만 1기 분만 1기는 규칙적인 자궁수축의 시작부터 자궁경관의 완전 개대(10cm)까지를 말한다. 분만 1기는 개대 정도에 따라 잠재기, 활동기, 이행기로 나눌 수 있다. 잠재기(0~3cm, 약 6~8시간)에는 수축이 부드럽거나 보통의 강도, 불규칙한 리듬, 5~30분 간격, 30~45초 기간으로 나타난다. 하강은 미산부는 0, 경산부는 -2~0 정도이며, 이슬은 갈색이나 분홍색으로 양이 거의 없다. 산부의 행동과 외모는 흥분되고 자신감 있으며, 수다스럽거나 조용하고 침착하지만 다소 걱정스러워 한다. ...2024.08.27
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체력저하와 관련된 비효과적 대처 분만2024.08.151. 서론 1.1. 자연분만의 개요 자연분만(NSVD)이란 제왕절개 수술 등의 인공적인 도움 없이 임부의 자연적인 분만력에 의해 이루어지는 출산을 말한다. 자연분만은 임신 37~42주 사이에 정상적으로 분만하는 것으로, 분만은 자궁으로부터 태아가 만출되는 지속적인 과정이다. 자연분만의 과정은 뚜렷하게 지속되면서 동시에 규칙적인 자궁수축, 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강의 3가지 보조 진행으로 이루어진다."" 1.2. 분만의 전구증상 분만의 전구증상이란 분만이 임박했음을 알리는 징후들로, 주요한 전구증상은 다음과 같...2024.08.15
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간호과정 자아성찰2024.10.031. 서론 1.1. 연구의 목적 및 필요성 자연분만(normal delivery)은 대부분의 여성이 일생동안 한번쯤 경험하는 과정으로서, 인체의 신비로움을 알 수 있게 한다. 하지만 최근 출산율이 저하되어 가임여성 1인당 평균 출산율이 1.3명으로 떨어지고 있다고 한다. 이렇게 인구증가율이 떨어지면 미래세대가 부양해야 할 1인당 노령인구가 늘어나 큰 부담이 되기 때문에 대책마련이 시급한 상태이다. 이런 상황을 고려해 볼 때 출산장려정책과 임신과 분만의 과정에 대한 새로운 시각과 관심을 가지고 연구해야 할 필요성이 강조되고 있다. ...2024.10.03
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산후출혈2024.09.121. 산후출혈의 정의와 분류 1.1. 정의 산후출혈은 질식 분만 후 500mL 이상, 제왕절개 분만 후 1000mL 이상의 출혈이 있는 것으로 정의된다. 대부분의 산부들은 임신기간 동안 혈액량이 증가되기 때문에 어느정도의 산후출혈에 견딜 수 있다. 1.2. 조기 산후출혈 조기 산후출혈은 분만 후 24시간 이내에 발생하는 출혈로, 대부분이 자궁의 이완과 관련이 있다. 임신 중 4~6%에서 발생하며, 그중 약 90%가 자궁무력증이 원인이다. 또한 산도열상, 혈종, 자궁내번증 등이 그 외 원인으로 알려져 있다. 자궁무력증은 자궁근육...2024.09.12
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분만1기 시나리오2024.09.111. 분만 1기 간호 1.1. 시나리오 상황 24세의 초임부인 강OO님은 임신 40주로 병원방문 5시간 전부터 10분 간격으로 Labor pain이 있어오다가 10분 간격으로 점차 자궁수축의 빈도가 증가하고 자궁수축의 강도가 강해지면서 병원을 찾았다. 초음파와 기본검사 및 사정을 통해 산모와 태아의 상태를 확인한 후 입원 결정되었고, half shavihg, enema 등 분만을 위한 입원준비를 마치고 진통실로 안내한 후 Fetal monitoring을 준비한다"는 것이다. 1.2. 간호과정 1.2.1. 간호진단 1: 자궁수축,...2024.09.11
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조기파막 자연분만2024.09.111. 자연분만 1.1. 정의 및 종류 자연분만(NSVD - Normal Spontaneous Vaginal Delivery)은 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되는 분만 방식을 의미한다. 자연분만은 수술적 개입 없이 자연스러운 과정을 통해 이루어지며, 크게 네 단계로 구분된다. 첫째, 분만 제1기는 진통이 시작되어 자궁경부가 완전히 열리는 단계이다. 초산부의 경우 평균 12-14시간, 경산부의 경우 7-8시간 정도가 소요된다. 이 단계에서는 자궁수축과 양수에 의한 자궁내 수압 상승으로 자궁경부의 개대와 소실이 이루어진다. ...2024.09.11
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분만 사례 PBL2024.09.061. 서론 1.1. 자연분만의 정의 자연 분만은 일반적으로 질식 분만을 지칭하며, 수술을 하지 않고 질을 통해 태아가 만출되는 분만이다. 자연 분만은 1기에서 4기까지 이뤄지며, 기구를 이용해 태아가 나오는 것을 도와주는 흡입 분만과 기구를 사용하는 겸자 분만도 자연 분만에 포함된다." 1.2. 자연분만의 중요성 자연분만은 여성의 몸이 스스로 분만을 할 수 있도록 만들어져 있고, 태아 스스로도 산도를 통해 새로운 세상에 접하기 위해 노력을 하기 때문에 가장 자연스럽고 건강한 분만법이다"". 이는 임신부의 신체적, 심리적 건강에 긍...2024.09.06
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급속분만2024.09.031. 서론 1.1. 급속 분만 사례 연구 선정 이유 급속 분만 사례 연구를 선정한 이유는 출생아 수 및 합계 출산율 그래프와 같이 2015년부터 현재까지 지속하여 출산율이 가임 여성 1명 당 아기 1명도 되지 않는 낮은 출산율을 보이고 있기 때문이다"" 여성만이 할 수 있는 임신과 출산에 대해 궁금했으며, 특히 자연분만에 대한 관심이 생겼다"" 주변의 많은 여성들이 제왕절개보다 자연분만을 선택했고, 또한 ""아기를 쉽게 낳았어"" 또는 ""아기를 빠른 시간 안에 힘 안 들이고 낳았다""라고 말하는 것으로 볼 때, 급속 분만의 심각...2024.09.03
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자궁출혈 분만2024.09.041. 분만 단계와 통증완화 전략 1.1. 분만 단계별 변화 1.1.1. 분만 1기 분만 1기는 규칙적인 자궁수축의 시작부터 자궁경관의 완전개대(10cm)까지를 말한다. 분만 1기는 개대 정도에 따라 잠재기(latent phase), 활동기(active phase) 및 이행기(transitional phase) 또는 감속기(deceleration phase)로 나눌 수 있다. 잠재기에는 진진통의 시작과 함께 자궁경관 소실이 주로 진행되며 선진부 하강은 약간 진행된다. 활동기는 경관 개대와 선진부 하강이 빠르게 진행되며, 개대 속...2024.09.04