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장애사정2024.09.251. 신경계 장애 대상자의 간호사정 1.1. 주관적 자료 1.1.1. 일반적 특성 일반적 특성에는 연령, 성별, 인종, 출생지, 현재 거주지, 결혼상태, 종교 등의 자료가 포함된다. 일부 신경계 장애는 특정 연령층에서 더 많이 발생하는데, 노인에게는 알츠하이머병이, 젊은 성인에게는 다발성 경화증이 많이 발병한다. 발병이 갑작스러웠는지 점진적이었는지에 따라 증상의 특징이 달라질 수 있다. 예를 들어 자발적 지주막하출혈, 뇌동맥류/뇌동정맥류기형 파열, 뇌경막하혈종 등은 갑작스러운 두통으로 시작되는 경우가 많다. 반면 두개내종양은...2024.09.25
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신경계 환자 간호2024.09.041. 뇌압상승 환자 간호 1.1. 두개내압 상승의 정의 두개내압(Intracranial Pressure:ICP)은 두개골 내의 압력을 의미한다. 정상 두개내압은 5~10mmHg이지만, 15mmHg 이상이 되면 두개내압 상승으로 간주된다. 이는 주로 이산화탄소 수준의 변화로 인해 나타난다. 1.2. 두개내압상승의 원인 두개내압상승의 원인은 다양하다. 증가된 두개내압은 공간을 점유하는 병변, 뇌경색, 뇌 척수액 흐름의 폐색, 농양, 독성분의 흡수 및 축적, 뇌로부터 혹은 뇌로의 혈류손상, 증가된 이산화탄소 분압, 감소된 산소 분압, ...2024.09.04
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신경계 중환자 간호 요약정리2025.01.271. 신경계 중환자 간호 1.1. 의식상태 사정 1.1.1. 의식수준 평가 사람의 의식수준을 평가하는 것은 중환자 간호에서 매우 중요하다. 의식수준을 정확하게 평가하여 환자의 상태를 파악하는 것은 적절한 간호중재를 제공하기 위해 필수적이다. 의식수준은 사람, 장소, 시간에 대한 지남력을 확인하고 이름 부르기, 통증 반응을 통해 평가할 수 있다. 의식수준은 명료, 기면, 혼미, 반혼수, 혼수의 5단계로 구분되며, 중환자의 경우 Glasgow coma scale(GCS)를 이용하여 평가한다. GCS는 눈뜨기, 언어반응, 운동반응의 ...2025.01.27