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국민건강보험법 발표용 자료2024.09.261. 국민건강보험법의 개요 1.1. 목적 및 의의 국민건강보험법의 목적 및 의의는 다음과 같다. 국민건강보험법의 목적은 국민의 질병·부상에 대한 예방, 진단, 재활과 출산·사망 및 건강증진에 대하여 보험급여를 실시함으로써 국민보건을 향상시키고 사회보장을 증진함에 있다. 즉, 국민의 질병·부상에 대한 예방, 진단, 재활과 출산·사망 및 건강증진에 대하여 보험급여를 실시함으로써 국민보건 향상과 사회보장 증진에 이바지함을 목적으로 하고 있다. 건강보험제도의 의의는 질병이나 부상으로 인한 고액의 진료비로 인해 가계가 파탄되는 것을 방...2024.09.26
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상조 영업2024.10.021. 사회복지의 역사와 발전 1.1. 근대 이전의 사회복지 1.1.1. 상부상조 상부상조(mutual aid)란 도움이 제공되는 방식에 대한 통제가 도움 주는 자와 도움 받는 자 간에 서로 입장이 바뀔 수 있다는 점에서 자선 ? 박애와는 다른 형태이다. 호혜성의 원리에 입각한 한국의 품앗이나 두레의 예에서 보듯 오랜 역사를 갖고 있다. 상부상조에서는 서로 간에 도움을 주기 위해 사람들이 결속한다. 어떤 유형에서는 참여한 사람들이 공동기금에 기여를 하기도 한다. 집단의 모든 구성원은 욕구가 발생할 때 기금에서 지원받는다. 그러나 ...2024.10.02
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요양심사전문가1급2024.09.211. 국내외 보건의료정책 변화 1.1. 한국의 노인장기요양보험 1.1.1. 노인장기요양보험제도 주요 특징 노인장기요양보험제도의 주요 특징은 다음과 같다. 첫째, 건강보험제도와 별도로 운영된다. 노인장기요양보험은 국민건강보험과는 별개의 제도로 운영되며, 노인성 질병 등으로 인해 일상생활을 혼자서 수행하기 어려운 대상자들에게 요양 서비스를 제공한다. 둘째, 사회보험 방식을 기본으로 하되 국고지원 방식을 병행한다. 노인장기요양보험은 보험료와 국고지원을 통해 재정을 확보하는 사회보험방식을 기본으로 한다. 셋째, 보험자 및 관리...2024.09.21
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국민건강보험문제점과 개선방안2024.10.021. 서론 오늘날 생활수준이 향상되고 평균수명이 연장되면서 국민의 건강 및 사회보험인 국민건강보험제도에 대한 관심이 증가되고 있다. 건강보험제도는 사회보험의 하나로 개인의 의료비를 개인이 아닌 국가가 사회보장의 차원에서 해결하려는 노력의 일환으로 나타난 제도이다. 또한 의료비 과증부담을 방지하기 위해 개인의 소득 보장과 이에 대한 평균 손실로 대체하는 원리를 통해 개인의 소득 보장성과 이에 대한 평균 손실로 대체하는 원리를 통해 개인의 위험을 보험가입자 전원에게 의료비를 형평성있게 분산시키도록 하는 원리로써 사생활기반을 같이하는 사...2024.10.02
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보험법2024.10.041. 보험의 개념과 종류 1.1. 인보험 1.1.1. 인보험계약의 의의 인보험계약이란 당사자의 일방(보험자)이 상대방 또는 제3자(피보험자)의 생명 또는 신체에 관하여 보험사고(保險事故)가 발생할 경우에 일정한 보험금액(保險金額) 기타의 급여(질병의 치료, 의약품의 공급 등)할 것을 약속하고, 상대방(보험계약자)이 이에 대하여 보수를 지급할 것을 약정하는 보험계약을 말한다. 인보험계약은 크게 두 가지 특징을 가지고 있다. 첫째, 인보험의 목적이 사람으로 보험사고는 사람의 생명 또는 신체에 관한 사고이다. 둘째, 인보험 중 생명...2024.10.04
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국민건강보험 사업2024.10.031. 국민건강보험제도 1.1. 국민건강보험의 의의 1.1.1. 건강보험제도의 개념 건강보험제도는 일상생활 중 발생할 수 있는 질병이나 부상 등으로 인하여 의료적 치료가 필요한 경우, 의료비 부담을 줄여 줌으로써 가계의 안정을 도모하고 경제적 이유로 치료활동을 중단하는 일을 방지하며, 한 가정의 경제적 어려움을 극복하고자 시행한 사회복지정책 제도이다. 건강보험제도는 그 원리를 보험의 원리에 두고 있다. 따라서 보험가입자가 평소에 보험료를 내고 국가는 이를 기금으로 운영하다가 질병 등으로 치료가 필요한 경우 보험급여를 받아 경제적 ...2024.10.03
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보험심사관리사2024.10.261. 보험청구 심사자의 주요 업무 및 역할, 비전 1.1. 건강보험의 의의 건강보험은 국민의 질병·부상에 대한 예방, 진단, 치료, 재활과 출산, 사망 및 건강증진에 대하여 보험급여를 실시함으로써 국민보건을 향상시키고 사회보장을 증진함을 목적으로 하는 제도이다. 질병이나 부상으로 인해 발생하는 고액의 진료비는 가계에 과도한 부담이 되는 것을 방지하기 위하여, 국민들이 평소에 보험료를 내고 보험자인 국민건강보험공단이 이를 관리·운영하다가 필요시 보험급여를 제공함으로써 국민 상호간 위험을 분담하고 필요한 의료서비스를 받을 수 있도록...2024.10.26
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보험심사관리2024.10.151. 건강보험 제도의 개요 1.1. 건강보험의 목적 건강보험은 국민의 질병·부상에 대한 예방, 진단, 치료, 재활과 출산, 사망 및 건강증진에 대하여 보험급여를 실시함으로써 국민보건을 향상시키고 사회보장을 증진하는 것을 목적으로 한다. 질병이나 부상으로 인해 발생하는 고액의 진료비는 가계에 과도한 부담이 되는데, 건강보험제도는 국민들이 평소에 보험료를 내고 보험자인 국민건강보험공단이 이를 관리·운영하다가 필요시 보험급여를 제공함으로써 국민 상호간 위험을 분담하고 필요한 의료서비스를 받을 수 있도록 하는 사회보장제도이다. 즉, ...2024.10.15
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우리나라 국민연금의 현상황과 문제점및 해결방안2024.10.131. 국민연금제도와 긴급복지지원제도 1.1. 국민연금제도의 현황과 향후 과제 1.1.1. 국민연금제도의 도입과 발전 국민연금제도의 도입과 발전은 다음과 같다" 1973년 국민복지연금법의 제정 및 공포를 통해 국민연금제도의 도입이 계획되었으나, 1973년 석유파동의 여파로 경제 불황이 발생하면서 1974년 1월부터 시행할 예정이었던 국민연금제도의 도입이 무기한 연기되었다" 이후 제6차 경제사회발전 5개년 계획이 본격적으로 시행되면서 경제 상황이 대폭 개선됨에 따라, 국민연금제도 실시를 위한 기반이 마련되었다" 1986년에는 기...2024.10.13
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확률과 통계 생명2024.10.211. 보험료 산출 방식에 이용되는 확률과 통계 1.1. 보험의 개념 및 분류 보험은 미래에 예측할 수 없는 재난이나 사고의 위험에 대비하고자 생긴 제도로, 사회보험과 민영보험으로 나뉜다. 사회보험은 국가에서 제공하는 사회 보장 제도인 국민연금, 건강 보험, 고용 보험, 산재 보험을 말한다. 민영보험은 개인이 필요에 따라 가입하는 보험으로, 보험 운영의 주체가 보험회사이다. 민영보험은 생명보험, 상해보험, 손해보험으로 나뉘며, 여기에서는 사람의 사망 또는 생존을 보험사고로 보는 생명보험만을 다룬다. 생명보험의 기본은 '상부상조의 정...2024.10.21
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