총 9개
-
상부위장관출혈 케이스 스터디2024.09.241. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 상부 위장관 출혈 발생 환자 수는 매년 십만 명 당 대략 170명에 이르고, 이들 중 10%가 출혈로 인해 사망하기 때문에 이 질환이 중요하게 다뤄지고 있다. 서울00병원 응급실에서 실습을 하면서 토혈을 하는 환자가 내원하여 위 세척을 시행하였는데 이를 처음 접하게 되어서 상부 위장관 출혈 환자의 치료와 예방에 대해 구체적으로 알아보고자 한다. 1.2. 문헌고찰 1.2.1. 위장관 출혈 정의 위장관 출혈(gastrointestinal bleeding)은 식도, 위, 소장, 대장 등 위장...2024.09.24
-
성인간호학 실습: 간신증후군 및 간경화 간호진단2024.09.261. 서론 간은 몸에서 담즙 생산, 탄수화물 대사, 지방 대사, 단백질 대사, 응고인자 생산, 스테로이드 대사, 순환 기능, 식균작용, 해독작용 등 중요한 역할을 가지고 있는 장기로 문제가 생기면 복수, 정맥류, 간성혼수 등으로 인해 생명에 위협까지 이르게 되는 예가 많다. 서울의료원에서 간과 관련된 진단으로 입원해계시는 분들이 많고, 간신증후군이라는 진단명이 생소했지만 간질환에서 진행되어 간신증후군을 앓는 사람들이 많다는 것을 알게 되어 공부하고자 해당 질환을 주제로 선택했다. 2. hepatorenal syndrome 정의 및 ...2024.09.26
-
간신증후군2024.09.261. 간신증후군(Hepatorenal syndrome) 1.1. 정의 간신증후군은 심한 간기능 장애와 문맥압 항진증이 있는 환자에서 신장 질환을 유발하는 다른 원인이 없이 신기능 저하가 초래되는 상태를 말한다. 간경변에 의한 문맥압 항진증 환자에서 다양한 요인들에 의해 나트륨과 수분의 저류에 의한 복수와 부종이 일어나게 되는데 이러한 현상들이 진행되어 신혈관 수축과 사구체 여과율이 감소되는 신기능 장애를 초래하기 때문이다."" 1.2. 병태생리 간병변에서 문맥압 항진증에 의하여 내장 혈관이 확장되고 이에 따라서 내장 및 전신 순환...2024.09.26
-
식도정맥류출혈2024.10.071. 서론 1.1. 식도정맥류 출혈 정의 및 특징 식도정맥류란 식도에 있는 정맥이 혹처럼 부풀어오르는 병으로 간경변증의 주요 합병증이다. 식도정맥류는 출혈할 경우 6주 내 사망률이 20%에 달하는 응급 질환으로 간경변증 환자의 주요 사망 원인 중 하나이다. 간조직에 혈액을 공급하는 혈관으로는 간동맥과 간문맥이 있는데, 복강 내에 있는 소장, 대장, 비장에 분포하는 혈관을 통과한 혈액들은 모두 모여 큰 정맥을 통하여 간으로 이송되는데 이 정맥을 간문맥이라고 한다. 간경변증이 진행되면 간조직 내의 혈액이 지나가는 통로를 압박하게 ...2024.10.07
-
식도정맥류 응급2024.10.021. 서론 1.1. 문헌고찰 1.1.1. 식도정맥류 개요 식도정맥류는 간경변증의 주요 합병증으로, 문맥압 항진증에 의해 식도 점막하에 있는 정맥이 확장되어 생기는 질환이다. 정맥류가 출혈하게 되면 생명을 위협할 수 있는 응급상황이 발생하므로 주의해야 한다. 간경변증이 진행되면 간의 섬유화로 인해 간의 혈관 구조가 변형되어 문맥압이 상승하게 된다. 이에 따라 복강 내 장기에서 유입되는 혈액이 간을 통과하지 못하고 다른 경로로 우회하게 되는데, 그중 하나가 식도의 정맥혈관이다. 문맥압 항진으로 식도 정맥이 확장되어 정맥류를 형성...2024.10.02
-
식도정맥류 출혈위험성 간호진단2024.10.161. 서론 이 레포트는 식도정맥류 출혈에 관한 문헌고찰 내용을 담고 있다. 서론에서는 실습 중 식도 관련 질병에 대한 관심과 식도정맥류 출혈의 중요성을 언급하였다. 이 질환은 간경변 환자에서 가장 치명적인 합병증 중 하나로, 응급실에 입원하는 경우가 많아 관찰할 수 있었고 근본적인 원인이 궁금했다고 설명하고 있다. 또한 식도정맥류 출혈 환자에 대한 간호과정을 적용하여 임상적인 지식을 확장하고자 하는 목적을 제시하고 있다. 2. 식도정맥류 출혈의 개요 2.1. 정의 및 병태생리 식도는 인두와 위 사이의 약 25~30cm의 소화기관으...2024.10.16
-
간경화 성인간호케이스 진단2개2024.10.181. 간 경변증(Liver Cirrhosis) 1.1. 간의 기능 및 구조 간은 신체에서 오른쪽, 위쪽 복강 내에 위치하고 있는 커다란 장기로서 성인에서는 그 무게가 약 1.5Kg이다. 정상적인 간은 육안적으로 붉은 색조를 띠고 있으며 표면은 매끈하다. 그러나 술을 많이 마셔서 간에 기름기가 쌓이게 되면 간의 크기가 커지며 기름기에 의해 노란 색조를 띠게 된다. 반대로, 간경변증이 심해지면 간의 크기가 줄어들고 표면은 울퉁불퉁하게 변한다. 간은 여러 가지의 기능을 가지고 있는 매우 중요한 장기이다. 간의 주요 기능은 다음과 같...2024.10.18
-
간신증후군2024.11.111. 간신증후군 (Hepatorenal syndrome) 1.1. 정의 간신증후군(Hepatorenal syndrome)은 심한 간기능 장애와 문맥압 항진증이 있는 환자에서 신장 질환을 유발하는 다른 원인이 없이 신기능 저하가 초래되는 상태를 말한다. 간경변에 의한 문맥압 항진증 환자에서 다양한 요인들에 의해 나트륨과 수분의 저류에 의한 복수와 부종이 일어나게 되는데 이러한 현상들이 진행되어 신혈관 수축과 사구체 여과율이 감소되는 신기능 장애를 초래하게 된다. 1.2. 병태생리 간신증후군은 간경변증, 문맥압 항진증 및 복수가 있는...2024.11.11
-
간경화 간호진단2024.08.291. 간경화증(Liver cirrhosis) 1.1. 간경화증(Liver cirrhosis) 정의 간경화증이란 만성적으로 진행되는 간세포 괴사로 인해 간 실질의 섬유화와 소결절이 발생된 상태를 말하며, 각종 간질환의 말기상태로서, 비가역적이고, 간세포의 기능장애, 문맥고혈압에 의한 다양한 증상을 일으킨다. 간경변증 알코올성 간 질환 등 간 질환에 의한 사망률은 1990년 인구 십만 명당 33.8명에서 1999년 23.5명으로 30.5% 감소하였으나 연령별 사망원인 순위를 보면 간경변증 알코올성 간 질환 등의 간 질환이 40대에서 ...2024.08.29