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SICU SAH 케이스2024.09.091. 서론 1.1. 연구의 필요성 경상대학교 병원 SICU로 실습을 나와서 이와 관련된 공부를 하며 14명의 환자들 중에서 4명의 환자들이 앓고 있는 질병으로 SAH(Subarachnoid Hemorrhage)였기 때문에 연구의 필요성이 있다. SAH는 대뇌 혈관이 새거나 터져서 지주막으로 혈액이 들어 갈 때 발생하는 질병으로, 사망률은 50%이며 1/3 이상의 환자가 병원에 입원하기 전에 사망한다. SAH에서 살아난 환자의 20~50%는 영구적 신경장애로 고통을 받기도 한다. 이러한 환자는 대부분 semicoma상태이거나 의식이...2024.09.09
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독고노인 발목통증2024.09.221. 서론 1.1. 연구의 목적 및 필요성 뇌동맥류는 현재 성인의 약 1%에서 발견될 정도로 흔한 질병이다. 일단 뇌동맥류가 파열되면 약 1/3은 병원에 도착하기 전에 사망하고, 약 1/3은 입원 중 사망하거나 상태가 나빠 수술을 시행 받지 못하게 되는 정도로 무서운 질병이다. 따라서 뇌동맥류에 대한 사례연구를 통해 이에 대한 병태생리와 원인, 종류, 진단 방법, 치료와 더불어 뇌동맥류 환자의 수술 전·후에 필요한 간호를 연구하고, 대상자에게 간호과정을 적용하여 지지적인 간호를 보다 더 잘 수행하기 위하여 이번 사례를 선정하게 되...2024.09.22
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SAH2024.08.151. 서론 1.1. 지주막하 출혈의 정의 및 원인 지주막하 출혈은 뇌막을 구성하는 세 개의 막 중 중간막인 지주막(거미막) 아래에 출혈이 발생하는 것을 말한다. 이는 비교적 넓은 공간인 지주막하 공간에 혈액이 축적되는 것으로, 대부분의 경우 심각한 원인인 뇌동맥류의 파열에 의해 발생한다. 뇌동맥류는 혈관벽의 이상으로 인해 생기는 국소적 혈관의 확장 또는 약화로 인한 주머니 모양의 팽융이다. 뇌동맥류의 원인은 아직 명확히 밝혀지지 않았지만, 선천적 혈관벽 이상, 동맥경화, 고혈압, 심방 점액종 등이 주요 요인으로 알려져 있다. 뇌...2024.08.15
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SAH 케이스스터디2024.08.151. 서론 1.1. 지주막하 출혈의 정의와 중요성 지주막하 출혈이란 사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막 중 중간에 있는 지주막(거미막) 공간에 출혈이 발생하는 질환이다. 이는 주로 뇌동맥류의 파열로 인해 발생하며, 때로는 외상이나 기타 원인으로도 나타날 수 있다. 지주막하 출혈은 매우 위험한 상황으로, 발병 시 심각한 두통, 구토, 의식저하 등의 증상이 나타나며 신속한 진단과 치료가 필수적이다. 지주막은 뇌 실질을 감싸고 있는 3층의 뇌막 중 중간층에 해당하며, 지주막하 공간은 이 지주막과 가장 안쪽의 연막 사이에 위치한다. ...2024.08.15
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sah2024.08.241. 서론 1.1. 지주막하 출혈의 정의와 중요성 지주막하 출혈이란 두개내 동맥의 파열로 인해 두개강 내부에 출혈이 발생하는 것이다. 두개강 내부에는 경막, 지주막, 연막의 3종의 뇌막이 있는데, 지주막과 연막 사이의 공간인 지주막 하 공간에 출혈이 일어나는 것을 말한다. 이 지주막 하 공간은 뇌를 감싸는 대혈관들이 지나가는 통로이자 뇌척수액이 순환하는 공간이기 때문에, 이곳에 출혈이 발생하면 심각한 합병증을 초래할 수 있다. 지주막하 출혈은 상당수가 동맥류의 파열에 의해 발생하며, 동맥경화나 외상, 감염 등 다양한 요인에 의...2024.08.24
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지주막하출혈 케이스스터디2024.09.281. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 외상성 지주막하 출혈은 전체 두부외상의 15~40%를 차지할 정도로 응급실에서 흔하게 접할 수 있는 질병이다. 긴박한 상황인 만큼 간호사가 어떻게 중재를 내리는지에 따라 환자의 호전 양상도 매우 달라진다. 따라서 이에 대한 간호를 알아보고자 하여 연구를 진행하였다"". 1.2. 문헌고찰 지주막하 출혈은 사람의 뇌 표면의 동맥이 손상되어 발생하는 질환이다. 사람의 뇌실질을 감싸고 있는 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3종으로 구분되며, 이 중 중간에 있는 막이 마치 거미줄 모양과 같다고 하여...2024.09.28
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신경외과 중환자실 두통 SAH 케이스2024.08.271. 서론 지주막하 출혈(Subarachnoid Hemorrhage, SAH)은 출혈성 뇌질환의 하나로, 대개 55세에서 65세 사이에 호발하며 초기에 적절히 치료받지 못할 경우 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높은 질환이다. 특히 아주 일상생활에서 하는 행동들로 인하여 발생하기도 하며, 지주막하 출혈은 높은 사망률뿐만 아니라 신경학적 후유증이 남는 경우가 많기 때문에 환자의 경과를 관찰하여야 한다. 실제적으로 현재 실습하는 신경외과 병동에 오신 SAH 질환을 가진 환자들은 발병 전 날까지만 해도 일상생활에 문제가 없으셨던 환...2024.08.27
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지주막하출혈 케이스2024.10.041. 서론 1.1. 연구의 필요성 뇌는 우리 몸의 모든 기능을 제어하는 중요한 기관이기 때문에 뇌의 손상은 치명적인 결과를 초래할 수 있다. 뇌혈관 질환은 한국인의 사망 원인 중 높은 비율을 차지하고 있으며, 사망하지 않더라도 다양한 기능 장애의 후유증을 겪게 된다. 특히 지주막하 출혈은 45세 이하 뇌 질환 환자의 절반이 이 질환을 가지고 있어 주목받고 있는 질환이다. 따라서 이번 SAH 사례를 통해 임상적 특징과 적절한 간호 중재 방안을 알아보고자 한다." 1.2. 연구방법 연구방법은 다음과 같다. 대상자는 2022년 10월 ...2024.10.04
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지주막하출혈 케이스2024.09.261. 지주막하 출혈 증례 연구 1.1. 서론 1.1.1. 연구의 필요성 및 목적 뇌는 우리 몸에 있어서 살아가는데 필요한 모든 기능을 조절하는 중심부가 되는 기관이다. 이러한 뇌는 한번 손상되면 다시 재생될 수 없고 생명 활동에 있어 치명적인 결과를 초래할 수 있다. 지주막하 출혈은 지주막과 연막 사이에서 발생하는 출혈로, 45세 이하에서 발생하는 뇌 질환 환자의 절반이 이 질환을 가지고 있다. 이번 지주막하 출혈 증례 연구를 통해 임상적인 특징과 적절한 간호중재 방안을 확인하고자 한다. 따라서 이 연구의 목적은 지주막하 출혈 ...2024.09.26
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SAH SHUNT2024.09.081. 지주막하 출혈(Subarachnoid Hemorrhage) 1.1. 정의 지주막하 출혈은 사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3종으로 구분되는데, 이 중 지주막과 연막 사이의 공간 내로 출혈이 일어난 것을 말한다. 즉, 뇌의 혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되는데, 이렇게 어떤 원인에 의해 지주막하 공간에 출혈이 일어나는 질환을 뇌 지주막하 출혈이라고 한다. 1.2. 원인 1.2.1. 뇌동맥류 뇌동맥류는 동맥의 혈관벽이 약해짐에 따라 팽출(bulging)되어 생성되는 병변...2024.09.08