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요추척추협착증2024.09.271. 요추 척추관 협착증 개요 1.1. 정의 요추 척추관 협착증은 요추 부위의 척추관이 좁아져 척수나 신경근이 압박되어 발생하는 질환이다. 요추 척추관 협착증은 척추 퇴행성 변화로 인해 척추관의 크기가 감소하여 척수나 신경근이 압박을 받게 되는 것이 주된 원인이다. 특히 나이가 들면서 척추 구조물들의 퇴행성 변화로 황색 인대가 비후되고, 후관절의 비대, 추간판 탈출 등이 발생하여 척추관의 좁아짐이 유발된다. 이로 인해 요통, 간헐적 파행, 하지 무력감 등의 증상이 나타나게 된다. 1.2. 원인 척추관 협착증의 주요한 원인은 퇴행성...2024.09.27
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A 성인간호학 척수병증 간호과정 사례2024.09.241. 서론 1.1. 문헌고찰 척수는 길이가 41~45cm에 이르는 긴 구조물이며, 운동신경, 감각신경 및 자율신경을 포함하고 있다. 많은 질환들이 척수를 침범하여 운동신경, 감각신경 및 자율신경 장애로 구성되는 다양한 임상 양상을 보이는데, 이를 통칭하여 척수병증(myelopathy)이라고 부른다. 척수가 침범되어 나타나는 병적인 변화는 국소적이거나 광범위할 수 있다. 국소적인 병리적 변화는 단지 하나의 수준(level)에 국한된 분절성 증상이나 징후를 나타내지만, 병적인 변화가 나타난 부위를 지나가는 신경다발의 상행로 혹은 하행...2024.09.24
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류마티스관절염 오마하분류체계2024.10.221. 간호사정 1.1. 일반적 사항 대상자 주**은 66세의 독거 노인으로, 19XX년 X월부터 영보자애원에 입소하게 되었다. 그는 과거에 공장에서 일하다가 강제로 입소하게 되었다고 하였다. 대상자는 고혈압과 하지 관절 문제를 가지고 있다. 고혈압의 경우 2020년부터 안정적인 혈압을 보여 혈압약 복용을 중단하였다. 그러나 2022년 12월 좌측 고관절 통증으로 인한 검사 결과 고관절 골절이 확인되어 2023년 1월 17일 인공관절 반치환술을 받았다. 또한 대상자는 류마티스 관절염과 퇴행성 관절염을 앓고 있어 주기적으로 연...2024.10.22
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경막하출혈 케이스2024.09.251. 서론 1.1. 대상자 선정 이유 순천향대학교 부속 구미병원 61병동에는 신경과, 신경외과, 여러 가지 다른 과들이 있었지만 신경과 나 신경외과와 관련된 환자분들이 많이 계셨다"" 신경 관련이다 보니 의식이 없으신 분도 계셨고 대부분의 대상자들이 스스로 보행을 하지 못하고 침상에 누워서 스스로 몸을 움직이기 어려워하시고 배뇨와 배변을 해결하지 못하는 등의 모습을 보이는 환자분들도 많이 계셨다"" 반대로 신경을 다치셨다고 하기엔 겉으로 봤을 때 생각보다 괜찮아 보이시는 분들도 계셨다"" 이론으로만 배웠던 환자들을 직접 눈으로 보...2024.09.25
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방아쇠수지 간호과정2024.11.071. 서론 1.1. 퇴행성 관절염의 정의 및 실태 퇴행성 관절염은 관절염 중 가장 흔하게 발생하고, 국소적인 퇴행성 변화가 나타나는 만성질환이다. 퇴행성 관절염의 정의와 실태를 살펴보면 다음과 같다. 퇴행성 관절염이란 관절면의 연골부에서 골기질 성분이 마모되어 연골이 닳게 되고 관절면에 미란이 생기면서 뼈의 마찰로 통증이 있고 관절이 부어오르며 관절의 가동력이 제한되는 질환이다. 퇴행성 관절염은 관절의 정상적인 기능이 손상되어 결과적으로 관절이 변형되고 통증이 발생하는 질환이라고 할 수 있다. 우리나라는 인구고령화로 인해 퇴...2024.11.07
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ankle fusion2024.11.131. 근골격계 손상과 관련된 보행장애 1.1. 간호사정 대상자의 기능적 상태 및 보행능력에 관한 정보를 사정하였다. Subjective data에 따르면 대상자는 "침대에서 휠체어로 이동하는 것이 힘들긴 한데 이렇게라도 운동해야지"라고 말하며 보행의 어려움을 호소하였다. Objective data에 따르면 대상자는 지난 6월 23일 우측 발목 관절 융합술을 받았으며, 보행이 원활하지 않아 이동식 변기를 사용 중인 것으로 관찰되었다. 또한 수술 부위에 냉찜질을 유지하고 있으며 휠체어를 사용하여 이동하는 것이 관찰되었다. 이를 통해 ...2024.11.13
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무릎관절증 케이스 연구 및 간호과정2024.11.071. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 무릎관절증은 무릎관절 연골이 닳아 없어지면서 국소적인 퇴행성 변화가 나타나는 질환으로, 대표적인 원인은 노화로 인한 관절변화이다. 고령화 사회 진입 이후 무릎관절증 환자의 발생빈도가 점점 증가하고 있는 추세이며, 국민건강보험공단에 따르면 연평균 무릎관절증 진료 인원의 증감률은 3.0%라고 한다. 2020년 통계청에서 발표한 다빈도 수술질환 20위 중 무릎관절증이 5위를 차지하고 있어, 무릎관절증의 효율적인 간호중재가 필요하다고 볼 수 있다. 따라서 본 연구의 필요성 및 목적은 무릎관절증 ...2024.11.07
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협착증2024.12.241. 서론 1.1. 연구의 필요성과 목적 평균수명 증가와 함께 퇴행성 노인 질환도 늘어나게 되었다. 그 중 하나가 척추관 협착 증이다. 척추관 협착증은 대표적인 퇴행성 질환으로 국민건강보험공단에 따르면 척추관 협 착증으로 진료를 받은 환자는 2008년 64만 명에서 2012년 114만 명으로 연평균 15.6%씩 증가했다. 연령대별(2012)로는 70대가 32.7%로 가장 많았으며 60대(29.2%), 50대(19.8%) 순이다. 특히 50대 이상 여성이 전체 진료 환자의 60%를 차지한다. 뿐만 아니라 최근에는 스마트폰의 사용, ...2024.12.24
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HNP,spinal stenosis 문헌고찰2024.11.241. 서론 1.1. 연구의 필요성 척추관 협착증(spinal stenosis)이란 신경이 지나는 척추 관이 좁아지면서 척수의 신경뿌리를 눌러 통증과 신경증상을 일으키는 대표적인 퇴행성 척추질환으로, 초기에는 허리의 막연한 통증과 뻣뻣함이 나타나고 허리 통증과 함께 서있거나 걸을 때 하지가 당기고, 찌르는 듯 하거나 타는 것 같은 통증이 나타난다""건강보험심사평가원 통계자료에 따르면 2014년 척추관 협착증 진료인원은 131만801명, 2015년 134만8,965명, 2016년 144만7,120명으로 해마다 진료인원이 늘고 있는 것...2024.11.24
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요추 골절2024.08.141. 서론 1.1. 연구의 필요성 75세 이상의 고령자는 골다공증이 심한 환자가 많기 때문에 가벼운 낙상에 의해서도 골절이 흔하며 특히 흉, 요추부 압박골절로 인한 노인환자가 증가하고 있는 추세이다. 이 밖에도 흉, 요추 압박 골절의 원인은 교통사고, 추락 또는 운동 등에 의하여 약 80%가 발생하고 최근 빈도가 증가하고 있는 추세며 저의 할머니도 요추골절로 입원하신 적이 있었기 때문에 더욱 공부해 보고 싶다고 생각했다. 따라서 이번에 사례연구를 한 환자분이 78세 여성분이며 Compression fracture 중의 하나인 요추...2024.08.14
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