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출혈위험성 간호진단2024.09.211. 질병과 관련된 출혈 위험성 1.1. 출혈 양상 및 증상 관찰 출혈 양상 및 증상 관찰은 대상자의 현재 상태와 출혈 정도를 파악하는 데 매우 중요하다. 간호사는 대상자의 주관적 자료와 객관적 자료를 통해 출혈 양상과 증상을 세밀히 관찰하고 기록해야 한다. 대상자가 호소하는 "어제 밤에도 몇 번씩 계속해서 피를 토했는데..", "입 안에 피 맛이 남아있는 것 같아! 다들 이래? 내가 이상한 거 아니고?" 등의 주관적 자료는 토혈과 구강 내 출혈 증상을 나타내고 있다. 또한 "목이 타네... 물 한 잔 가져와!" 라는 표현은 ...2024.09.21
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토혈 시뮬레이션2024.09.121. 임상통합실습 1.1. 위출혈 시뮬레이션 1.1.1. 실습병원 및 실습기간 실습병원 및 실습기간은 2020년 9월 7일부터 9월 11일까지 5일 동안 진행되었다. 이는 대상자의 위장관 출혈 관련 상황에 대한 임상통합실습의 일환으로, 구체적인 실습 장소와 기간이 명시되어 있다. 1.1.2. 담당 교수 담당 교수님은 이번 위출혈 시뮬레이션 실습의 지도교수로, 학생들의 실습을 총괄하고 있다. 교수님께서는 학생들의 실습 과정을 세심하게 지도하며, 실습 내용과 관련된 이론적 지식을 충분히 제공하고 있다. 또한 응급상황 발생 시 신속하...2024.09.12
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출혈의 위험성 간호진단2025.02.181. 출혈의 위험성 간호진단 1.1. 질병과 관련된 출혈 위험성 상기 환자는 현재 혈액응고제, 부정맥용제, 이뇨제, 혈액대용제 등 다양한 약물을 투여 중이며 검사 결과 hemoglobin, hematocrit, platelet 수치가 정상치보다 낮게 측정되었고 혈액응고 검사 결과 PT(SEC) 수치가 지연되어 있는 것으로 나타났다. 이는 질병과 관련된 출혈 위험성이 존재함을 시사한다. 구체적으로 환자는 입원 당시 토혈(hematemesis), 혈변, 어지러움 증상을 호소하였으며 검사 결과에서도 체액 부족과 위장관 출혈이 확인되...2025.02.18
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출혈의 위험성 간호진단2025.02.181. 간호진단과 평가 1.1. 질병과 관련된 출혈 위험성 대상자는 현재 위장관 출혈로 인해 입원한 상태이다. 대상자의 검사 결과 혈액 검사에서 혈색소(Hemoglobin), 적혈구 용적률(Hematocrit), 혈소판(Platelet) 수치가 정상 범위보다 낮게 측정되었다. 또한 혈액응고 검사에서 프로트롬빈 시간(PT)이 지연되어 있는 것으로 나타났다. 이는 대상자에게 출혈의 위험성이 있음을 시사한다. 대상자의 생화학 검사 결과, 알부민 수치가 정상 범위보다 감소되어 있어 탈수증을 의심할 수 있으며, BUN과 크레아티닌 수치의...2025.02.18