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난소암 면역력 저하2024.11.141. 서론 1.1. 연구 배경 및 목적 난소암은 2016년도를 기준으로 여성에서 11번째로 흔하게 발생하는 암이지만, 암으로 인한 사망률에서는 8번째를 차지하는 질환이다. 이는 난소암이 발병 후 예후가 좋지 않은 암이라는 것을 의미한다. 이번 부인과 병동 실습에서 여러 사례의 난소암 환자를 관찰할 수 있었으며, 이를 통해 난소암의 정의, 원인, 증상, 진단, 병기, 치료에 대해 자세히 알아보고자 한다. 특히 현재 지속적인 항암치료를 위해 입원한 환자를 선정하여 간호과정을 적용하고자 한다. 이를 통해 난소암 환자의 효과적인 간호중재...2024.11.14
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통합임상실습2024.08.281. 종양에 대한 이해 1.1. 양성종양과 악성종양의 비교 특성 양성종양과 악성종양은 분화도, 성장 속도, 침윤성, 전이 가능성 등에서 뚜렷한 차이를 보인다. 양성종양은 대부분 잘 분화되어 있고 정상세포와 유사한 형태를 유지하며 세포 분열상이 적다. 기능 또한 정상세포에 비해 떨어지지만 호르몬을 분비할 수 있다. 성장 속도는 천천히 진행되며 성장 범위가 한정되어 있다. 침윤성이 낮아 주변 조직으로 잘 퍼지지 않고 전이되지 않는다. 수술로 제거하면 재발 가능성도 낮다. 피막이 존재하여 절제가 쉽다는 특징이 있다. 반면 악성종...2024.08.28
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자궁내막암 staging2024.09.101. 서론 1.1. 연구의 필요성 자궁내막암은 흔히 발견되는 부인암 중의 하나이다. 자궁내막암의 발생비율은 주로 폐경 이후가 75%를 차지하는 데 비해 40세 이전의 젊은 여성의 경우는 전체 자궁내막암의 5%로 드물게 발생한다. 1991년 처음 우리나라에서 시행된 한국 부인암 등록사업 조사보고서에 의하면 한 해 동안 132명이 자궁내막암으로 진단되었고, 2004년에는 862명으로 여섯 배 이상 증가하였다. 2010년 한 해 동안 국내 여성 암의 1.8%를 차지하며, 여성 암 발생률 순위 12위인 것으로 보고되면서 부인암 중 가장 ...2024.09.10
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위암의 내시경적 절제술2024.10.091. 위암의 이해 1.1. 정의 및 유형 위암은 원칙적으로 위에 생기는 모든 암을 일컫는 말이지만, 주로 위점막의 선세포(샘세포)에서 발생한 위선암(adenocarcinoma)이 98%를 차지한다. 위선암은 위점막의 상피세포에서 발생한 것으로, 암세포들이 샘조직 고유의 형태를 많이 유지하는 경우 분화도가 좋고, 조직의 형태와 세포 모양을 알아보기 힘든 경우 분화도가 나쁜 것으로 알려져 있다. 분화도가 나쁜 경우 림프절 전이가 많고 암이 많이 진행된 경우가 많다. 위선암은 점막에서 성장하기 시작하여 크기가 커지면서 위벽을 침범하고,...2024.10.09
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위암2024.11.111. 위암의 진단과 치료 1.1. 위 해부생리학적 구조 1.1.1. 위의 구조와 기능 위는 LUQ(Left Upper Quadrant)에 위치한 장기로 해부학적으로 fundus, body, antrum의 세 부분으로 구분된다. 위의 용적은 대략 1,500ml이다. 위의 말단부와 십이지장의 경계부에는 pyloric sphincter가 있어 위에서 chyme이 십이지장으로 흘러나가게 한다. 위벽은 serosa, muscle layers, submucosa, mucosa의 4개 층으로 구성되어 있다. muscle layers는 연...2024.11.11
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자궁경부암 간호진단2025.03.111. 서론 1.1. 자궁경부암의 중요성 자궁경부암은 전 세계적으로 여성에게 발병하는 암 중 두 번째로 흔한 암이다. 자궁경부암의 약 80%는 아시아, 남미, 아프리카 등의 개발도상국에서 발생하는 것으로 알려져 있다. 우리나라의 경우 스크리닝 검사와 자궁경부암 백신 접종으로 인해 그 발생률이 매년 지속적으로 감소하고 있지만, 여전히 국내 자궁경부암의 발생률 수준은 10만명 당 14.1명 정도이고 사망률은 10만명당 3.8명 수준이다. 이는 미국의 3배, 일본의 2.5배, 브라질의 1/3 수준이다. 2018년 한국 여성 중 2,910...2025.03.11
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난소암 case 대신2025.02.111. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 난소암은 한국에서 자궁경부암에 이어 두 번째로 발생률이 높은 부인암이다. 전체 난소암 환자의 5년 생존율이 25~40%에 머무르고 있으며, 여성생식기암으로 사망하는 환자의 47%가 바로 난소암 환자이다. 난소암은 조기발견만 이루어진다면 생존률이 상당히 높지만, 어느 정도 진행된 후에는 치료효과가 낮으며 예후 또한 좋지 않다. 최근 우리나라에서도 난소암의 빈도가 더욱 증가하고 있어 이에 대한 조기 진단과 치료에 대한 관심이 높아져야 한다. 따라서 본 임상사례연구를 통해 난소암의 증상, 진단...2025.02.11
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폐암컨퍼런스2024.09.091. 폐암의 이해 1.1. 폐의 구조와 기능 폐는 호흡기계의 중요한 장기로서 심장, 기관, 식도, 림프절로 이루어지는 종격동이라는 부분을 사이에 두고 좌우에 하나씩 있다. 우폐는 상엽, 중엽, 하엽의 세 부분으로 이루어져 있으며 좌폐는 상엽과 하엽으로 나뉜다. 폐는 산소를 흡수하고 이산화탄소를 배출하는 일을 한다. 공기는 입과 코를 통해 들어와서 기관을 통과한 다음, 기관지라고 불리는 좌우로 나뉜 관을 따라 좌우의 폐로 들어간다. 기관지는 폐 속에서 세기관지라고 불리는 보다 가느다란 관으로 나뉘어 나뭇가지처럼 폐 속으로 뻗어나가며...2024.09.09
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폐암 폐엽절제술2025.03.051. 폐암 폐엽절제술 1.1. 간호과정 사례보고서 사례환자는 69세 여성으로 좌측 폐하엽의 악성신생물로 진단받고 VATS LLLobectomy with mediastinal LN dissection 수술을 받았다. 환자는 40년 동안 하루 반 갑 정도의 흡연력이 있었으나 수술 한 달 전부터 금연을 시작하였다. 기존에 고혈압, 고지혈증 등의 병력이 있었다. 수술 전 환자는 건강정보 조사지를 통해 상세히 평가되었다. 피부상태는 정상이었고, 소화기계, 순환기계, 호흡기계 등 다른 신체 체계에도 큰 이상 소견은 없었다. 다만 호흡기...2025.03.05
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폐암 폐엽절제술 or 케이스2025.03.051. 서론 폐암은 폐에 생긴 악성 종양이다. 폐를 구성하는 조직 자체에서 암세포가 생겨난 원발성 폐암과 암세포가 다른 기관에서 생겨나 혈관이나 림프관을 타고 폐로 옮겨와서 증식하는 전이성 폐암으로 구분된다. 모든 원발성 폐암의 90% 이상이 기관지 상피조직에서 발생하며, 조직학적 분류에 따라 소세포암(SCLC), 비소세포암(NSCLC)로 나뉜다. 우리나라를 비롯한 세계 여러 나라에서 암 사망률 1위는 폐암이다. 폐암은 조기발견이 드물고, 쉽게 전이되는 경향이 있기 때문에 생존율이 저조한 편이다. 따라서 이러한 사망률을 감소시키고, ...2025.03.05