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뇌경색 전해질불균형2024.10.081. 간호사례 요약 상기 환자 77세 남환으로 17일 17:30분 경 동네 마트 다녀온 후부터 갑자기 양발에 감각 무뎌져 인내하다 18일 07:00경에 자가 보행까지 불가능해질 정도로 상태 악화되어 118구급차타고 보호자 없이 본원 응급실 내원하였다. 도착 당시 V/S: BP 242/122mmHg, HR 93회/분, PR 18회/분, BT 36.2℃로 고혈압 보였고 Glucose(식전) 측정 시 242mg/dL 나왔으며 몇 주간 체중변화도 없었고 과거에 앓은 질환도 없었으며 수술력도 없다고 하셨다. 면담 시 환자 전 날 새벽에 구토...2024.10.08
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허혈성 뇌졸중2024.10.091. 허혈성 뇌졸중(Ischemic Stroke)의 이해 1.1. 정의 및 병태생리 허혈성 뇌졸중(ischemic stroke)은 뇌조직의 혈액 공급이 갑자기 감소하여 뇌기능이 상실되는 경우를 의미한다. 허혈성 뇌졸중은 뇌경색(cerebral infarction)과 일과성 허혈성 발작(transient ischemic attack)을 포함하는 용어이다. 뇌의 혈류는 윌리스 환을 통해 끊임없이 순환할 수 있는 구조로 되어있다. 뇌혈류는 신체 대사 요구에 맞춰 일정하게 자동적으로 유지되며, 혈압, 이산화탄소량, 산소량, 수소이온 농...2024.10.09
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노인간호학실습 중대뇌동맥 경색 사례 연구2024.10.121. 뇌경색 사례 분석 1.1. 연구의 필요성 및 목적 뇌는 우리의 몸에 있어 생명의 모든 기능을 조정하는 기관이다. 이런 뇌가 한번 손상되면 다시 재생되기 어렵고 생명과 활동에 있어 치명적인 결과가 초래된다. 따라서 뇌의 손상은 인체에 큰 영향을 끼치게 되는데 보건복지부가 낸 통계결과를 살펴보면 뇌혈관 질환은 한국인의 사망원인의 매우 높은 비율을 차지하고 있었고, 점점 늘어나고 있다고 하였다. 뇌혈관 질환 중 뇌경색은 갑자기 발병하는 응급질환이므로 신경계 결손은 물론 영구적인 장애를 일으키므로 즉각적인 치료를 해야 한다. 이처럼...2024.10.12
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임상신경검사학2024.11.301. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 신경계의 다양한 장애는 생명을 위협할 뿐만 아니라 급성기 이후에도 신체적 기능장애와 같은 심각한 합병증을 일으켜 심리사회적, 경제적 문제를 일으킨다. 그 중에서도 brain(뇌)는 생명유지에 매우 중요한 역할을 할 뿐만 아니라 신체 모든 기관을 관장하고 있으며 뇌 손상은 수 시간 이내에 이차적 손상이 발생할 수 있어 적절한 진단과 치료가 필수적이다. 최근 노령인구의 급증 및 서구화된 생활 습관 중 특히 식습관의 변화에 따라 cerebral infarction(뇌경색)이 증가하고 있다. 따...2024.11.30
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신경계 중환자 및 출혈성 뇌졸중 간호 사례2024.11.091. 신경계의 구조와 기능 1.1. 중추신경계 1.1.1. 뇌 1.1.1.1. 대뇌, 간뇌, 뇌간, 망상계, 소뇌 대뇌는 뇌 전체 무게의 80%를 차지하는 가장 큰 부분으로, 좌우 2개의 반구로 이루어져 있다. 대뇌 피질은 회백질로 구성되어 있으며, 대뇌의 내층인 백질은 신경흥분을 전달하는 통로 역할을 한다. 대뇌는 전두엽, 두정엽, 측두엽, 후두엽 등의 구분되는 여러 영역들로 이루어져 있다. 전두엽은 운동중추가 있어 수의적 운동을 담당하며, 인격, 태도, 의식, 학습, 추리, 문제 해결, 도덕 등의 기능을 담당한다. 두정...2024.11.09
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응급실 케이스2024.10.291. 서론 1.1. 사례선정 이유 응급실에 입원하는 환자의 대부분은 60세 이상 노인인 경우가 많은데, 이러한 노인 대상자 대부분은 요통을 가장 많이 호소하였다. 나이가 많은 대상자일수록 뼈가 붙는 시간이 오래 걸리기 때문에 생활하는데 많은 불편함을 얻게 된다. 그래서 관련된 질환에 대한 이론적 지식과 간호방법에 대하여 탐구하기 위해 이번 사례로 선정하게 되었다. 2. 본론 2.1. 응급실 간호 실습 사례 2.1.1. 간호력 이름 최○○ 연령 83 성 별 F 내원경로 자원 내원수단 119 중증도 응급 발생 일시 2015년 10...2024.10.29
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심정지2024.11.021. 심정지의 정의 및 원인 1.1. 심정지의 정의 심정지는 심장의 수축력 감소로 인해 혈액 순환이 정지되는 상태를 의미한다. 심정지가 발생하면 의식이 사라지고 호흡이 정지되며, 맥박이 촉지되지 않는다. 심정지가 발생하면 4-6분 이내에 치료하지 않으면 신경학적 장애 및 사망에 이를 수 있다. 따라서 심정지 환자에게 신속한 심폐소생술이 시행되어야 한다. 1.2. 심정지의 주요 원인 1.2.1. 심장성 심정지 심장성 심정지는 관상동맥질환, 심근의 비후를 초래하는 질환, 심부전을 초래하는 질환, 심장판막질환, 선천성 심장질환, 부정...2024.11.02
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편마비 노인실습2024.08.291. 서론 1.1. 노인 인구 증가와 노인성 질환 우리나라는 세계적으로 가장 빠른 속도로 노령화가 진행되고 있다. 65세 이상 노인 인구는 2006년에 이미 9.5%로 고령화 사회에 이르렀으며 2018년 14.3%, 2026년 20.8%로 초고령 사회에 도달할 것으로 전망되고 있다. 이처럼 노인 인구가 급격히 증가함에 따라 노인성 질환에 대한 관심과 대책 마련이 시급한 상황이다. 노인성 질환은 노화로 인한 신체적, 정신적 기능 저하에 따라 발생하는 질환으로, 대표적인 질환으로는 치매, 뇌졸중, 파킨슨병, 골다공증, 관절염 등이...2024.08.29
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iicp2024.08.281. 두개내압 상승 1.1. 정의 두개내압(Intracranial Pressure, ICP)은 두개골 내에 있는 뇌, 혈액, 뇌척수액으로 이루어진 압력을 말한다. 정상 두개내압은 5-15 mmHg 수준이며, 이는 이 세 가지 구성 성분이 비교적 일정하게 유지되기 때문이다. 만약 이 중 한 가지 성분이 늘어나게 되면 다른 두 가지 성분의 양을 줄여 전체적인 압력을 일정하게 유지하려고 한다. 예를 들어 뇌혈액량이 늘어나면 뇌척수액의 생성이나 배출을 조절하여 압력을 조절한다. 그러나 이런 보상 기전에도 불구하고 두개내 압력이 지속적으로...2024.08.28
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뇌졸중 SOAP2024.08.281. 뇌졸중 1.1. 정의 뇌졸중은 급속히 발생한 국소적인 뇌 기능의 장애가 24시간 이상 지속되거나 그전에 죽음에 이르는 것으로 뇌혈관의 병 외에는 다른 원인을 찾을 수 없는 경우를 말한다. 뇌의 혈액 순환을 방해하는 다양한 원인에 의해 나타나며, 손상받은 혈관의 위치나 범위에 따라 다양한 신경계 장애를 초래한다. 뇌졸중은 갑자기 발병하는 응급질환이므로 신경계 결손은 물론 영구적인 장애를 예방하기 위해 즉각적으로 치료해야 한다. 1.2. 병태생리 뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 지속적인 혈류공급으로 필요한 영양을 공...2024.08.28
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