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뇌졸중 간호진단2024.11.151. 뇌졸중 1.1. 뇌졸중의 정의 및 분류 뇌졸중은 뇌의 혈류가 갑자기 차단되어 발생하는 응급질환이다. 뇌졸중은 크게 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중으로 분류된다. 허혈성 뇌졸중은 뇌혈관이 혈전이나 색전에 의해 폐색되어 발생하며, 전체 뇌졸중의 약 85%를 차지한다. 반면 출혈성 뇌졸중은 뇌출혈이나 지주막하출혈로 인해 발생하며 전체 뇌졸중의 15%를 차지한다. 허혈성 뇌졸중은 다시 혈전성 뇌졸중과 색전성 뇌졸중으로 구분된다. 혈전성 뇌졸중은 동맥경화로 인한 혈관 폐색으로 발생하며, 색전성 뇌졸중은 심장질환으로 발생한 혈전이...2024.11.15
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연하곤란과 관련된 기도흡인 위험성2024.09.081. 뇌경색 1.1. 병태생리 뇌의 혈류는 윌리스 환을 통해 순환이 유지된다. 그러나 혈관의 폐색으로 인한 뇌혈류의 감소로 산소 공급이 줄어들면 신경세포는 혐기성 호흡을 하게 되고 젖산과 같은 대사산물이 쌓이면서 pH가 낮아져 뇌세포 기능이 저하된다. 혈액 공급이 저하된 부위의 세포는 칼슘의 양이 증가하고 글루탐산염을 유리하면서 세포막이 파괴된다. 칼슘과 글루탐산염은 혈관을 더욱 수축시키고 자유기를 생성하게 된다. 단백 생성이 감소하며 결국 세포가 손상되고 사멸되는 결과를 가져온다. 이러한 과정을 통해 허혈경계영역이 확대되며, 뇌...2024.09.08
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신체기동성장애 간호목표2024.08.291. 좌측 편마비와 관련된 신체 기동성 장애 1.1. 신체선열 사정 신체선열 사정은 대상자의 자세와 자세 유지 능력을 평가하는 것이다. 선 자세, 앉은 자세, 누운 자세 등 다양한 자세에서 대상자의 신체 정렬을 사정한다. 선 자세에서 신체선열이 올바르게 유지되고 있는지 확인하는데, 이때 머리는 직립이고 중앙선상에 놓여 있어야 하며, 신체의 각 부분은 대칭을 이루고 척추는 정상만곡을 유지해야 한다. 또한 무릎은 약간 앞쪽으로 굴곡되어 있어야 하고, 양발은 바닥에 편평하게 닿아야 한다. 앉은 자세에서는 머리가 직립이고 목과 척추가 곧...2024.08.29
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당뇨병성 다발신경병증2024.12.311. 근육계 질환 1.1. 횡문근육종 횡문근육종은 원인이 정확하게 밝혀지지 않은 질환으로, 발병에 유전적 요인이 크다고 알려져 있다. 일부 유전 증후군을 가지고 있는 경우에 발생률이 증가한다. 횡문근육종은 다양한 부위에서 발생할 수 있는데, 주로 복부, 두경부, 자궁과 질, 전립선, 골반, 사지 등에서 발견된다. 발생 부위에 따라 다양한 증상이 나타날 수 있다. 복부에 발생한 경우 복부 종괴와 팽만, 배뇨 및 배변 장애 등이 있으며, 두경부에 발생하면 목의 종괴, 연하곤란, 호흡곤란 등이 발생할 수 있다. 자궁이나 질, 전립선...2024.12.31
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뇌출혈 case study2025.03.121. 서론 뇌내출혈은 뇌로 가는 혈관이 터지면서 출혈이 발생하여 이로 인한 뇌손상이 발생하는 것이다. 발생 30일째 35∼52%의 사망률을 보이며, 사망의 절반은 첫 2일 안에 발생한다. 뇌출혈이 발생하면 출혈 주위의 뇌 조직이 파괴되고, 출혈로 인하여 형성되는 혈종(피의 덩어리)에 의하여 기존에 존재하던 뇌가 한 쪽으로 밀리는 상황이 발생한다. 이로 인하여 뇌의 압력이 상승하여 이차적인 문제를 일으킨다. 뇌출혈은 뇌경색보다 더 치명적일 가능성이 높다. 뇌는 즉각적인 생명의 위협하고 이후 신경학적 결손 같은 합병증을 일으켜 치명적인...2025.03.12
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뇌경색2024.09.241. 뇌경색 개요 1.1. 뇌경색 정의 뇌경색이란 환자의 뇌 조직이 괴사하여 융해되는 질환을 말한다. 환자의 목 부분에 있는 경동맥, 척추-기저동맥부터 우리 뇌 안에 있는 아주 작은 지름의 동맥까지 어떤 혈관이든 막힐 수 있다. 이로 인해 혈관이 지배하던 부위의 뇌가 괴사하여 지속적인 증상이 남게 된다." 1.2. 뇌경색의 유형 뇌경색의 유형에는 크게 세 가지가 있다. 첫째, 뇌색전증은 심장질환이 있거나 목 부위의 혈관에 혈전이 있다가 떨어져 나와 작은 뇌혈관을 막는 경우이다. 둘째, 뇌혈전증은 뇌와 관련된 혈관의 동맥경화 등으로...2024.09.24
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경추손상 사례 연구 및 간호과정2024.11.011. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 요즘 교통사고나 추락사가 점점 증가함에 따라 척수 손상으로 장애를 갖게 되는 사람들이 증가되고 있다"이다. 실제로 뇌로부터의 신경전달, 뇌로 신경을 보내는 신체 유일한 척수가 손상된다는 것은 큰 문제일 수 있다. 특히 경추는 골격과 인대의 구조가 복잡하기 때문에 다른 요추나 경추의 손상보다 더 독특하면서도 큰 문제 일수 있는데, 척수는 중추 신경계로서 척추의 골절이나 탈구가 일어날 때 손상이 되면 회복이 어렵고 마비가 쉽고 운동장애가 오기 때문에 평생 동안의 회복이 어려우며 사회생활 또한...2024.11.01
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radiata infarction2024.09.211. 서론 1.1. 간호력 전○○ 환자는 83세의 남성 환자로 입원 시 뇌경색 진단을 받았다. 발병일은 2021년 12월 16일이며, 내원 12시간 전 갑자기 발생한 구음장애로 본원 응급실에 내원하였다. 평소 구음장애가 없었던 환자로 대화에 제약이 없을 정도로 의사소통이 가능하였으며, 식사, 거동, 화장실, 옷 입기 등의 기본적인 일상생활 활동이 가능하였다고 하였다. 환자의 과거력으로는 고혈압, 당뇨병, 심근경색, 관상동맥 1혈관 질환, 이상지질혈증, 과거 뇌졸중, 만성 신장 질환 등이 있었다. 2014년에는 좌측 신장 절제술...2024.09.21
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파킨스병 문헌고찰2024.10.181. 경추 추간판 탈출증 1.1. 정의 경추 추간판 탈출증의 정의는 "디스크(추간판)가 밀려나 주위 신경근을 자극하여 통증을 일으키는 질환"이다. 척추는 33개의 뼈로 연결되어 있는데, 척추의 뼈와 뼈 사이에서 몸의 충격을 흡수하고 완충하는 것이 추간판, 일명 '디스크'이다. 디스크는 스프링처럼 충격을 완화하고 척추뼈들끼리 부딪히지 않도록 보호한다. 디스크는 80%가 수분 성분인 젤리처럼 생긴 수핵(가운데 위치)과 이 수핵을 둥글게 둘러싼 섬유륜으로 구성되어 있다. 나이가 들면 수핵의 수분 함량이 감소하여 탄력성이 떨어지고, 나쁜...2024.10.18
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신경계간호2024.10.061. 뇌졸중의 개요 1.1. 뇌졸중의 정의 뇌졸중은 뇌 기능의 부분적 또는 전체적으로 급속히 발생한 장애가 상당 기간 이상 지속하는 것으로, 뇌혈관이 막혀 발생하는 뇌경색과 뇌혈관의 파열로 인해 뇌 조직 내부로 혈액이 유출되어 발생하는 뇌출혈을 통틀어 일컫는 말이다." 1.2. 뇌졸중의 원인 뇌졸중의 원인은 크게 동맥경화증으로 인한 뇌경색과 뇌혈관의 파열로 인한 뇌출혈로 나눌 수 있다. 동맥경화증으로 인한 뇌경색은 가장 흔한 뇌졸중의 원인으로, 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 흡연, 비만 등이 주요 위험요인이다. 이러한 요인들로 인...2024.10.06
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