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항생제 내성 감수2024.09.121. 항생제 내성균이란 1.1. 항생제 내성균의 정의 항생제 내성균이란 과거에는 항생제에 의해 사멸되었지만 이제는 그 항생제에도 저항하여 죽지 않는 박테리아를 의미한다. 이들 내성균은 우리 몸에 감염되어 병을 유발하며, 기존의 강력한 항생제로도 치료하기 어려운 상황을 초래한다. 이러한 내성균은 항생제를 과도하게 혹은 부적절하게 사용하면서 배양되었는데, 세균들이 항생제에 적응하여 내성을 가지게 되어 생겨나게 되었다"" 1.2. 항생제 내성균의 사례 항생제 내성균의 사례를 살펴보면, 한 어린이집에서 발생한 사례가 주목할 만하다. 이 ...2024.09.12
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다제내성균2024.09.101. 다제내성균의 개념과 분류 1.1. 다제내성균의 정의 다제내성균이란 항생제에 잘 죽지 않는 균을 의미한다. 항생제를 사용하다 보면 일부 내성균이 살아남아 번식하게 되고, 이렇게 다양한 항생제에 내성을 나타내는 균을 다제내성균이라고 한다. 이러한 다제내성균은 의료관련감염의 주요 원인균이 되고 있으며, 새롭게 출현하는 내성균의 국내 유입 및 확산이 감염관리의 새로운 문제로 대두되고 있다. 1.2. 법정감염병으로 지정된 다제내성균 종류 1.2.1. 반코마이신내성황색포도알균(VRSA) 반코마이신내성황색포도알균(VRSA)은 황색포도상...2024.09.10
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다제내성균 감염관리 개선활동2024.09.171. 서론 다제내성균이라고도 불리는 '슈퍼 박테리아'는 여러 종류의 강력한 항생제에 대한 내성을 지닌 병원체이다. 이러한 다제내성균은 세계보건기구(WHO)가 지정한 공중보건 분야 최대 위협 중 하나로, 매년 전 세계적으로 약 70만 명이 항생제 내성으로 사망하고 있으며 그 수가 갈수록 증가하고 있다. 우리나라의 경우에도 2017년을 기준으로 다제내성균 감염자 수가 10만 명을 넘어서며, 그 중 90일 이내에 사망한 대상자의 수는 약 4천명에 달하는 등 심각한 상황이다. 그러나 정작 이에 대한 대응책은 부족한 실정이다. 항생제에 대한...2024.09.17
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감염 개선활동2024.09.171. 감염관리 위험평가 개선활동 1.1. 개선 활동 추진 배경 2023년 감염관리 위원회의 본원 Risk Assessment tool 선정 결과에 따르면 손위생 수행률, 다제내성균 원내 전파 위험, 부적절한 환경 관리 순으로 높은 위험이 확인되었다. 이에 따라 손위생 수행률이 낮고(75%), 다제내성균 원내 발생 건수가 증가(CRE 1건, MRSA 2건)했으며, 환경관리 수행률이 낮은(60%) 점이 감염 발생률 증가와 관련되어 있음이 파악되었다. 이러한 위험 요소들로 인해 의료관련감염 발생 위험, 환자 안전 저하, 감염 확산 가능...2024.09.17
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주사침 자상사고2024.09.271. 의료관련감염 관리 1.1. 다제내성균 발생률 지표 1.1.1. 지표정의 다제내성균 발생률 지표정의는 환자 재원일당 다제내성균 6종 (MRSA, CRE, VRE, MRPA, MRAB)의 감염 발생비율을 나타내는 지표이다. 분자는 다제내성균 분리 건수(최초 다제내성균 분리만 포함)이며, 분모는 환자 총재원일수(일일 재원 환자의 합)이다. 선별검사 및 외래 내원 환자는 제외된다. 이 지표는 매년 지속적으로 발생하는 다제내성균 유행 사례와 이로 인한 혈류감염 위험을 관리하기 위해 도입되었다. 본원은 환경 및 의료진에 의한 다제...2024.09.27
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항생제 예비2024.09.201. 항생제의 이해 1.1. 항생제의 역할과 작용기작 항생제는 미생물이 생산하는 화학 물질로, 다른 미생물의 발육을 억제하거나 죽이는 작용을 한다. 항생제는 병원성 박테리아 감염의 치료 및 예방에 사용된다. 항생제는 종류에 따라 크게 두 가지 방식으로 작용한다. 첫째, 살균 작용은 미생물을 직접 죽이는 것이고, 둘째, 정균 작용은 미생물이 더 이상 번식하지 못하도록 억제하는 것이다. 정균 항생제의 경우 미생물은 결국 숙주의 면역 시스템에 의해 제거된다. 항생제의 작용 범위도 다양하다. 광범위 항생제는 다양한 그램 양성균과 그...2024.09.20
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항생제와 수퍼박테리아 느낀점2024.10.021. 다제내성균의 정의와 특징 1.1. 다제내성균의 정의 다제내성균은 여러 종류의 강력한 항생제에 내성을 가진 병원체로, 슈퍼 박테리아라고도 불린다. 이들은 최근 의료계의 중요한 화제 중 하나이다. 다제내성균에는 VRSA, VRE, MRSA, MRPA, MRAB, CRE가 대표적이며, 이 6가지 균종은 모두 강한 항생제에 내성을 지니고 있다. 이러한 다제내성균은 세계보건기구(WHO)가 지정한 공중 보건 분야 최대 위협 중 하나로, 매년 전 세계 약 70만 명이 항생제 내성으로 사망하며 그 수가 갈수록 증가하고 있다. 특히 우리나라...2024.10.02
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CRE2024.10.071. 반코마이신 내성 장알균 감염증(VRE) 1.1. 정의 및 개요 장알균(Enterococcus)은 사람들의 입안, 위장관, 질, 요도에 정상적으로 상주하고 있는 세균이다. 장알균은 요로감염, 복강내 감염, 균혈증을 일으킬 수 있고 골관절 감염, 감염심내막염 등의 다양한 질병을 일으키기도 한다. 장알균 중 사람에게 질병을 일으키는 흔한 세균은 Enterococcus fecalis와 Enterococcus faecium이다. 장알균의 치료에는 페니실린(penicillin)이나 암피실린(ampicillin)을 사용하고 이러한 약제에...2024.10.07
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근거중심간호 약물교육 효과 PICO2024.10.051. 근거 중심 간호 PICO를 활용한 임상질문 1.1. PICO 기반 임상질문 작성 PICO 기반 임상질문 작성은 임상 현장에서 발견된 문제를 구체화하고 해결하기 위한 핵심적인 과정이다. 이를 통해 근거 있는 답변을 찾아 실무에 적용할 수 있다. 먼저, P(Population/Patient/Problem)에는 연구의 대상이 되는 환자군이나 문제 상황을 구체적으로 기술한다. 예를 들어 "중환자실에 입원한 환자", "치매 환자" 등으로 표현할 수 있다. 다음으로, I(Intervention)에는 중재 내용을 명시한다. 이는 대상...2024.10.05
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의료 기관 내 감염 예방2024.10.071. 감염관리 규정 1.1. 기본 원칙 감염의 예방과 관리는 모든 의료기관에서 우선적으로 이루어져야 한다. 의료기관에 적합한 감염관리 조직과 체계를 갖추고, 감염관리 책임자는 감염전파의 위험을 파악하고 발생 위험을 감소시킬 수 있는 시스템을 운영한다. 감염관리 조직과 구성은 병원의 규모와 진료특성에 따라 달라질 수 있지만, 감염관리에 대한 운영원칙은 다르지 않다. 의료기관의 장은 감염관리 프로그램에 대하여 전반적인 책임을 진다. 의료기관의 모든 직원은 환자와 직원에게 안전한 환경을 제공해야 하는 책임이 있다. 감염관리 프로그램의 ...2024.10.07
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