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경막외 출혈2024.09.051. 뇌출혈의 유형과 특징 1.1. 지주막하 출혈 1.1.1. 정의 지주막하 출혈이란 사람의 뇌를 감싸고 있는 뇌막 중 지주막이라는 중간막과 가장 안쪽의 연막 사이의 공간인 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 질환이다. 이 지주막하 공간은 비교적 넓은 공간으로, 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로인 동시에 뇌척수액이 교통하는 공간이 된다. 따라서 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되므로, 지주막하 출혈이라고 한다." 1.1.2. 원인 지주막하 출혈의 원인은 뇌동맥류의 파열에 의한 것이...2024.09.05
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비효과적 기도청결2024.10.031. 뇌출혈 1.1. 정의 뇌출혈이란 뇌조직 안의 혈관이 터져서 직접적인 뇌 손상이 생긴 것으로, 크게 자발성으로 생긴 경우와 외상에 의해 생긴 경우로 분류되며, 이 중 자발성 뇌출혈(뇌내출혈)만 출혈성 뇌졸중이라 지칭한다. 1.2. 원인 뇌출혈의 주요 원인은 고혈압이다. 뇌출혈의 약 75%는 고혈압 때문에 뇌혈관의 약한 부분이 터짐으로써 발생한다. 뇌 조직에 산소와 영양분을 공급해 주는 혈관이 장기간 고혈압에 노출되면 변화가 생긴다. 이럴 때 과도한 흥분이나 정신적 긴장, 과로 등의 요인에 의해 혈압이 상승하면 혈관이 견디지 못...2024.10.03
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만성경막하출혈2024.10.101. 서론 1.1. 만성 경막하 출혈의 정의 만성 경막하 출혈이란 뇌를 둘러싸고 있는 경막 아래에 출혈이 발생한 질환으로, 출혈 발생 시기부터 3주 이상이 지난 출혈을 의미한다. 급성 출혈과는 달리 만성 경막하 출혈은 출혈 발생 시점이 일주일 이상 지난 경우를 말하며, 출혈이 지속적으로 일어나 점차 증상이 악화되는 특징을 보인다. 이는 노년층에서 흔히 발생하며 경미한 외상과 연관되어 나타나는 경우가 많다. 또한 만성 알코올 중독자나 간질 환자에서도 발병률이 높은 것으로 알려져 있다. 1.2. 정상 뇌막 (meninges) 구조 및...2024.10.10
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경막하 출혈 간호2024.10.121. 경막하출혈의 이해 1.1. 해부와 생리 경막하출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽의 뇌혈관이 터져 발생하는 질환이다. 교통사고와 같은 외부 충격으로 인해 뇌와 경막 사이에 피가 고이게 되는 것이다. 경막은 세 겹의 막으로 이루어져 있으며, 그 사이에 뇌척수액이 흐르고 있다. 경막의 바깥층은 경막(dura mater), 중간층은 지주막(arachnoid mater), 안쪽층은 연막(pia mater)이다. 경막하출혈은 경막과 지주막 사이에 혈액이 고이는 것을 의미한다. 경막하공간은 수축성이 적은 공간으로, 출혈이 발생하면 ...2024.10.12
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ich 케이스 스터디2024.08.151. 서론 1.1. 뇌출혈의 정의와 중요성 뇌출혈은 뇌의 정상적인 혈류에 장애가 생겨 중추신경계의 기능 장애가 나타나는 것을 말한다. 뇌출혈은 뇌졸중의 한 유형으로, 뇌 내부에 출혈이 발생하여 뇌조직이 파괴되고 신경학적 증상이 나타나는 것이다. 이러한 뇌출혈은 대부분 고혈압과 관련이 있으며, 오랜 기간 지속된 고혈압으로 인해 혈관벽이 약해져 파열되면서 일어나게 된다. 이로 인해 혈액이 뇌실질 조직에 축적되어 혈종을 형성하게 된다. 뇌출혈은 급성기 사망률이 높고 생존하더라도 심각한 후유증을 초래할 수 있어 중요한 질환이다. 1.2....2024.08.15
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신경외과 케이스스터디2024.09.021. 서론 1.1. 경막하출혈의 정의 및 유형 경막하출혈은 뇌를 감싸고 있는 3개의 막 중 경막 밑에 있는 혈관에서 출혈이 발생한 것이다"" 경막하출혈은 외상성 뇌 손상의 일종이며 급성 경막하출혈과 만성 경막하출혈로 나뉜다"" 급성 경막하출혈은 노인의 경우 낙상에 의해 주로 발생하며 젊은이들에서는 교통사고와 폭행에 의해 주로 발생한다" 영유아에서는 아동학대에 의한 폭행으로 발생하는 경우도 있다" 머리에 대한 직접적인 충격과 함께 가속력에 의하여 회전 모멘텀이 발생하는 경우, 뇌와 경막 사이를 이어주는 연결 혈관이 파열되어 발생하...2024.09.02
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신경외과 중환자실 ICH2024.08.191. 서론 1.1. 뇌출혈 환자 간호 사례 보고의 필요성 뇌출혈 환자 간호 사례 보고의 필요성은 다음과 같다. 첫째, 뇌출혈은 치명적인 합병증과 높은 사망률을 보이는 중증 질환이다. 뇌출혈 환자의 30일 사망률은 약 40-80%에 이르며, 첫 48시간 내 사망이 총 사망의 절반을 차지한다. 따라서 신속하고 체계적인 간호 중재가 필수적이다. 간호 사례 보고를 통해 환자 상태 변화와 간호 과정을 상세히 기록하고 효과적인 간호 중재를 공유할 수 있다. 이를 통해 향후 유사 사례의 간호 실무 향상에 기여할 수 있다. 둘째, 뇌출혈 ...2024.08.19
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신경외과 중환자실 ICH 임상개념도2024.08.191. 서론 1.1. 뇌출혈의 정의와 중요성 뇌출혈(뇌 내 출혈)이란 뇌 조직 안의 혈관이 터져서 직접적인 뇌 손상이 생긴 것으로, 크게 자발성으로 생긴 경우와 외상에 의해 생긴 경우로 분류되며, 이 중 자발성 뇌출혈(뇌 내 출혈)만 출혈성 뇌졸중이라 지칭한다"이다. 뇌는 우리 신체기관 중에 가장 많은 기능을 담당하고 있는 기관이고 우리 신체에 가장 많은 영향을 주는 기관이기도 하다. 많은 뇌 질환 중 뇌출혈은 전체 발생률이 점점 증가하고 있으며 나이가 증가함에 따라 발생률도 증가하고 있다. 또한 뇌가 손상을 받을 시 회복될 수...2024.08.19
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외상성경막하출혈2024.09.051. 서론 1.1. 연구의 필요성 외상성 경막하 출혈은 외부 충격으로 인하여 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 터져 뇌경막 아래쪽으로 피가 고이는 질환을 의미한다. 가장 흔한 원인으로는 교통사고 및 추락사고가 있으며, 이 대상자의 경우도 사다리에서 추락하여 수술 후 중환자실에 입원중이다. 증상의 진행이 완만하고 예후가 좋은 만성 경막하 출혈과 달리 T-S hemorrhage는 예후가 매우 나쁘며 수술을 받더라도 진단받은 환자들의 60%가 사망한다고 알려져 있다. 생존하더라도 심한 신경기능 이상의 후유증이 남을 수 있다. 외상...2024.09.05
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SICU 케이스2024.09.051. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 SICU에는 뇌출혈로 인해 입원한 환자들이 많으며, 최근 노인 인구가 증가함에 따라 낙상 위험이 높은 노인들이 낙상이 원인인 뇌출혈로 인해 병원에 입원하는 경우가 증가하고 있다. 뇌출혈은 뇌혈관의 출혈이 원인이 되어 일어나는 뇌혈관 장애로 갑작스러운 의식장애 및 반신불수 등이 나타나는 뇌졸중을 일으키는 대표적인 질환이다. 따라서 이번 case study를 통해 실제 임상에서는 어떠한 식으로 뇌출혈(그 중에서도 SDH)에 대한 간호가 이루어지고 있는지 알아볼 뿐만 아니라, 성인 신경외과의 ...2024.09.05
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