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당뇨발무릎위절단사례2024.10.261. 당뇨병과 합병증 1.1. 당뇨병의 정의와 종류 당뇨병은 혈중에 당이 많아져 소변으로 배설되는 만성 질환이다.당뇨병의 주요 원인은 인슐린의 부족과 분비장애, 인슐린에 대한 세포의 반응 결함에 의한 포도당 대사 장애이다. 당뇨병은 크게 인슐린 의존성 당뇨병(Insulin-dependent diabetes mellitus, IDDM)과 인슐린 비의존성 당뇨병(Non-Insulin-dependent diabetes mellitus, NIDDM)으로 구분된다. 인슐린 의존성 당뇨병(IDDM)은 당뇨 환자의 약 5-10%를 차지하며...2024.10.26
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당뇨 절단 외과 수술 간호2024.09.111. 당뇨발(Diabetes Mellitus Foot) 1.1. 원인 당뇨가 있는 환자가 혈당 조절이 오랫동안 되지 않을 때 말초혈액순환장애, 감각의 저하, 면역 손상으로 인해 발에 상처가 생겨도 잘 느끼지 못하며, 치유력과 세균에 대한 저항력이 떨어져 가벼운 상처도 잘 낫지 않고 급속히 진행되어 궤양이나 괴저 등이 발생한다. 이러한 신경병증, 말초혈관병변, 면역손상 등이 당뇨발의 위험을 증가시킨다." 1.2. 병태생리 당뇨발(Diabetes Mellitus Foot)의 병태생리는 다음과 같다. 신경병증(neuropathy)은...2024.09.11
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당뇨발 절단환자 수술전후 간호진단2024.09.111. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 당뇨병의 만성 합병증 중에 당뇨병성 발 질환은 입원 또는 수술 치료가 필요한 것은 물론 불구를 초래하여, 삶의 질을 저하시키는 중요 원인이 되고 있다. 당뇨병성 발질환은 적절한 발관리로 예방이 가능하여 당뇨병 환자의 하지 절단 중 50%이상은 예방이 가능하다고 알려져 있다. 그런데 심각한 발질환이 있는 당뇨환자들이 당뇨병과 합병증에 대한 지식과 적절한 발관리에 대한 이해가 부족하고 증상이 나타난 후에도 전문적인 관리를 받고 있지 않은 것으로 나타나 당뇨병 환자들의 발관리가 적절히 이루어지...2024.09.11
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당뇨발 검사2024.09.221. 당뇨병 1.1. 정의 당뇨병은 혈액 내의 포도당(혈당)이 높아서 소변으로 포도당이 넘쳐 나오는 데서 지어진 이름으로 인슐린의 결핍, 인슐린의 이용 장애, 혹은 두 가지 모두의 장애로 인해 발생하는 만성적인 다기관질환(multi-system disease)이다. 포도당은 탄수화물의 기본 구성성분으로 위장에서 소화효소에 의해 포도당으로 변한 다음 혈액으로 흡수된다. 흡수된 포도당은 몸의 세포들에서 이용되기 위해 인슐린이 필요하다. 인슐린은 췌장 랑게르한스섬에서 분비되어 식사 후 상승한 혈당을 낮추는 기능을 한다. 여러 요인으로 ...2024.09.22
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당뇨발2024.09.221. 당뇨발(Diabetic Foot Ulcer) 1.1. 정의 당뇨발은 당뇨병을 앓고 있는 환자의 발에 생기는 신경병, 구조적 변형, 피부 못, 피부와 조갑의 변화, 발의 궤양, 감염, 혈관 질환을 통칭하여 일컫는 말이다. 당뇨발이 진행되면 작은 상처도 낫지 않고 궤양이 되고, 심하면 혈액 순환이 되지 않아 까맣게 썩게 된다. 당뇨병은 인슐린의 수요와 공급이 서로 맞지 않아 발생하는 대사 장애로서, 인슐린의 결핍에 의해 고혈당이 특징인 당질대사 장애와 함께 지방 및 단백질 대사 장애를 동반한다. 즉 절대적 혹은 상대적인 인슐린 ...2024.09.22
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당뇨병성 족부궤양 간호과정2024.09.241. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 당뇨병의 만성 합병증 중에 당뇨병성 발 질환은 입원 또는 수술 치료가 필요한 것은 물론 불구를 초래하여, 삶의 질을 저하시키는 중요 원인이 되고 있다. 당뇨병성 발질환은 적절한 발관리로 예방이 가능하여 당뇨병 환자의 하지 절단 중 50%이상은 예방이 가능하다고 알려져 있다. 그런데 심각한 발질환이 있는 당뇨환자들이 당뇨병과 합병증에 대한 지식과 적절한 발관리에 대한 이해가 부족하고 증상이 나타난 후에도 전문적인 관리를 받고 있지 않은 것으로 나타나 당뇨병 환자들의 발관리가 적절히 이루어지...2024.09.24
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절단환자 응급2024.12.061. 절단(Amputation) 1.1. 정의 절단(Amputation)이란 병소가 되는 신체의 전체 또는 일부를 외과적으로 제거하는 것을 말한다. 만일 관절 부위에서 잘린 경우는 이단(disarticulation)이라고 한다. 여러 원인에 의해서 특히 당뇨병과 같은 만성질환의 합병증을 치료하기 위한 치료적 수술로서 행해지기도 한다. 외상성 절단사고의 경우, 2000년 기준으로 약 13만건의 사고가 있었다고 접수되었으나, 현재 여러 공정의 과정이 자동화되거나 안전장치가 확보되면서 산업재해로서 나타날 수 있는 사고는 현저히 줄고 있...2024.12.06
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당뇨발 절단 케이스2024.08.151. 서론 1.1. 당뇨병의 정의와 중요성 당뇨병은 인슐린의 부족과 분비장애, 작용결함으로 발생하는 대사 장애를 일으키는 만성 질환이다. 인슐린은 정상적으로 하루 40~50단위가 분비되며, 탄수화물, 지방, 단백질의 대사를 적절히 조절한다. 인슐린이 부족하면 고혈당증, 고지혈증과 함께 케톤을 생산하고, 포도당과 아미노산 흡수가 저하되며 지방조직의 분해로 인해 혈중유리지방산이 증가한다. 제2형 당뇨병은 이자의 β-세포에서 인슐린분비장애나 인슐린 표적세포막 수용체의 저항 때문에 발생한다. 인슐린저항은 인슐린에 대한 조직의 감수성이 저...2024.08.15
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당뇨발 케이스2024.08.151. 서론 1.1. 당뇨발 질환의 개요 당뇨발 질환은 당뇨병을 앓는 환자의 발에 생기는 신경병, 구조적 변형, 피부 못, 피부와 조갑의 변화, 발의 궤양, 감염, 혈관 등의 질환이다"" 당뇨병은 인슐린의 수요와 공급이 서로 맞지 않아 발생하는 대사 장애로서, 인슐린의 결핍에 의해 고혈당이 특징인 당질대사 장애와 함께 지방 및 단백질 대사 장애를 동반한다"" 즉 절대적 혹은 상대적인 인슐린 결핍으로 인해 필요한 양 만큼의 인슐린을 공급하지 못하기 때문에 발생하는 내분비계 질환이다"" 1.2. 연구의 필요성과 목적 당뇨발(diabet...2024.08.15
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당뇨발2024.10.261. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 당뇨병 유병률(만 30세 이상)은 전체 11.1%, 남성 13.5%, 여성 8.8%이고, 남녀 모두 연령증가와 함께 증가하여 남성은 60대, 여성은 70대 이상에서 가장 많다. 공복혈당장애 유병률(만 30세 이상)은 전체 25%, 남성 30%, 여성 20.1%로 남녀 모두 연령이 증가할수록 증가하여 남성은 50대, 여성은 60대에서 가장 높았다. 특히 당뇨병성 족부병변(diabetic foot lesions)은 당뇨병 환자의 하지절단, 이환율 및 사망률을 높이는 중요한 원인이 되고 있으므...2024.10.26
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