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당뇨 절단 외과 수술 간호2024.09.111. 당뇨발(Diabetes Mellitus Foot) 1.1. 원인 당뇨가 있는 환자가 혈당 조절이 오랫동안 되지 않을 때 말초혈액순환장애, 감각의 저하, 면역 손상으로 인해 발에 상처가 생겨도 잘 느끼지 못하며, 치유력과 세균에 대한 저항력이 떨어져 가벼운 상처도 잘 낫지 않고 급속히 진행되어 궤양이나 괴저 등이 발생한다. 이러한 신경병증, 말초혈관병변, 면역손상 등이 당뇨발의 위험을 증가시킨다." 1.2. 병태생리 당뇨발(Diabetes Mellitus Foot)의 병태생리는 다음과 같다. 신경병증(neuropathy)은...2024.09.11
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당뇨발 절단간호2024.09.111. 서론 1.1. 연구의 필요성 당뇨병은 현대에서 가장 중요한 만성 질병 중 하나로 꼽히며, 특히 선진국일수록 그 발생 빈도가 높다. 우리나라의 경우 당뇨병의 유병률이 빠른 속도로 증가하였고, 관련 사망률 또한 높아져 통계청 발표 사망순위 4~5위를 차지하고 있다. 이에 따른 사회적 비용 또한 급격히 늘어나 국민건강보험 총 진료비의 20%를 차지하고 있으며, 당뇨병 환자의 1인당 평균 진료비는 일반인의 약 3배에 달한다. 당뇨병 환자에게 발은 여러 가지 문제를 일으키는 취약한 부분이지만, 실제로 임상진료에서 간과되고 있는 경우...2024.09.11
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당뇨발 절단환자 수술전후 간호진단2024.09.111. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 당뇨병의 만성 합병증 중에 당뇨병성 발 질환은 입원 또는 수술 치료가 필요한 것은 물론 불구를 초래하여, 삶의 질을 저하시키는 중요 원인이 되고 있다. 당뇨병성 발질환은 적절한 발관리로 예방이 가능하여 당뇨병 환자의 하지 절단 중 50%이상은 예방이 가능하다고 알려져 있다. 그런데 심각한 발질환이 있는 당뇨환자들이 당뇨병과 합병증에 대한 지식과 적절한 발관리에 대한 이해가 부족하고 증상이 나타난 후에도 전문적인 관리를 받고 있지 않은 것으로 나타나 당뇨병 환자들의 발관리가 적절히 이루어지...2024.09.11
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당뇨발2024.09.221. 당뇨발(Diabetic Foot Ulcer) 1.1. 정의 당뇨발은 당뇨병을 앓고 있는 환자의 발에 생기는 신경병, 구조적 변형, 피부 못, 피부와 조갑의 변화, 발의 궤양, 감염, 혈관 질환을 통칭하여 일컫는 말이다. 당뇨발이 진행되면 작은 상처도 낫지 않고 궤양이 되고, 심하면 혈액 순환이 되지 않아 까맣게 썩게 된다. 당뇨병은 인슐린의 수요와 공급이 서로 맞지 않아 발생하는 대사 장애로서, 인슐린의 결핍에 의해 고혈당이 특징인 당질대사 장애와 함께 지방 및 단백질 대사 장애를 동반한다. 즉 절대적 혹은 상대적인 인슐린 ...2024.09.22
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당뇨병성 족부궤양 간호과정2024.09.241. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 당뇨병의 만성 합병증 중에 당뇨병성 발 질환은 입원 또는 수술 치료가 필요한 것은 물론 불구를 초래하여, 삶의 질을 저하시키는 중요 원인이 되고 있다. 당뇨병성 발질환은 적절한 발관리로 예방이 가능하여 당뇨병 환자의 하지 절단 중 50%이상은 예방이 가능하다고 알려져 있다. 그런데 심각한 발질환이 있는 당뇨환자들이 당뇨병과 합병증에 대한 지식과 적절한 발관리에 대한 이해가 부족하고 증상이 나타난 후에도 전문적인 관리를 받고 있지 않은 것으로 나타나 당뇨병 환자들의 발관리가 적절히 이루어지...2024.09.24
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당뇨성 족부궤양으로 인한 급성통증 간호과정 써줘2024.09.241. 개요 1.1. 질환의 정의 당뇨병성 족부병증이란 당뇨병을 가진 사람의 발에 생기는 모든 문제를 말하며, 발 궤양이 가장 대표적인 문제이다. 발 궤양은 발의 피부 또는 점막조직이 헐어서 생기는데, 당뇨병성 신경병증이나 말초혈관질환과 같은 병이 있는 경우 더 많이 발생하고, 더 쉽게 악화된다. 당뇨병을 가진 환자의 약 15-25%가 일생 동안 한 번 이상의 발 궤양을 앓게 된다고 알려져 있으며, 그 중 절반 이상은 감염에 의한 합병증이 발생한다. 중등도 이상으로 감염이 동반된 경우에서 약 20%는 발의 일부를 절단하는 수술을 받...2024.09.24
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봉와직염 케이스 스터디2024.09.151. 서론 1.1. 연구의 필요성 봉와직염은 세균이 피부의 진피와 피하 조직을 침범하여 생기는 염증 반응을 의미하며, 고령자, 면역 억제 환자, 말초혈관 질환자 등에게 발생할 가능성이 더욱 높다. 세균이 침범한 부위에 홍반, 열감, 부종, 압통 등의 증상이 나타나는데, 작은 상처를 긁거나 침을 바르는 등의 행동을 하게 되면 세균에 감염될 수 있어 초기에는 사소한 상처로 여겨질 수 있다. 그러나 매우 심한 경우에는 고름이 형성되거나 피부 괴사가 발생하기도 하며, 균이 피하 지방층 아래에 있는 근육 등으로 퍼지면 패혈증으로 이어져 생...2024.09.15
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당뇨발 검사2024.09.221. 당뇨병 1.1. 정의 당뇨병은 혈액 내의 포도당(혈당)이 높아서 소변으로 포도당이 넘쳐 나오는 데서 지어진 이름으로 인슐린의 결핍, 인슐린의 이용 장애, 혹은 두 가지 모두의 장애로 인해 발생하는 만성적인 다기관질환(multi-system disease)이다. 포도당은 탄수화물의 기본 구성성분으로 위장에서 소화효소에 의해 포도당으로 변한 다음 혈액으로 흡수된다. 흡수된 포도당은 몸의 세포들에서 이용되기 위해 인슐린이 필요하다. 인슐린은 췌장 랑게르한스섬에서 분비되어 식사 후 상승한 혈당을 낮추는 기능을 한다. 여러 요인으로 ...2024.09.22
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당뇨발무릎위절단사례2024.10.261. 당뇨병과 합병증 1.1. 당뇨병의 정의와 종류 당뇨병은 혈중에 당이 많아져 소변으로 배설되는 만성 질환이다.당뇨병의 주요 원인은 인슐린의 부족과 분비장애, 인슐린에 대한 세포의 반응 결함에 의한 포도당 대사 장애이다. 당뇨병은 크게 인슐린 의존성 당뇨병(Insulin-dependent diabetes mellitus, IDDM)과 인슐린 비의존성 당뇨병(Non-Insulin-dependent diabetes mellitus, NIDDM)으로 구분된다. 인슐린 의존성 당뇨병(IDDM)은 당뇨 환자의 약 5-10%를 차지하며...2024.10.26
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dm foot 간호진단2024.11.101. 서론 1.1. 당뇨병(Diabetes Mellitus, DM)의 정의 및 병태생리 당뇨병(Diabetes Mellitus, DM)은 인슐린의 분비량이 부족하거나 정상적인 기능이 이루어지지 않는 등의 대사질환의 일종으로, 혈중 포도당의 농도가 높아지는 고혈당을 특징으로 하며, 고혈당으로 인하여 여러 증상 및 징후를 일으키고 소변에서 포도당을 배출하게 된다." 당뇨병에는 제1형 당뇨병(인슐린 의존형, IDDM)과 제2형 당뇨병(인슐린 비의존성, NIDDM)이 있다. 제1형 당뇨병은 주로 30세 이전에 발병하며, 전체 당뇨병 환...2024.11.10
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