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격리지침이행2025.01.211. 서론 감염 문제의 중요성 감염 관리는 병원 내에서 매우 중요한 문제이다. 병원 감염은 날로 증가하는 추세이다. 인구의 고령화와 각종 수술, 염증질환으로 면역억제제를 복용하는 환자가 늘어났기 때문이다. 또한 각종 인체 삽입물이나 보형물 시술도 늘어나면서 일반 항생제로는 치료가 어려운 다제내성균도 많아졌다. 이대목동병원 감염관리실장을 맡고 있는 최희정 감염내과 교수는 최근 의사신문과의 인터뷰에서, 각종 시술이 늘어나면서 이로 인한 감염이 증가했다고 말하였다. 감염으로 인해 병이 악화되거나 후유증이 생길 수 있고, 입원기간과 ...2025.01.21
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CRE2024.11.261. VRE(반코마이신 내성 장알균) 감염 1.1. VRE(vancomycin-resistance enterococci) 정의 장알균(Enterococcus)은 사람들의 입안, 위장관, 질, 요도에 정상적으로 상주하고 있는 세균이다. 장알균은 요로감염, 복강내 감염, 균혈증을 일으킬 수 있고 골관절 감염, 감염심내막염 등의 다양한 질병을 일으키기도 한다. 장알균 중 사람에게 질병을 일으키는 흔한 세균은 Enterococcus fecalis와 Enterococcus faecium이다. 장알균의 치료에는 페니실린(penicillin)...2024.11.26
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주사침자상교육2024.09.271. 2023년 상반기 감염 지표관리 보고서 1.1. 다제내성균 발생률 지표정의서 1.1.1. 정의 및 산출식 다제내성균 발생률 지표정의서의 '1.1.1. 정의 및 산출식'은 다음과 같다. 지표정의는 환자 재원일당 다제내성균 6종(MRSA, CRE, VRE, MRPA, MRAB, VRSA) 감염 발생비율이다. 분자는 다제내성균 분리 건(최초 다제내성균 분리만 포함)이고, 분모는 환자 총재원일수(일일 재원 환자의 합)이다. 단, 선별검사 및 외래 내원 환자는 제외대상이며, 월 중복되는 다제내성 분리건수도 제외한다. 이는 의료...2024.09.27
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Qi활동보고서 감염관리 가운2025.03.211. 주제선정 주제선정은 의료기관 내 QI(Quality Improvement) 활동이 필요한 영역 중 하나인 '감염관리'에 해당한다. 감염관리는 환자와 의료진의 안전을 보장하는 필수적인 요소이므로 이를 개선하고자 격리환자 감염전파 예방 및 관리강화 활동을 선정하였다. 의료기관에는 다양한 감염성 질환자들이 입원하고 있으며, 특히 간호사는 24시간 동안 환자와 직접적으로 접촉하는 인력이므로 표준주의 지침 준수가 중요하다. 따라서 병원 내 발생되는 2차 감염을 예방하여 환자와 병원 내원객, 직원을 감염으로부터 보호하고자 이 주제를 선정...2025.03.21
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Qi활동보고서 감염관리 가운2025.03.211. 주제선정 및 개요 1.1. 주제 선정 이유 의료기관에는 다양한 감염성 질환자들이 입원하고 있으며, 특히 간호사는 24시간 동안 환자 옆에서 직접적인 서비스를 제공하는 인력이다. 따라서 간호사의 표준주의 지침 준수는 병원 내 감염전파를 조기에 차단할 수 있으므로, 환자와 접촉이 많은 간호사가 의료기관 내 감염의 예방 및 통제를 위해 핵심적인 역할을 수행하기 위해 반드시 표준주의 지침을 준수해야 한다. 또한 병원에서 발생되는 2차 감염을 예방하여 환자의 안전뿐만 아니라 병원에서의 감염률을 줄이고, 병원내원객과 직원을 감염으로부터...2025.03.21
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병원내 감염관리와 격리지침2024.10.121. 감염관리의 개요 1.1. 의료관련감염의 정의 의료관련감염(Healthcare-Associated Infection, HAI)은 입원 당시 존재하지 않았던 감염이 48시간 이후 발생하는 경우를 말한다. 입원뿐만 아니라 외래진료를 포함하여 의료기관 내에서 의료행위와 관련된 감염을 포함하며, 병원근무자 등 관련 종사자들의 감염까지도 포함한다. 대부분의 의료관련감염(병원감염)은 환자가 입원하고 있을 동안에 시작되지만, 퇴원 후에 발병할 수도 있다. 그래서 CDC(질병관리센터)의 정의에 의하면 수술 부위감염에는 수술한 후 30일 이내...2024.10.12
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감염관리 위험평가 개선활동 보고서2024.10.171. 감염관리 위험평가 개선활동 1.1. 개선 활동 추진 배경 0000년도 감염관리 위험 평가 현황에 따르면, 손위생 수행률 저조, 다제내성균 원내 전파 위험 증가, 부적절한 환경 관리 등이 주요 위험요인으로 확인되었다."말한다. 손위생 수행률의 저조로 인해 교차 감염 위험과 환자 안전 저하 위험이 증가하였다. 또한 다제내성균 원내 전파 위험의 증가로 인해 의료관련감염 발생률 상승, 환자 회복 지연, 사망률 증가 등이 초래되었다. 그리고 부적절한 환경 관리는 병원내 감염률을 증가시키고 감염 확산 가능성으로 전체 병원의 운영 효율성...2024.10.17
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감염관리 보고서2024.12.011. 감염관리 현황 및 활동 1.1. 감염관리 체계 1.1.1. 감염관리 위원회 감염관리 위원회는 병원 내부에 설치되어 병원 감염관리 정책을 수립하고 관련 활동을 총괄하는 중요한 기구이다. 0000병원의 감염관리 위원회는 정기회의를 연 00회, 수시회의를 연 00회 진행하며 감염관리 규정 개정, 감염관리 사업계획 수립, 손위생 수행률 모니터링, 다제내성균 발생 현황 관리 등의 의안을 심의하고 의결한다. 감염관리 위원회는 감염관리실의 활동과 밀접하게 연계되어 있으며, 감염관리실에서 제시한 정책과 사업계획을 심의하고 승인하는 역...2024.12.01
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MRSA감염환자 관리지침2024.10.091. 다제내성 원내감염균 개요 1.1. 다제내성균 정의 다제내성균이란 항생제 내성이 한 가지 약제에만 국한되지 않고 다양한 종류의 약제들에 대하여 내성을 갖게 되는 감염균을 말한다. 즉, 항생제나 화학요법제에 대해 여러 가지 내성을 갖고 있어 감염 치료가 어려운 미생물을 의미한다." 1.2. 다제내성균의 종류 1.2.1. MRSA (메티실린내성황색포도알균) MRSA (메티실린내성황색포도알균)는 그람양성알균인 황색 포도알균 중에서 메티실린, 옥사실린 등의 베타락탐계 항생제에 내성을 보이는 균주를 말한다. MRSA는 1961년 영국...2024.10.09
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병원 실습 접촉주의 윤리적딜레마2024.08.151. 서론 1.1. 대상자 중심의 간호를 위한 법적ㆍ윤리적 기준 대상자 중심의 간호를 위한 법적ㆍ윤리적 기준은 의료법과 간호윤리강령에 규정되어 있다. 의료법상 간호사의 의무에는 비밀누설 금지, 태아의 성감별행위 금지, 의무기록 열람 등의 제한, 진료기록부 작성 및 보관, 요양방법 지도, 의료인 신고와 보수교육 이수, 무면허 의료행위 금지 및 영리 목적 환자 유인 행위 금지, 허위 또는 과대광고 금지 등이 있다. 이러한 의무를 위반할 경우 형사처벌 및 행정처분이 부과된다. 윤리적 원칙으로는 자율성 존중의 원칙, 악행 금지의 원...2024.08.15
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