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두개내압상승,뇌졸증,척수손상 질환을 가진 성인을 위한 간호과정2024.09.161. 뇌의 구조와 기능 1.1. 대뇌겉질 대뇌겉질은 바깥쪽의 겉질과 안쪽의 속질로 이루어지며, 표면은 복잡하게 주름진 회백질로 이루어져 있다. 각 이랑(돌기)은 깊은 함몰인 틈새(열구)와 얕은 함몰인 고랑(구)으로 구성되어 있다. 이마엽(전두엽)은 중심고랑의 앞쪽과 가로틈새의 위쪽에 위치하며, 이마엽 운동중추의 흥분은 숨뇌(연수)에서 교차하여 반대쪽 신체 움직임을 조절한다. 또한 기억력, 사고력, 추리, 계획, 운동, 감정, 문제해결 등 고등정신작용을 관장하며, 다른 연합영역으로부터 들어오는 정보를 조정하고 행동을 조절한다. ...2024.09.16
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수두증 간호진단 성인2024.09.181. 서론 수두증은 뇌척수액의 생산과 흡수 기전의 불균형, 뇌척수액 순환 통로의 폐쇄로 인해 뇌실 내 또는 두개강 내에 뇌척수액이 과잉 축적되어 뇌압이 올라간 상태를 의미한다. 수두증은 선천적인 원인과 후천적인 원인이 있다. 선천적인 원인은 뇌척수액 순환 통로의 폐쇄이며, 후천적인 원인은 종양으로 발생한 내적, 외적 압박이 뇌척수액의 이동 통로를 막는 경우, 염증, 출혈, 뇌척수액의 과잉 생산, 뇌 정맥동 압력의 증가, 흡수 부위의 막힘이 있다. 본 연구자는 책과 드라마에서 보던 수두증에 흥미가 생겨 본 대상자를 연구하게 되었다. ...2024.09.18
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도플러검사2024.10.221. 사지 정맥 초음파 검사 1.1. 검사 목적 및 적응증 사지 정맥 초음파 검사의 주요 목적 및 적응증은 다음과 같다. 첫째, 만성 정맥 부전증을 발견하기 위해 시행된다. 정맥 질환으로 인한 증상이 있거나 의심되는 경우 이 검사를 통해 정맥의 상태를 확인할 수 있다. 둘째, 표재성 혹은 심부 정맥 혈전증을 진단하기 위해 실시한다. 정맥 내 혈전의 유무와 위치, 규모 등을 비침습적으로 확인할 수 있다. 셋째, 폐색전증이 의심되거나 진단된 경우 색전의 원인을 확인하기 위해 사용된다. 넷째, 원발성 정맥류와 이차적 정맥...2024.10.22
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뇌척수염질병보고서2024.10.221. 뇌수막염(Meningitis) 1.1. 정의 뇌수막(meninges)이란 뇌를 둘러싸고 있는 얇은 막을 의미한다. 해부학적으로 뇌수막은 가장 깊은 곳에서 뇌를 감싸고 있는 연막(pia mater), 연막의 밖에서 뇌척수액공간을 포함하고 있는 지주막(arachnoid mater), 그리고 가장 두껍고 질기며 바깥쪽에서 뇌와 척수를 보호하고 있는 경막(dura mater)으로 구성된다. 뇌수막염은 일반적으로 지주막과 연막 사이에 존재하는 지주막하공간(subarachnoid space, 거미막 밑 공간)에 다양한 원인에 의하여 염...2024.10.22
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척수근육위축과 폐렴에 대한 보호자-간호사의 대화2024.10.101. 신경계 질환 간호 1.1. 신경계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사 전후 간호 1.1.1. Cerebral angiography (뇌혈관 조영술) 뇌혈관 조영술은 조영제를 뇌순환계에 주사하여 두개내 혈관 상태를 확인하는 특수 방사선 검사이다. 두개내 동맥류, 동정맥 기형 그리고 뇌혈관의 폐쇄성 질환, 두개내 종양, 두개수술 시 수술 전 진단에 도움을 준다. 조영제는 형광투시경 하에 대개 대퇴동맥이나 요골동맥으로 도관을 삽입하여 주입하며, 총경동맥과 추골동맥을 통해 두개내 혈관상태를 확인할 수 있다. 검사는 1~2시간 소...2024.10.10
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두개 내압상승간호진단과정2024.10.221. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 수두증은 뇌척수액의 생성과 흡수에 장애가 생겨 뇌척수액이 뇌실이나 두 개강내에 축적되는 것을 말한다. 이러한 뇌혈관 질환은 전체 사망 질병 중 2위에 해당되는 발생률이 높은 질환으로 점차 발생률이 증가하고 있다. 다른 영역의 질환과는 달리 그 특성상 생명을 위협하는 잠재적, 실재적 문제들을 많이 내포하며, 신체적인 불편감 뿐만 아니라 정서적, 심리적인 문제가 복합적으로 작용하여 의식수준, 의사소통 및 활동 등 여러 가지 장애를 가지고 있다. 이러한 건강문제들은 가족적인 위기 상황뿐만 아니...2024.10.22
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vp shunt2024.11.091. 뇌 해부학 1.1. 뇌실 뇌실은 뇌 안에 있는 빈 공간으로, 좌우측뇌실·제3뇌실·제4뇌실로 이루어져 있다. 뇌실은 이 4개의 강소가 교통하고 있고, 각 뇌실에는 맥락총이 있어 뇌척수액을 생산하고 있다. 따라서 뇌실 안은 뇌척수액으로 가득 차 있다. 좌우의 대뇌반구 속에는 각각 측뇌실이 있으며, 좌우 실간공에서 간뇌의 제3뇌실에 이어져 있다. 중뇌 안에 있는 가느다란 관인 중뇌수도를 거쳐 소뇌·교·연수 사이에 있는 제4뇌실과 연결된다. 그 아래쪽으로 뇌실의 연장인 척수의 중심관에 이어져, 그 전체와 연결된다. 측뇌실은 ...2024.11.09
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뇌의 구조와 기능: 대뇌, 소뇌, 간뇌, 뇌간2024.12.211. 뇌의 구조와 기능 1.1. 뇌의 일반적 특성 뇌는 척수와 함께 우리 몸의 중추신경계에 속하는 기관으로, 모든 척추동물과 대부분의 무척추 동물에 있어서 신경계의 중추가 되는 기관이다. 무게는 약 1500g정도이며, 이를 구성하고 있는 약 천억 개의 신경세포들은 서로 통신망으로 정렬된 뉴런을 형성하여 신경전달물질을 통해 끊임없이 정보를 교환하면서 근육과 심장, 소화기관과 같은 우리 몸의 모든 기관의 기능을 조절할 뿐만 아니라, 생각하고 기억하고 상상하는 등의 인간의 복잡한 정신 활동에도 관여한다. 또한 가장 바깥쪽은 두개골로, ...2024.12.21
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EVD lumbar drain2024.12.131. 뇌척수액 배액 1.1. 뇌척수액의 정의와 기능 뇌척수액은 뇌실의 맥락막총에서 매일 500cc 생성되어 뇌실-제3뇌실-제4뇌실-마겐다공-루시카공-척추-지주막하 융모를 통해 정맥혈류로 흡수된다. 뇌척수액은 지주막과 연질막 사이의 지주막하 공간에서 순환하며 완충작용, 호르몬 등의 물질 운반이나 노폐물의 운반 역할을 한다. 또한 뇌실을 비롯한 뇌 실질 및 소뇌를 덮고 척수를 보호하는 역할을 한다. 뇌척수액의 흡수장애는 뇌압상승을 일으켜 뇌수종, 지주막하 출혈과 같은 증상이 발생할 수 있다. 1.2. 외부뇌실배액(EVD) 1.2.1...2024.12.13
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EVD2024.12.131. 뇌내출혈(Intracerebral hemorrhage) 1.1. 정의 및 원인 뇌내출혈(Intracerebral hemorrhage)은 뇌혈관이 파열되어 뇌실질 내부에 출혈이 발생하는 것을 의미한다. 뇌내출혈의 가장 중요한 원인은 고혈압이다. 지속적으로 높은 혈압이 뇌혈관벽을 손상시켜 미세동맥류를 형성하게 되고, 이 미세동맥류가 파열하면서 출혈이 발생하게 된다. 그 외에도 외상, 출혈성 소인(혈우병, 백혈병, 혈소판 감소증 등), 뇌종양 등이 원인이 될 수 있다. 고혈압이 뇌내출혈의 중요한 원인인 이유는 다음과 같다. 높은...2024.12.13
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