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병리학 세포이론2024.08.221. 서론 1.1. 의료 발전사의 배경 현대의학에 있어 외과의학은 매우 중요한 분야이다. 외과의술은 고대 사회부터 존재했지만, 특히 서양에서 그 발전이 두드러졌다. 고대 이집트에서는 외과의사가 절단술, 쇄석술, 백내장 제거술 등의 수술을 수행했으며, 고대 인도에서는 100가지가 넘는 수술도구의 사용법이 기록되어 성형외과의 기원으로 추측되고 있다. 고대 그리스 문명에서도 현대의학의 기초가 되는 의학이 발달했다. 이후 중세 시대에는 아랍 세계에서 외과 치료 기법이 전승되었고, 상처 소독과 골절 고정 등 현대 치료법의 기원이 되는 기술...2024.08.22
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마취과 마약2024.09.091. 마취 관련 약물 1.1. 흡입마취제 1.1.1. Sevoflurane Sevoflurane은 가장 많이 사용되는 할로겐화 마취가스이다. 낮은 혈액-가스 용해도를 가져 마취로부터의 회복이 빠르고, 호흡기계 및 순환계에 미치는 영향이 상대적으로 적어 안전성이 높은 편이다. Sevoflurane은 중추신경계를 억제하여 진통, 의식소실, 근이완 효과를 나타낸다. 특히 용해도가 낮아 뇌로의 유입과 배출이 빠르기 때문에 마취 유도와 회복이 신속하다는 장점이 있다. 또한 간, 신장 혈류량에 미치는 영향도 적어 이들 장기에 대한 영향...2024.09.09
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폐엽절제술간호진단2024.09.081. 폐암 개요 1.1. 폐암의 정의 폐암은 폐에 발생하는 악성 종양으로, 90%가 기관지암에 속하며 기관지나 세기관지로부터 발생하므로 기관지성 암이라고도 한다. 과거 서양 남성에서 가장 많이 발생하는 암이었으나 1995년 이후 발생률이 감소하고 있다. 2020년 발표된 국가암등록통계에 따르면 2018년 한 해 동안 우리나라 암 발생은 총 243,837건이며, 그 중 폐암은 총 28,628건으로 전체 암 발생의 11.7%로 3위를 차지했다. 성별로 구분하여 보았을 때 폐암은 전체 남성 암 중 15.2%(19,524건)으로 2위, ...2024.09.08
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마취과 약물2024.09.101. 마취에 사용되는 약물 1.1. 흡입마취제 흡입마취제는 폐를 통하여 혈액으로 잘 용해되어 신속하게 작용하며 마취 유도 및 유지에 사용되는 약물이다. 주요 흡입마취제로는 세보플루란, 데스플루란, 아산화질소 등이 있다. 세보플루란은 가장 많이 사용되는 할로겐화 마취가스로, 낮은 용해도로 인해 빠른 마취 유도 및 회복이 가능하다. 그러나 저혈압과 호흡기계 억제를 동반한 심폐 기능 억제, 오심 및 구토 등의 부작용이 있다. 따라서 마취의 회복이 빠르므로 통증 사정과 관리가 필요하다. 데스플루란은 또 다른 할로겐화 마취가스로, 외상...2024.09.10
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수술실 간호사의 안전의식2024.09.051. 수술실 간호 1.1. 수술실 간호사의 역할 1.1.1. 소독간호사(Scrub nurse) 소독간호사(Scrub nurse)는 수술의 해부와 생리, 수술과정에 대해 명확히 알고 있어야 하며, 수술에 필요한 멸균된 물품과 수술기구를 준비하는 역할을 합니다. 소독간호사는 손소독을 하고 무균적으로 가운을 입고 장갑을 착용하여 수술부위를 제외하고 소독포로 덮는 것을 돕습니다. 수술과정 동안 무균술을 엄격히 지키며, 외과의에게 필요한 기구를 제공합니다. 또한 수술과정 동안 사용된 거즈와 바늘, 기구의 수를 순환간호사와 함께 정...2024.09.05
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수술 마취 종류2024.10.011. 마취의 종류 1.1. 전신마취 1.1.1. 정맥 주사 마취 정맥 주사 마취란 정맥 내에 주사로 마취제를 주입하여 환자를 무의식 상태로 유도하는 전신마취 방법이다. 정맥 내 주사로 약물을 주입하면 신속하게 전신순환을 통해 뇌까지 도달하여 의식을 소실시킨다. 주로 보편적으로 사용되는 마취제로는 바르비탈계 약물인 티오펜탈(thiopental), 비바르비탈계 약물인 프로포폴(propofol), 해리성 마취제인 케타민(ketamine) 등이 있다. 정맥 주사 마취의 장점은 마취 유도와 각성이 빠르고, 개인차에 따른 약물분포 및 ...2024.10.01
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수술실 정서간호 보고서2024.09.291. 서론 본 레포트는 교통사고로 인한 복부 통증을 호소하는 35세 여성 환자의 시험적 개복술에 대한 간호 과정을 다루고자 한다. 시험적 개복술은 임상 및 영상 진단법으로는 알 수 없는 복강 내 여러 장기의 질병을 진단하고 치료하기 위해 수술실에서 복부를 절개하여 직접 검사 및 수술을 시행하는 것이다. 이러한 상황에서 간호사는 환자의 안전과 쾌적한 회복을 위해 수술 전, 중, 후 각 단계에서 적절한 간호를 제공해야 한다. 특히 이 환자의 경우 여호와의 증인교도로서 수혈을 거부하고 있어, 간호사는 환자의 종교적 신념을 존중하면서도 ...2024.09.29
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복강경 수술에서 소독 간호사의 역할2024.09.241. 개요 1.1. 수술 전 간호사정 수술 전 간호사정은 환자의 건강상태와 수술을 위한 준비 정도를 사정하는 것이다. 수술 전 간호사정은 환자의 성명, 성별, 연령, 입원일, 진단명, 수술명, 수술 부위, 마취종류 등의 기본적인 정보를 파악하는 것에서 시작한다. 이를 통해 환자의 건강상태와 수술을 위한 준비 정도를 사정하고, 수술 전 간호중재를 계획할 수 있다. 환자의 의식수준을 사정하여 alert, drowsy, stupor, semicoma, coma 등의 상태를 확인한다. 수술 전 준비사항으로는 수술서약서 작성, 수술 전 ...2024.09.24
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마취 마약2024.09.221. 마취 약물 정보 1.1. 흡입마취제 1.1.1. Sevoflurane Sevoflurane은 가장 많이 사용하는 할로겐화 마취가스로, 마취 유도와 유지에 효과적이다. 흡입마취제 중에서도 가장 널리 사용되는 약물이다. Sevoflurane은 낮은 혈액/가스 용해도로 인해 빠른 마취 유도와 회복이 가능하다는 장점이 있다. 또한 심혈관계에 대한 억제 작용이 약해 심장질환 환자에게 안전하게 사용할 수 있다. Sevoflurane은 저혈압과 호흡기계 억제를 동반한 심폐 기능 억제 효과가 있다. 이로 인해 오심과 구토, 그리고 T...2024.09.22
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마취 종류와 간호2024.11.171. 마취의 종류와 특징 1.1. 전신마취 1.1.1. 흡입전신마취 흡입전신마취는 현재 임상에서 가장 흔히 사용되는 전신마취 방법이다. 이는 마취제의 투여 및 배설이 폐를 통해 이루어진다는 점과 따라서 마취심도를 신속하게 측정하고 변화시킬 수 있다는 장점이 있다. 흡입마취제는 마취유도와 각성이 매우 빠르다. 폐를 통해 들어온 마취제는 혈액을 통해 전달되어 주로 중추신경계인 뇌와 척수부에서 마취효과를 나타내지만 다른 장기에도 영향을 미치게 된다. 따라서 수술 후 의식이 돌아오더라도 투여된 마취제가 체내에서 완전히 배설되기 위해서는...2024.11.17
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