총 62개
-
노인 비효과적 기도청결 간호과정2024.09.111. 서론 만성 신부전과 폐렴은 노인 환자들에게 자주 발생하는 주요 질환들이다. 만성 신부전은 신장 손상이 지속되어 발생하는 질환으로, 말기 신부전 단계에 이르면 신대체요법인 투석이나 신장이식이 필요하다. 반면 폐렴은 하부 기도 및 폐 조직에 발생하는 세균 또는 바이러스 감염으로 인해 발생하며, 65세 이상 노인의 일곱 번째 사망 원인이다. 이처럼 만성 신부전과 폐렴은 노인 환자들에게 주된 건강 문제로 작용하고 있다. 따라서 본 보고서에서는 만성 신부전과 폐렴의 정의, 원인, 병태생리, 증상, 진단, 치료 및 관리 방법에 대해 ...2024.09.11
-
어지러움 간호진단2024.09.171. 간호과정 사례연구 1.1. 만성신부전 환자 간호 사례 1.1.1. 만성신부전의 정의 및 원인 만성신부전은 신장의 여과 기능이 점진적으로 저하되어 신장 질환이 오랫동안 지속되는 상태를 의미한다"". 주요 원인으로는 당뇨병성 신증, 고혈압성 신질환, 사구체 신염 등이 있다"". 당뇨병성 신증은 당뇨병이 있는 환자에서 발생하는 신장 합병증으로, 지속적인 고혈당이 신장 조직을 손상시켜 발생한다"". 사구체 여과율이 감소하고 단백뇨가 발생하는 것이 특징이다"". 고혈압성 신질환은 지속적으로 높은 혈압으로 인해 신장 조직이 손상...2024.09.17
-
혈액투석과 복막투석 비교 연구2024.09.231. 투석의 개요 1.1. 투석의 정의 투석이란 확산, 삼투, 초여과라는 원리에 의해 수분과 용질이 반투막을 통과하여 이동하는 것이다. 혈액투석 시에는 인공 콩팥기에 있는 투석막을, 복막투석 시에는 배안을 둘러싼 복막을 반투막으로 이용한다. 이를 통해 혈액 내의 요소질소와 크레아티닌 등 단백질 최종 대사산물과 체내 과잉 수분, 전해질 및 산-염기 균형을 조절하여 요독증상을 완화시키고 고혈압 및 빈혈 상태를 개선하여 사회적 재활과 삶의 질 향상을 도모할 수 있다." 1.2. 투석의 목적 투석의 목적은 혈액요소질소와 크레아티닌 등 단...2024.09.23
-
혈액투석 목적2024.10.041. 투석의 개요 1.1. 투석의 정의 투석이란 반투막을 사용하여 확산, 삼투, 여과 작용에 의해 신부전 환자의 혈중 대사성 노폐물, 과다한 전해질 및 수분을 제거하는 방법이다. 혈액투석 시에는 인공 신장기에 있는 투석기막을, 복막투석 시에는 복강을 둘러싸고 있는 복막을 반투막으로 사용한다. 투석은 신기능 대체요법의 일종으로 사구체 여과율이 약 10ml/min 이하일 때 필요해지지만 환자 상태에 따라 달라질 수 있다. 1.2. 투석의 목적 투석의 목적은 혈액 내 요소와 크레아티닌 등의 단백질 최종 대사산물과 체내의 과잉 수분을 제...2024.10.04
-
만성신부전 간호2024.10.181. 만성신부전 간호과정 1.1. 만성신부전의 정의와 특징 만성신부전은 점진적이고 비가역적인 신장기능의 상실이다. 사구체여과율이 60ml/min 이하일 때 만성 신부전으로 정의한다. 사구체여과율이 15ml/min 미만으로 떨어지면 말기신질환이라 하고, 이때는 신기능 대체요법(투석 또는 이식)이 필요하다. 만성신부전의 주된 원인은 당뇨병, 고혈압, 만성사구체신염 순으로 나타나며, 특히 당뇨병이 차지하는 비율이 점점 증가하고 있다. 신장기능이 저하되면 사구체여과율이 감소하고, 소변생성과 수분 배설에 이상이 발생하며 전해질불균형이 ...2024.10.18
-
투석 혈관 관리 및 운동법 가이드2024.10.181. 혈관통로: 투석혈관 및 관리 1.1. 동정맥루(arteriovenous fistula) 혈액투석을 하기 위해서는 분당 200ml 이상(200-400ml/min정도의 안정된 순환이 요구됨)의 혈액을 몸에서 빼내어 필터로 걸러낸 후 다시 몸 속으로 넣어 주어야 하는데 일반 말초 혈관으로는 충분한 혈액을 빼내기 힘들고 혈관이 쉽게 손상되어 막히는 등 혈액투석 치료에 적합하지 않아 체내의 동맥과 정맥을 연결하여 주는 수술이 요구됩니다. 이러한 수술은 부분마취로 수술실에서 하게 되며 수술 부위는 대부분이 시계를 차는 위치인 손목부위이...2024.10.18
-
인공신장실 지침서2024.10.261. 혈액투석 환자 관리 1.1. 한국형 중증도 분류체계 응급 1단계: 소생 생명이 위급하여 즉시 진료해야 할 환자이다. 이들은 호흡곤란, 의식저하, 혈압저하 등 생명징후가 불안정한 상태로 10분 이내에 진료와 처치가 이루어져야 한다. 응급 2단계: 긴급 생명이 위급해질 수 있어 10분 이내에 진료가 필요한 환자이다. 이들은 통증 및 출혈이 심하거나 의식이 저하된 상태로 신속한 처치가 필요하다. 응급 3단계: 응급 현재 생명이 위독하지 않지만 좀 더 심각한 상태가 발생할 수 있어 30분 이내에 진료해야 하는 환자이다. 이들은...2024.10.26
-
esrd 간호진단 5개 간호과정 3개2024.10.301. 서론 1.1. 연구의 목적과 필요성 신장의 기능 부전으로 말기에 이르게 되는 ESRD 환자의 경우, 수분과 전해질 균형 조절, 노폐물 배설 등 신장의 중요한 역할이 상실되어 생명유지가 어렵게 됨에 따라 이에 대한 연구가 필요하다. 이에 본 연구의 목적은 ESRD 환자의 병태생리와 증상, 진단 및 치료에 대해 파악하고, 이를 바탕으로 효과적인 간호중재 방안을 모색하는 것이다. 특히 ESRD 환자의 삶의 질 향상을 위한 간호 실무 역량 강화를 목적으로 한다. ESRD는 신장 기능 저하로 인한 합병증으로 이어지며, 궁극적으로 생...2024.10.30
-
복막투석위한 도관삽입2024.10.311. 신장의 구조와 기능 1.1. 신장의 위치 및 구조 신장은 좌, 우에 하나씩 두 개(각각 약 100~130g 정도)가 있으며 피질과 수질로 구성되어있고, 등쪽 갈비뼈의 가장 밑부분에 싸여서 척추의 양 옆으로 위치한다. 크기는 자기 주먹만 하다. 신장의 기본 단위는 신원(nephron)이라하며, 한 쪽 신장에 약 100만개의 네프론이 들어있다. 네프론은 사구체와 보먼주머니로 구성된 신소체로 되어있다. 1.2. 신장의 주요 기능 1.2.1. 노폐물 제거 신장은 체내 대사과정에서 발생한 요소(urea), 요산(uric acid),...2024.10.31
-
혈액투석과 복막추석2024.10.101. 만성신부전의 정의와 병태생리 1.1. 정의 만성 신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 질환을 말한다. 즉, 신장이 제 기능을 유지하지 못하는 상태로, 남아있는 신장기능은 시간이 경과함에 따라 점차 저하되어 결국 신 대체요법(투석이나 신이식술)이 필요한 말기 신질환으로 진행되는 질병이다. 1.2. 병태생리 만성 신부전의 병태생리는 신장의 점진적인 손상으로 인한 네프론의 파괴와 관계가 있다"" 사구체 여과율이 감소함에 따라 혈액 요소 질소와 크레아티닌이 상승하게 된다"" 더 많은 양의...2024.10.10
1 / 7
