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현문사 모성여성2024.09.221. 절박유산 환자의 간호과정 1.1. 사례 정리 타나카 씨는 임신 21+1주로 배가 아프다는 느낌을 받아 병원에 가던 도중 양막이 파수되었다. 조기파수를 포함한 절박유산을 진단받아 유산 직전 상태였다. 하지만 타나카 씨는 임신을 유지하기로 하였다. 자궁 내 감염과 자궁 수축을 막기 위해 항생제와 자궁 수축 억제제를 매일 투여하였다. 임신 22주경, 파수는 멎었지만, 양수는 늘지 않고 있었다. 임신 23주경, 진통이 시작되었고, 태아 심장 소리는 점점 약해져 제왕절개의 리스크인 감염, 색전 등을 감안하고 C/SEC을 진행하기로 했...2024.09.22
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재생불량성 빈혈 감염위험 간호과정2024.10.111. 재생불량성 빈혈 개요 1.1. 정의 재생불량성 빈혈은 다양한 원인에 의해 골수세포의 기능과 세포충실성(cellularity)이 감소하고 골수조직이 지방으로 대체되면서, 적혈구, 백혈구, 혈소판 모두가 감소하는 범혈구 감소증(pancytopenia)이 나타나는 조혈 기능의 장애를 나타내는 질환이다." 1.2. 원인 및 병태생리 재생불량성 빈혈은 선천성 원인과 후천성 원인으로 나눌 수 있다. 선천성 재생불량성 빈혈은 비교적 드물며, 판코니 빈혈, 선천성 이상각화증, 슈바치만 다이아몬드 증후군 등의 질환에 동반되어 나타날 수 있다...2024.10.11
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수술부위와 관련된 감염위험성2024.11.141. 수술부위와 관련된 간호 1.1. 급성통증 1.1.1. 기대되는 결과(단기목표) 대상자는 4시간 이내에 NRS 4점이하로 감소된다. 대상자의 급성 수술부위 통증 정도를 평가하고자 NRS(Numeric Rating Scale)를 이용하여 통증을 사정하였다. NRS는 0점에서 10점까지의 점수로 통증 정도를 측정하며, 0점은 "통증 없음", 10점은 "견딜 수 없는 통증"을 의미한다. 대상자가 초기에 NRS 8점이라고 호소한 것을 고려할 때, 4시간 이내에 4점 이하로 감소되도록 비약물적 및 약물적 중재를 제공하는 것이 목표이다...2024.11.14