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아동청소년간호학 확인학습 242024.09.211. 아동간호학 확인학습 1.1. 신경장애 신경장애는 신경계의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 발생하는 다양한 장애를 의미한다. 신경장애아동에게는 감각, 운동, 인지 등 다양한 영역에서의 발달상의 문제가 나타날 수 있다. 아동의 발달 연령에 따른 신경계 사정 시 주의해야 할 점은 다음과 같다. 먼저 AVPU (Alert and Awake, Responsive to Verbal Stimuli, Responsive to Painful Stimuli, Unresponsive) 척도를 이용하여 아동의 의식 수준을 사정할 수 있다. 또...2024.09.21
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SAH간호진단 호흡2024.09.111. 성인간호학, 성인간호학실습 (간호과정적용) 1.1. 지주막하 출혈 간호과정 1.1.1. 진단명 및 내원동기 40세 남자 김씨는 평소 건강하게 지내오던 중 2020년 11월 9일 밤 12시경 음주 상태로 계단을 오르다가 뒤로 넘어져 LMC 경유하여 3차 의료기관 ER을 통해 입원하였다. 응급실 내원 시 의식소실 상태였으며, local clinic에서 Brain CT를 촬영한 결과 급성경막하혈종, 지주막하 출혈로 진단받았다. 3차 의료기관으로 이송된 후 개두술과 혈종제거술(craniotomy & hematoma removal)...2024.09.11
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ICP상승과 관련된 뇌조직관류저하의 위험성 간호과정2024.09.101. 증례 소개 1.1. 상황 소개 어제 저녁식사 후 화장실에서 쓰러진 채로 발견된 69세 남성 환자 조 씨가 119 구급대를 통해 응급실에 내원하였다. 응급 CT 검사 결과 좌측 기저핵에 발생한 뇌내출혈과 측뇌실 출혈로 진단되어 두개절개술과 혈종 제거술을 받고 중환자실에 입원하게 되었다. 이 환자는 10년 전부터 고혈압 진단을 받고 약물 치료를 해왔으나 평소 건강관리를 잘 하지 않은 것으로 보인다. 어제 저녁식사 후 화장실에서 쓰러져 있는 것이 발견되면서 응급실로 내원하게 되었고, 응급 수술 후 현재 중환자실에서 치료 중이다...2024.09.10
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뇌종양 간호과정 및 간호진단 연구2024.09.291. 뇌종양 개요 1.1. 정의 뇌종양이란 두개골 내에 생기는 모든 종양을 말하며 뇌 및 뇌 주변 구조물에서 발생하는 모든 종양을 포함한다. 다른 종양과 뇌종양을 구별하는 가장 큰 특징은 종양이 두개골 안에서 성장한다는 것이다. 두개골 안에서는 팽창할 수 있는 여유 공간이 없기 때문에 종양이 커지면서 뇌압이 상승하여 구토나 두통 등의 뇌압상승 증상이 나타날 수 있고, 종양에 의해 특정부위가 눌리면서 압박될 경우에는 해당 부위의 뇌가 담당하는 특정 기능에 장애가 발생하기도 한다. 또한 뇌종양은 다른 기관으로 전이되는 경우가 거의 없...2024.09.29
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지주막하출혈 스터디케이스2024.09.291. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 외상성 지주막하 출혈은 전체 두부외상의 15~40%를 차지할 정도로 응급실에서 흔하게 접할 수 있는 질병이다. 긴박한 상황인 만큼 간호사가 어떻게 중재를 내리는지에 따라 환자의 호전 양상도 매우 달라진다. 따라서 이에 대한 간호를 알아보고자 하여 연구하였다." 1.2. 문헌고찰 지주막하 출혈은 뇌 표면의 동맥이 손상되어 발생하는 질환이다. 사람의 뇌를 감싸고 있는 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3종으로 구분되는데, 그 중 중간에 있는 지주막 공간이 상대적으로 넓은 공간으로 뇌의 혈액을 공...2024.09.29
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뇌내풀혈2024.09.231. 뇌내출혈(Intracerebral Hemorrhage, ICH) 1.1. 정의 및 원인 뇌내출혈(Intracerebral Hemorrhage, ICH)은 뇌 내부의 혈관이 파열되어 뇌실질 내로 출혈이 발생하는 질환이다. 대부분 고혈압과 관련되어 있으며, 고혈압이 지속될 경우 혈관벽이 단단해지고 탄력성이 떨어져 혈관이 약해져서 파열되면서 출혈이 일어난다. 그 외에도 외상, 뇌 아밀로이드 혈관병, 동정맥 혈관기형, 응고 장애, 뇌종양 등이 원인이 될 수 있다. 출혈의 위치와 범위에 따라 증상이 다양하게 나타나며, 신속한 진단과 ...2024.09.23
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경막하출혈과 경막외출혈 간호진단 및 과정2024.09.231. 경막하출혈(Subdural Hemorrhage, SDH) 1.1. 정의 경막하출혈은 경막하 공간에 있는 정맥이 두부 손상에 의해 파열되는 질환이다. 경막하 공간은 뇌를 싸고 있는 세 개의 막 중 외부에 있는 두 개의 막 사이 공간을 가리킨다. 경막하 공간에 출혈이 생기면 혈액이 응고되어 혈종이 형성된다. 두부 손상 후 수분 내에 출혈이 생기는 급성 경막하 출혈과, 며칠 또는 몇 주에 걸쳐 출혈이 지속되는 만성 경막하 출혈로 나뉜다. 1.2. 원인 경막하출혈의 원인은 노인의 경우 낙상에 의하여 주로 발생하며 젊은이들에서는 교통...2024.09.23
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간호사정 결과 요약(간호력, 신체검사, 검사결과, 약물을 바탕으로2024.09.241. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 지주막하출혈은 우리나라에서 인구 1만 명 당 1년에 23.5명에서 발생하는 질환으로 연구에 따르면 핀란드, 일본 등과 함께 세계에서 가장 높은 발병률을 보인다""는 점에서 그 연구의 필요성이 크다"". 뇌동맥류의 파열로 인해 발생하는 지주막하출혈은 나이가 많을수록, 여성이 남성에 비해 발생 위험도가 1.56배 더 높으며, 고혈압 환자나 심장질환자, 가족력이 있는 경우 더 큰 위험에 노출되어 있다""는 점에서 이 질환에 대한 연구가 필요하다"". 이에 따라 이번 실습을 통해 지주막하출혈에 ...2024.09.24
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뇌종양으로 craniotomy with tumor resection left 수술한 case나 간호과정 찾아줘2024.10.081. 뇌수막종(Meningioma) 사례 연구 1.1. 문헌고찰 1.1.1. 정의 수막종(Meningioma)은 뇌종양의 일종으로, 뇌막의 지주막 세포에서 발생하는 흔한 양성종양이다. 수막종은 완전 치유가 가능하지만 재발할 수 있는 특성을 갖는다. 50대에서 발병률이 가장 높으며, 여성이 남성보다 약 2배 더 높게 나타난다. 종양 자체는 단단하고 혈관분포가 풍부한 것이 특징이며 연령이 증가함에 따라 발생 빈도도 증가하고 성장속도는 매우 느린 편이다. 따라서 종양이 진단될 때에는 이미 상당한 크기에 달한 경우가 많고, 때로는 우연...2024.10.08
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뇌종2024.10.081. 뇌수막종(Meningioma) 1.1. 정의 뇌수막종은 뇌를 둘러싸고 있는 지주막 세포에서 기원하는 종양으로 주로 40~50대 성인에게 많이 발생하고 2:1의 비율로 여자에게서 더 많이 발생한다. 생기는 위치는 90% 이상이 천막 상부, 10% 미만이 후두개와에서 발생하고 뇌실 내에서도 드물게 발생한다. 또한 비교적 경계가 분명하고 서서히 자라는 양성종양으로서 위치에 따라 완전 적출이 불가능하며, 간혹 재발을 보이기도 하나 대부분 완전 적출이 가능하여 예후가 양호한 편이다. 1.2. 원인 뇌수막종의 원인은 정확히 밝혀지지 않...2024.10.08
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