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요양병원 간호기록2024.12.141. 임상 기록 1.1. 환자 상태 기록 1.1.1. 보호자 연락 환자 상태 기록에서 '1.1.1. 보호자 연락'에 대한 내용은 다음과 같다. 보호자에게 전화하여 환자의 전반적인 상태와 산소포화도가 낮아 산소공급 중임을 설명하였다. 고령의 나이로 인해 사망의 위험성이 높다는 점을 경고하였다. 이후 DNR(Do Not Resuscitate) 동의서를 작성하기 위해 보호자(딸)와 면담하였으며, 기저질환으로 인한 상태 악화 가능성과 사망 가능성을 설명하였다. 보호자는 상급병원 진료를 거부하였으나, 추후 상태 변화시 연락하기로 하였다...2024.12.14
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요정체의 위험2025.04.041. 요정체의 위험 1.1. 배뇨 곤란의 증상 요정체는 방광 내에 소변이 고여 있어 방광을 완전히 비울 수 없는 상태이다. 이로 인해 배뇨 시 불편감과 잔뇨감을 느끼게 된다. 구체적으로 배뇨할 때 복부 통증이나 불편감이 있으며, 소변을 본 후에도 방광이 완전히 비워지지 않아 잔뇨감을 느끼게 된다. 또한 빈번한 배뇨나 절박뇨, 야간뇨 등이 나타날 수 있다. 이러한 증상들은 배뇨 시 근육의 기능 저하로 인해 방광이 완전히 수축되지 않기 때문에 나타나는 것이다. 수술 후 환자의 경우, 마취제나 진통제 등의 약물 부작용으로 인해 일시적...2025.04.04
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급성요로감염 이론적근거2024.09.131. 요로감염 (Urinary tract infection, UTI) 1.1. 서론 1.1.1. 연구의 필요성 및 목적 급성 신우신염(Acute pyelonephritis)은 요로감염의 일종으로 신장에 세균 감염이 발생한 것을 말한다. 즉 신우신염은 그 감염 원인에 대한 주의가 필요하고, 세균의 침범 외에도 몸에 이상이 있는지를 항상 점검해야 한다. 노인은 특히 면역력이 저하되어 있고, 감염에 대한 관리가 취약하므로 흔히 발생할 수 있는 간호 문제가 된다. 이 질병을 사례연구 하여 신우신염에 대한 이론적 간호과정과 실질적으로 행...2024.09.13
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방광염 케이스2024.11.191. 서론 1.1. 방광염의 개요 방광염은 방광벽의 염증으로서 주로 상행성 세균 감염으로 일어나는 질환이다. 방광염은 흔히 증상이 있는 요로감염을 의미하며, 무균성 혹은 간질성 방광염은 감염이 없는 방광점막의 염증이다. 연구에 의하면 여성의 25%이상에서 요로감염이나 방광염을 경험한다. 남성은 요도가 길고 전립샘액의 항균성 때문에 50세 이전에는 방광염에 잘 걸리지 않는다. 요로감염은 치료 후에도 재발이 잘되며, 약 20%에서 빈번한 재발을 호소한다. 1.2. 연구의 필요성 및 목적 방광염은 요로계의 감염이 흔한 질환으로, 특히 ...2024.11.19
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유치도뇨 제거와 관련된 배뇨장애2024.11.241. 배뇨장애 간호과정 1.1. 신체사정 1.1.1. 피부 피부는 촉촉하며 탄력성이 좋은 편이다. 촉진 시 피부의 탄력성이 양호한 것으로 나타났으며, 색깔 또한 건강한 상태를 보여준다. 손톱과 발톱 모두 선분홍색을 띠며 둥근 모양으로 정상 소견을 보인다. 이를 통해 피부와 모발의 상태가 양호함을 알 수 있다. 1.1.2. 머리카락 대상자의 머리카락은 전체적으로 고루 분포해있으며 짧고 탄력성 있다. 군데군데 흰 머리카락이 분포해 있는 것으로 관찰되었다. 노화로 인해 흰 머리카락이 생겨나는 것은 정상적인 현상이며, 65세 이상 성인...2024.11.24