1. 일반적 정보 이름: 박○○ 연령: 19세 성별: 여성 주소: 전화번호: 보호자: 어머니 입원일: 20xx. 0. 00 입원경로: 외래 입원방법: 보행 진단명: Chr. Tonsillitis 발병일: 주증상: chronic tonsillitis, throat discomfort 신장: 161cm 체중: 64kg 흡연: 무 음주: 무 투약: 유(타병원 정신과(우울증) 약물 복용) 입원 시 활력징후: 혈압: 151/69 mmHg 체온: 36.4°C 맥박: 82회/분 호흡: 20회/분 가족사항 및 병력: 특이사항 없음 과거력: ...