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시뮬레이션 위수술 시나리오2024.09.291. 부분 위절제술 후 간호 1.1. 부분 위절제술 환자의 수술 후 관리 부분 위절제술 환자의 수술 후 관리는 다음과 같다. 수술 후 초기 단계에서는 환자의 활력징후 변화와 호흡, 배출, 식이 등의 상태를 면밀히 모니터링하고 관리하는 것이 중요하다. 우선 4시간마다 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 측정하여 수술 후 합병증의 징후를 조기에 발견하고 대처할 수 있다. 또한 8시간 간격으로 섭취량과 배설량을 파악하여 수분 및 전해질 균형을 유지하도록 한다. 수술 후 환자는 무기폐, 폐렴 등의 호흡기 합병증 위험이 높으므로 심호흡 및 ...2024.09.29
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간농양 pcd2024.09.171. 간농양(Liver Abscess) 1.1. 간농양의 정의와 특성 간농양(liver abscess)은 정상인의 간에서는 미생물이 살지 못한다. 우연히 세균이나 기생충 등이 들어오더라도 즉각적으로 면역 세포들이 공격하고 제거하여 미생물이 간에서 자리잡고 증식하는 것을 막는다. 그러나 당뇨병 등 기저질환이 있거나 항암화학요법을 포함한 면역억제치료로 인해 면역기능이 저하되어 있는 환자, 담도의 악성 종양 등 정상적인 해부학적 구조에 변화가 발생한 환자, 혹은 드물게 정상인에서도 세균이 이러한 방어를 뚫고 간에서 감염을 일으키는 경우...2024.09.17
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penrose drain 적응증2024.11.031. 배액관의 기본개념 1.1. 배액관의 정의 배액관은 "신체의 빈 공간이나 상처부위, 수술 및 시술 부위의 부종, 통증, 감염 등을 일으키는 공기, 혈액, 혈장, 조직의 파편들을 환부 밖으로 배출하는 것"이다. 배액관은 상처 회복을 방해하는 요인을 제거하고, 수술 및 시술 후 삼출물 배액과 출혈을 관찰하며, 수술 후 고인 삼출물을 배출하는 목적으로 사용된다. 1.2. 배액관의 목적 배액관의 목적은 "상처 부위 회복에 방해가 되는 것들을 제거하는 것", "수술 및 시술 후 삼출물 배액과 출혈 관찰", "수술 후 상처 또는 체내에 ...2024.11.03
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Gallbladder cancer with liver invasion2024.10.271. 용어 및 약어 약어 용어 의미 AGC Advanced gastric cancer 진행성 위암 CBD Common bile duct 총담관 EGC Early gastric cancer 조기 위암 EGD Endoscopic gastroduodenoscopy 위-십이지장 내시경 EST Endoscopic sphincterectomy 내시경적 괄약근 절개술 EUS Endoscopic ultrasonography 내시경 초음파 검사 GB Gallbladder 담낭 GERD Gastroesophageal reflux disease 위식도...2024.10.27
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소장천공 케이스2024.10.061. 서론 1.1. 연구 목적 이 연구의 목적은 소장천공으로 인한 통증과 감염위험성을 관리하기 위한 간호과정을 제시하는 것이다. 구체적으로 소장천공 환자의 일반적 특성, 건강력, 진단검사 결과와 약물치료 등을 사정하고, 이를 바탕으로 통증관리, 감염예방 등의 간호중재를 계획하고 수행하며 그 결과를 평가하고자 한다."" 1.2. 사례 연구 개요 사례 연구 개요는 다음과 같다. 연구 목적은 실습한 병동이 신장내과와 외과 환자가 있는 병동이었는데, 성인간호A는 소화기계 내용이어서 케이스를 찾다 보니 소장천공을 연구하게 되었고, 대상자가...2024.10.06
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Pcd pcn2024.09.191. 배액관의 개요 1.1. 배액관 삽입의 목적 배액관 삽입의 목적은 다음과 같다. 첫째, 상처 분비물을 제거하기 위함이다. 수술창상(operative wound)부위로부터 염증 유발 물질인 pus, blood, other fluids(lymph) 등을 배출함으로써 감염의 경로를 차단하고 체내 축적을 방지한다."" 둘째, 체내 고여 있는 분비물의 배액을 위함이다. 수술 후 문합부의 누출(anastomotic leak)이나 출혈이 발생할 경우 이를 조기에 발견하고 대처하기 위해 상처로부터 배액을 실시한다."" 셋째, 수술 및...2024.09.19
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천두술 케이스2024.09.141. 서론 1.1. 문헌고찰 천두술(Trephination)은 두개골을 천공하여 이루어지는 모든 수술을 일컫는 것으로, 뇌에 발생한 출혈 및 경색을 치료하는 데 사용된다. 주로 두개골에 burr hole을 만든 후에 이를 통해 출혈액이나 뇌척수액을 관을 통해 배출하는(EVD) 수술을 의미한다. 경막 밑에 고인 피를 제거하거나, 뇌실질에 출혈을 제거하고 뇌실 내에 출혈을 제거하기도 하며, 상승되는 뇌압을 줄이기 위해서 사용되기도 한다. 천두술의 주된 적응증은 피를 밖으로 빼내는 경우로, 경막 밑에 피가 고인 경우, 뇌실질에 출혈이 ...2024.09.14
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A+받은 위암 케이스 스터디입니다2024.11.031. 서론 1.1. 위암의 중요성 우리나라에서 갑상샘암을 제외하고 남녀 모두에서 위암이 가장 많이 발생하였다. 발생률은 전체 암 발생의 11.6%(2위), 남녀 성비는 2:1로 남자가 더 많았다. 위암의 생존율은 77.5%이며, 후기에는 다른 장기로 전이되는 경우가 흔하다. 암은 초기 발견이 중요한 만큼 사례연구를 통해 증상에 대해 더 공부하고, 대상자가 최대한 빨리 치료받을 수 있도록 도움을 주기 위해 사례연구가 필요하다고 생각된다. 1.2. 간호의 필요성 위암은 우리나라에서 가장 많이 발생하는 암 중 하나로, 전체 암 발생의 ...2024.11.03
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수술 감염위험성2024.08.201. 서론 1.1. 간호사정의 중요성 간호사정은 환자의 건강문제를 파악하고 그에 맞는 간호중재를 수립하기 위해 매우 중요하다"". 수술을 받는 환자의 경우 수술 전후 감염 위험이 높아 이를 사정하고 관리하는 것이 필수적이다"". 간호사정을 통해 환자의 주관적, 객관적 정보를 종합적으로 파악하여 수술 관련 감염 위험성을 진단할 수 있다"". 이를 바탕으로 간호계획을 수립하고 중재를 시행함으로써 감염 발생을 예방하고 환자의 안전과 건강을 증진시킬 수 있다"". 따라서 간호사정은 환자의 건강문제를 체계적으로 사정하여 효과적인 간호중재를...2024.08.20
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A 극찬 성인 췌장암 케이스스터디2024.10.301. 서론 1.1. 연구의 필요성 췌장암(pancreatic cancer)의 경우, 5년 생존율이 15% 미만에 불과할 만큼 예후가 극히 불량한 악성 종양이다. 그러나 우리나라의 경우, 상대적으로 발생 빈도가 낮아 위암이나 간암 등 호발 소화기암에만 주된 관심을 기울이는 경향이 존재한다. 이로 인해 조기 진단이 어려운 췌장암 특성상 주변 림프절이나 간 전이가 발생하거나 주요 혈관과 구조물에 심각한 영향을 미쳐 상태가 악화되기도 한다. 이에 본 사례 연구는 이 질환에 대한 인식과 관심을 증가시키는 전환점이 되고 치료 중인 대상자 및...2024.10.30