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두개골골절2024.09.201. 두개골 골절 케이스 1.1. 서론 1.1.1. 연구의 필요성 및 목적 두개골 골절은 두부외상 시 80%를 차지하며 뇌와 신경까지 손상될 수 있는 질환이다. 응급처치 및 간호가 필요한 질환으로 연구를 통해 적절한 간호를 제공하여 질병의 악화를 막고 합병증을 예방하는데 도움을 주기 위해 이 연구를 시도하게 되었다. 1.2. 연구기간 및 연구방법 연구기간 및 연구방법은 다음과 같다. 연구기간은 2013년 3월 18일부터 2013년 3월 26일까지 총 9일간이다. 연구 장소는 청주성모병원 응급실이며, 연구 대상자는 두개골 골절 환...2024.09.20
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류마티스성 다발근통 케이스2024.09.251. 문헌고찰 1.1. 정의 경막외 출혈은 뇌의 바깥쪽에 있는 막을 경막이라고 부르는데 외상에 의해 경막과 두개골 사이의 공간에 출혈이 발생한 것을 의미한다."" 1.2. 병태생리 혈종이 생기면 두개내압이 높아지고 뇌조직에 압력을 가하면서 신경계 합병증 증상이 나타난다. 경막외혈종의 70~80%는 대개 관자뼈의 골절에 의한 중뇌막동맥(middle cerebral artery)열상으로 발생한다. 경막외혈종이 있는 경우 수분에서 수시간까지 지속되는 의식명료기(lucid interval)가 나타난 다음 바로 의식을 잃는다. 졸음, 혼란...2024.09.25
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EDH 케이스스터디2024.10.211. 서론 1.1. 문헌고찰 EDH (Epidural Hemorrhage; 경막외 출혈)은 두개골과 경막 사이의 공간에 출혈이 발생한 상태를 말한다. EDH는 외상성 뇌손상의 30%를 차지하며, 시간에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류된다. 급성 EDH의 경우 손상 후 48시간 이내에 신경학적 증상과 징후가 나타난다. 주요 증상으로는 점진적인 의식 저하, 심각한 두통, 졸음 등이 있으며 절반 이상의 환자에서 제뇌경직이 관찰된다. 급성 EDH는 경막외 혈종을 제거해도 심각한 뇌부종으로 인해 예후가 좋지 않은 편이다. EDH ...2024.10.21
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경막하출혈과 경막외출혈 간호진단 및 과정2024.09.231. 경막하출혈(Subdural Hemorrhage, SDH) 1.1. 정의 경막하출혈은 경막하 공간에 있는 정맥이 두부 손상에 의해 파열되는 질환이다. 경막하 공간은 뇌를 싸고 있는 세 개의 막 중 외부에 있는 두 개의 막 사이 공간을 가리킨다. 경막하 공간에 출혈이 생기면 혈액이 응고되어 혈종이 형성된다. 두부 손상 후 수분 내에 출혈이 생기는 급성 경막하 출혈과, 며칠 또는 몇 주에 걸쳐 출혈이 지속되는 만성 경막하 출혈로 나뉜다. 1.2. 원인 경막하출혈의 원인은 노인의 경우 낙상에 의하여 주로 발생하며 젊은이들에서는 교통...2024.09.23
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성인간호학실습 경막외출혈 사례 연구2024.11.041. 서론 1.1. 연구의 필요성 뇌는 우리의 몸에 있어 생명의 모든 기능을 조정하는 사령탑이라 해도 과언이 아닌 아주 중요한 기관이며, 이런 뇌가 한번 손상이 되면 다시는 재생될 수 없을 뿐 더러, 3분만 혈액이 공급이 안되어도 바로 뇌사상태로 빠지게 될 정도로 뇌의 손상은 생명활동에 있어 치명적인 결과가 초래된다. 그 중에서도, 뇌질환중 하나인, 외상성 뇌손상 은 그 원인이 TA(Traffic accident), 폭행, 운동, 낙상, 스포츠 관련사고, 작업장에서의 사고 등 흔히 생활 속에서 발생할 수 있는 질환이며, 종종 안면...2024.11.04
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간호과정 신경외과 및 두개골 골절 사례 연구2024.11.161. 외상성 지주막하 출혈(Traumatic Subarachonoid Hemorrhage) 1.1. 정의 사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3종으로 구분되는데, 이 중 중간에 있는 막이 마치 거미줄 모양과 같다고 해서 지주막 또는 거미막이라 하고, 가장 안쪽에 있는 연막과의 사이에 있는 공간이 지주막하 공간이다. 이 지주막하 공간은 비교적 넓은 공간으로, 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로인 동시에 뇌척수액이 교통하는 공간이 된다. 그래서 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하...2024.11.16
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간호과정 케이스 스터디: 신경외과 및 두개골 골절2024.11.161. 두개골골절 1.1. 정의 두개골 골절의 정의는 외력에 의해 두개골에 골절이 발생한 경우를 의미한다. 골절의 양상에 따라 선상골절(Linear fracture), 이개골절(Diastatic fracture), 분쇄골절(Comminuted fracture), 함몰골절(Depressed fracture)로 나뉜다. 선상골절은 가장 흔한 형태로 단독으로 골절선이 발생한 경우이며, 이개골절은 두개골의 봉합선이 벌어진 경우, 분쇄골절은 다수의 골절선이 발생하여 골편이 발생한 경우, 함몰골절은 골편이 단층되어 정상두개골보다 내려앉은 것을...2024.11.16
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간호과정 신경외과 지주막하출혈 두개골 골절 케이스스터디2024.11.161. Traumatic Subarachnoid Hemorrhage Without Open Intracranial Wound 1.1. 정의 지주막하 출혈은 사람의 뇌를 감싸고 있는 뇌막 중 중간에 있는 지주막에서 출혈이 발생하는 질환이다. 지주막하 공간은 비교적 넓은 공간으로 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로이자 뇌척수액이 교통하는 공간이다. 따라서 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 된다. 이렇게 어떤 원인에 의해 지주막하 공간에 출혈이 일어나는 질환을 뇌 지주막하 출혈이라고 정의한...2024.11.16
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EDH 문헌고찰2024.12.251. 서론 1.1. 정의 경막외 출혈은 낙상, 교통사고, 폭행 등 머리에 대한 직접적인 충격과 함께 뇌와 경막 사이를 이어주는 연결혈관이 파열되어 두부손상 후 두개골과 경막사이인 경막 외공간에 혈종이 형성되는 것을 말한다. 이것은 심한 두부손상의 약 10%에서 발생되며 기저골절과 측두개골 골절을 동반한다. 대부분 중뇌막동맥의 열상으로 발생되기 때문에 혈종이 빠르게 형성된다. 몇시간 내에 혈종이 형성되어 두개내압 상승 징후를 보이므로 외과적으로 치료하지 않으면 천막 탈출이 일어나 호흡정지에서 사망까지 이르게 된다. 1.2. 원인 및...2024.12.25
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경막외출혈 간호과정 성인간호학실습2024.10.151. 경막외출혈(Epidural Hemorrhage) 1.1. 정의 및 특징 경막외출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 가장 바깥쪽 막인 경막(dura)의 동맥이나 정맥에서 출혈이 발생하여, 두개골과 경막 사이의 경막외 공간(epidural space)에 피가 고여 안쪽의 뇌를 압박하는 상태를 말한다. 경막외 출혈은 주로 외상에 의해 발생하며, 교통사고, 낙상, 폭행 등으로 머리에 직접적인 손상을 받은 경우에 발생한다. 많은 경우에 두개골 골절이 동반되어 있으며, 골절로 인해 경막에 혈류를 공급하는 중경막 동맥(middle meningeal...2024.10.15
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