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성인간호학 거미막하출혈 케이스스터디2024.10.021. 거미막하출혈 (Subarachnoid Hemorrhage) 1.1. 정의 및 개요 거미막하출혈(Subarachnoid Hemorrhage)은 뇌의 거미막 아래 공간에 출혈이 발생하는 질환이다. 거미막하 공간은 뇌와 척수를 둘러싸고 있는 공간으로, 뇌척수액이 순환하는 곳이다. 거미막하출혈은 주로 뇌동맥류의 파열로 인해 발생하며, 약 80%가 월라이스 환(circle of Willis)에 위치한 동맥류의 파열에 의해 발생한다. 동맥류는 뇌의 동맥이 주머니처럼 확장된 것으로, 그 크기와 위치에 따라 위험도가 달라진다. 거미막하출혈...2024.10.02
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지주막하출혈 케이스2024.10.041. 서론 1.1. 연구의 필요성 뇌는 우리 몸의 모든 기능을 제어하는 중요한 기관이기 때문에 뇌의 손상은 치명적인 결과를 초래할 수 있다. 뇌혈관 질환은 한국인의 사망 원인 중 높은 비율을 차지하고 있으며, 사망하지 않더라도 다양한 기능 장애의 후유증을 겪게 된다. 특히 지주막하 출혈은 45세 이하 뇌 질환 환자의 절반이 이 질환을 가지고 있어 주목받고 있는 질환이다. 따라서 이번 SAH 사례를 통해 임상적 특징과 적절한 간호 중재 방안을 알아보고자 한다." 1.2. 연구방법 연구방법은 다음과 같다. 대상자는 2022년 10월 ...2024.10.04
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비외상성 지주막하 출혈2024.10.161. 지주막하 출혈의 정의와 병태생리 1.1. 지주막하 출혈의 정의 사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3종으로 구분된다. 이 중 중간에 있는 막이 마치 거미줄 모양과 같다고 해서 지주막 또는 거미막이라 하며, 가장 안쪽에 있는 연막의 사이에 있는 공간이 지주막하 공간이다. 이 지주막하 공간은 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로인 동시에 뇌척수액이 교통하는 공간이 된다. 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되는데, 이곳에 출혈이 일어나는 질환이 지주막하 출혈이...2024.10.16
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비파열성 뇌동맥류2024.10.101. 비파열성 뇌동맥류 1.1. 정의 뇌동맥류는 뇌의 동맥이 주머니처럼 늘어나거나 확장된 것을 말한다. 선천성, 외상성, 동맥경화성 변화로 인해 발생하는데 약 90%가 선천적이며 대부분이 윌리스 환이라는 부위에 발생한다. 여성에게 더 자주 발생하는 경향이 있고 30~60세에 흔한데 소낭성(saccular), 방추형(fusiform)의 형태로 나뉘며 소낭성 동맥류가 더 흔하다. 1.2. 원인 및 병태생리 뇌동맥류는 가족력, 고혈압, 다낭성신증후군(Poly Cystic Kidney Disease), 뇌동정맥기형, 자발성 뇌출혈, 경동...2024.10.10
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척수근육위축과 폐렴에 대한 보호자-간호사의 대화2024.10.101. 신경계 질환 간호 1.1. 신경계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사 전후 간호 1.1.1. Cerebral angiography (뇌혈관 조영술) 뇌혈관 조영술은 조영제를 뇌순환계에 주사하여 두개내 혈관 상태를 확인하는 특수 방사선 검사이다. 두개내 동맥류, 동정맥 기형 그리고 뇌혈관의 폐쇄성 질환, 두개내 종양, 두개수술 시 수술 전 진단에 도움을 준다. 조영제는 형광투시경 하에 대개 대퇴동맥이나 요골동맥으로 도관을 삽입하여 주입하며, 총경동맥과 추골동맥을 통해 두개내 혈관상태를 확인할 수 있다. 검사는 1~2시간 소...2024.10.10
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뇌출혈 신체기동성장애 진단적 객관적 검사2024.11.191. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 뇌는 우리 신체의 가장 중심이 되는 곳이다. 뇌는 척수와 더불어 중추신경계를 이루고 있는 신경계의 중추이고 운동, 감각, 언어, 기억 및 고위 정신기능을 수행하고 항상성 유지, 신체대사 조절 등 생존에 필요한 환경을 유지한다. 30대 이상 성인의 사망원인 중 큰 비중을 차지하는 뇌졸중 대표적인 질환인 뇌출혈 중 한 종류이다. 뇌출혈은 증상이 갑자기 나타나고 사망에 이를 수도 있는 매우 위험한 상태이지만 질병이 발생하고서도 빠른 치료를 한다면 사망 등의 극단적인 결과를 최소화 할 수 있다....2024.11.19
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TFCA2024.11.201. 뇌혈관 조영술 1.1. 정의 뇌혈관 조영술(Cerebral Angiography)은 특정 조직이나 혈관의 모습이 더 잘 보일 수 있도록 조영제를 혈관으로 주입시켜 진행하는 검사법이다. 이를 통해 뇌혈관, 경동맥, 척추동맥 등의 이상 유무를 확인할 수 있다. 1.2. 종류 1.2.1. 고식적 뇌혈관 조영술(TFCA) 고식적 뇌혈관 조영술(TFCA)은 뇌혈관, 경동맥, 척추동맥 등을 검사하기 위한 혈관 촬영술이다. 대퇴동맥을 통해 2mm내외의 카테터를 삽입하여 경동맥에 도달하면 조영제를 투입하여 뇌혈관의 주행 방향, 뇌동맥류,...2024.11.20
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SAH문헌고찰2024.11.201. 지주막하 출혈(Subarachnoid Hemorrhage) 1.1. 정의 지주막하 출혈(Subarachnoid Hemorrhage)은 대개 뇌동맥의 파열에 의해 발생한 출혈이 연질막과 지주막 사이의 지주막하 공간으로 CSF의 경로를 따라 확산되어 출혈이 발생하는 것이다. 종류로는 외상성 뇌손상으로 인해 발생하는 외상성 지주막하 출혈과 두 개내 동맥류, 뇌정맥 기형 등으로 인해 발생하는 자발성 지주막하 출혈이 있다. 1.2. 원인 1.2.1. 뇌동맥류 파열 뇌동맥류 파열은 지주막하 출혈의 가장 흔한 원인이다. 뇌동맥류는 혈관...2024.11.20
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뇌혈관조영술2024.12.221. 뇌혈관 조영술(TFCA) 1.1. 정의와 목적 뇌혈관 조영술(TFCA)은 혈관의 이상 유무를 발견하기 위해 뇌혈관에 요오드화 조영제를 주사한 후 빠르고 연속적인 X선 촬영을 하여 영상을 얻는 검사이다. 이 검사의 목적은 뇌혈관에 발생한 질환을 진단하고 뇌혈관 질환의 치료 계획을 세우기 위함이다. 구체적으로 뇌동맥류, 뇌동정맥루, 뇌혈관 및 경동맥의 협착이나 폐쇄, 뇌졸중, 뇌동맥기형, 두경부혈관기형, 뇌종양, 두경부종양 등을 진단하는 데 사용된다. 1.2. 적응증 및 금기증 TFCA(Trans-femoral cerebral ...2024.12.22
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경동맥 협착증 케이스스터디2024.10.141. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 경동맥 협착증의 발병이 증가하고 있어 이에 대한 연구가 필요하다" 경동맥 협착증은 뇌에 혈액공급이 감소하여 뇌허혈이나 뇌경색, 뇌졸중을 유발할 수 있는 질병이다. 건강보험심사평가원 자료에 따르면 경동맥 협착증으로 진료받은 환자가 2013년 3만7401명에서 2017년 6만8760명으로 5년 새 약 2배나 증가했다고 한다. 특히 50대부터 환자가 급증하는 경향을 보였다. 이처럼 경동맥 협착증 발병이 늘어나고 있어 질병에 대한 이해를 높이고 예방과 관리에 도움이 될 수 있는 연구가 필요할 ...2024.10.14
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